二手煙：又稱環境煙草煙霧，指由卷煙等煙草制品燃燒時釋放的煙霧（側流煙）與吸煙者呼出的煙霧（主流煙）混合形成的煙霧，側流煙霧∶主流煙霧=17∶1

三手煙：指在封閉環境中吸煙后，煙草煙霧散發殘留在室內物體表面（如衣物、家具、地毯、墻壁等）及灰塵中的有害物質，包括尼古丁、致癌物、重金屬等。

2019年，全球有871萬人死于煙草，占人類死亡總數的13.6%。

煙草煙霧含有約7000種化學物質，其中至少69種致癌化學物質，所有癌癥死亡原因中，吸煙這一因素占比高達30%。

非吸煙者暴露于煙草煙霧會增加患肺癌的風險，數據顯示，全球每年死于被動吸煙的人數超過100萬人。

二手煙、三手煙對人體健康的危害是多方面且十分嚴重的。

呼吸系統

長期暴露于二手煙及三手煙環境中的人，呼吸道黏膜受到刺激，進而引發或加重哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系統疾病。

對于兒童而言，他們的呼吸系統尚未發育成熟，二手煙及三手煙會導致呼吸道感染、急性中耳炎等疾病。

二手煙和三手煙還會降低肺部的免疫功能，使得肺部更容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲，增加肺部感染的風險。

心血管系統

二手煙和三手煙中的尼古丁、一氧化碳和氧化氮等有害物質，會干擾心血管系統的正常運作。

它們會引發血管收縮，使得血壓升高，還會加速動脈粥樣硬化的進程，進而增加心臟病、中風等心血管疾病的發病風險。

癌癥

在癌癥方面，二手煙已被世界衛生組織明確列為致癌物質。

二手煙與三手煙所包含的苯、甲醛、多環芳烴等多種致癌化合物，長期作用于人體，會顯著提升肺癌、喉癌、乳腺癌等多種癌癥的患病概率。

特別是女性和兒童，由于生理特點和免疫系統相對脆弱，對二手煙及三手煙中的致癌物質更為敏感。

特殊人群

兒童作為一個特殊群體，是二手煙與三手煙危害的重災區。

除了上述呼吸系統疾病風險增加外，二手煙和三手煙會干擾兒童的正常生長發育。

長期暴露于二手煙及三手煙環境中的兒童，身高和體重的增長可能會受到阻礙，智力發展也可能受到負面影響。

孕婦如果長時間暴露在二手煙與三手煙環境中，自身健康和胎兒的發育都將面臨巨大威脅。

二手煙和三手煙中的有害物質能夠穿過胎盤，對胎兒的正常發育產生不良影響，大大增加早產、低體重兒、先天性缺陷等問題的發生風險。

同時，孕婦暴露于二手煙和三手煙環境，還可能提高妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病等孕期并發癥的發病率，嚴重危害母嬰健康。

面對二手煙和三手煙的威脅，我們并非束手無策。

以下是一些實用的防護建議：

營造無煙環境

在家中、辦公室等場所明確禁煙，拒絕在室內吸煙。

如果家中有人吸煙，應盡量讓其到室外通風良好的地方，避免煙霧在室內積聚。

同時，定期清潔房間，擦拭家具、清洗窗簾等，減少三手煙殘留物。

避免進入吸煙場所

盡量不去煙霧繚繞的餐廳、酒吧、KTV等場所。

如果無法避免，應選擇通風良好的位置，并盡量縮短停留時間。

在乘坐公共交通工具時，也要注意避免坐在吸煙區附近。

積極倡導無煙生活

向身邊的人宣傳二手煙和三手煙的危害，倡導健康的生活方式。

鼓勵吸煙者戒煙，或者至少不要在他人面前吸煙。

對于公共場所的吸煙行為，要敢于勸阻，維護自己和他人的健康權益。

加強個人防護

如果無法避免接觸二手煙和三手煙，可以通過佩戴口罩、及時更換衣物等方式減少有害物質的吸入。

回家后應立即洗手、洗臉，減少皮膚接觸三手煙殘留物的機會。

參考文獻：

Arfaeinia H, Ghaemi M, Jahantigh A, et al. Secondhand and thirdhand smoke: a review on chemical contents, exposure routes, and protective strategies[J]. Environmental Science and Pollution Research, 2023, 30(32): 78017-78029.

說明：文字原創，圖片由AI生成。

作者：郝學婧

編輯：李碩然 唐蔚

審核：姜峰 李雅琴

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