前列腺增生
老年男性健康路上的 “攔路虎”
不少人卻總盯著前列腺體積大小
忽略了真正的 “警報”
張先生(化名)就因這個誤區
在治療路上走了不少彎路
藥物 “失靈”,排尿難題成噩夢
過去半年,60歲的張先生被排尿問題折磨得苦不堪言。白天跑廁所像趕場,晚上剛躺下又被尿急“拽”起來,下腹部還總脹得難受。當地醫院診斷為前列腺增生,開了一堆藥,可他吃了不僅癥狀沒減輕,還渾身沒勁。即便醫生反復換藥,排尿困難依舊像頑固的石頭,壓得他喘不過氣。走投無路的張先生四處打聽,終于找到了浙江省人民醫院泌尿外科主任助理黃邦高副主任醫生。
黃主任仔細詢問病史、做完檢查后,拿著報告對張先生說:“您這前列腺體積雖然正常,但癥狀嚴重,就像水管被卡住,光看水管粗細可不行,得解決堵塞問題。”
說著,他拿起前列腺模型比劃:“正常前列腺像顆栗子,包裹著尿道。您這增生部分雖小,卻‘精準打擊’尿道,藥物只能緩解一時,解決不了根本。” 這番通俗易懂的講解,讓張先生緊鎖的眉頭終于松開。
綠激光 “亮劍”,讓增生精準“消失”
“試試微創前列腺綠激光手術?這就像給尿道做‘清道夫’。” 黃邦高向張先生仔細解釋,“這束綠色激光,能瞬間汽化增生組織,還自帶‘止血特效’,切割時直接凝固血管,創傷小、恢復快,第二天就能拔掉導尿管。” 張先生一聽,果斷點頭。
入院第二天,張先生便接受了微創治療。手術臺上,黃邦高操作膀胱鏡,將綠激光光纖精準送入前列腺,增生組織在激光下 “悄然消失”。整個過程行云流水,出血量幾乎可以忽略不計。
術后第一天拔掉導尿管,張先生簡直不敢相信——排尿不再像擠牙膏,順暢得像擰開了水龍頭!當晚,他一覺睡到天亮,夜間尿頻大大減少,久違的輕松感讓他眼眶泛紅:“早該聽您的!” 黃醫生拍拍他肩膀:“好好休養,有情況隨時聯系我。”
術前堵塞的尿道呈針孔樣
術后尿道恢復通暢
微創前列腺綠激光手術
綠激光技術是一種通過激光去除增生組織的高效治療方法,能夠迅速改善患者的排尿問題,逐漸成為治療前列腺增生的首選方案之一。與傳統手術相比,綠激光手術創傷小、出血少,患者術后恢復迅速,且并發癥少。這使得其成為了許多無法通過藥物治療緩解癥狀的患者的理想選擇。
癥狀比“大小”更重要
在治療前列腺增生時,最重要的并非關注前列腺的大小,而是要根據個人的癥狀表現,選擇合適的治療方案。對于那些癥狀嚴重、藥物治療無效的患者,微創手術無疑是一種有效且安全的選擇。
張先生的康復經歷也證明了這一點。在黃邦高的幫助下,他找到了適合自己的治療方法,癥狀得到了迅速緩解,恢復了正常的生活。前列腺增生患者在面對疾病時,不必過分擔心前列腺體積,更要注重癥狀的評估和治療效果。
如何判斷前列腺是否健康?
一起來測一測
1
0–7 分:輕度癥狀
通常無需治療,僅需定期隨訪觀察和生
2
8–19 分:中度癥狀
一般推薦先進行藥物治療,如α-受體阻滯劑(如坦索羅辛)、5α-還原酶抑制劑(如非那雄胺),必要時聯合用藥。
3
20–35 分:重度癥狀
如果藥物治療無效或患者出現嚴重并發癥(如尿潴留、反復感染、膀胱結石、腎積水等),需考慮手術治療(如經尿道前列腺切除術TURP、激光手術等)。
前列腺治療別“以貌取人”,下尿路癥狀才是“風向標”。藥物無效的患者,不妨試試微創,讓生活重回正軌。未來,微創技術還將幫助更多患者,擊碎排尿 “枷鎖”,點亮健康生活。
泌尿外科
浙江省人民醫院泌尿外科是浙江省重點學科微創外科學科群的主要成員、院級重中之重學科。擁有雄厚的醫療團隊和技術裝備,下設機器人手術中心、泌尿系結石微創診療中心、前列腺疾病診治中心、泌尿腫瘤治療中心、尿控男科中心等,擁有國際先進的達芬奇機器人手術系統,機器人手術量位列國內前茅。以微創腔鏡技術為特色,微創腔鏡手術占手術總量的95%以上,其比率高居國內前列。該科室也是國內泌尿外科腔鏡及微創領域技術較為領先、開展技術最為全面的科室之一。
黃邦高
浙江省人民醫院泌尿外科主任助理,副主任醫師
擅長:前列腺激光術、尿失禁手術、骶神經調控、人工尿道括約肌植入術、陰莖假體植入術、間質性膀胱炎綜合治療。
門診時間
朝暉院區
精英門診:周一下午
專家門診:周一上午
越城院區
專家門診:周二上午
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