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從危害到干預,科學防治“小胖墩”

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您的孩子是否也有以下情況:

體重蹭蹭漲,半年長了5公斤以上;

脖子、腋下發黑(可能是黑棘皮癥);

睡覺打呼嚕、呼吸暫停(警惕睡眠呼吸暫停綜合征);

女孩7.5歲前乳房發育,男孩9歲前睪丸發育(警惕性早熟);

如果孩子出現這些情況,趕緊去醫院,您的孩子可能超重了!


許多家長認為“孩子胖乎乎才可愛”,但醫生并不這么認為!如何判斷孩子是否真的超重呢?

計算BMIBMI=體重(公斤)÷身高(米)2


兒童肥胖的危害

1.短期危害

代謝異常:肥胖兒童易并發脂肪肝、高脂血癥、胰島素抵抗,甚至青少年糖尿病。

心肺功能下降:肥胖可能導致哮喘、運動耐力差,甚至睡眠呼吸暫停綜合征。

心理問題:自卑、社交障礙、學業壓力大,青春期肥胖還可能引發抑郁和焦慮。

2.長期危害

成年慢性病風險增加:肥胖兒童成年后患高血壓、2型糖尿病、心腦血管疾病的風險顯著升高。

骨骼與生殖系統影響:肥胖可能導致骨齡超前、性早熟,女性未來可能面臨多囊卵巢綜合征。


兒童肥胖的分類

1.西醫分類

單純性肥胖:占兒童肥胖的95%以上,與遺傳、飲食過量、運動不足相關。

繼發性肥胖:由內分泌疾病(如甲狀腺功能減退)、藥物副作用或遺傳綜合征引起,需針對性治療。

2.中醫辨證分型

脾虛濕阻型:表現為乏力、舌苔白厚,推薦參苓白術散或苓桂術甘湯調理。

胃腸濕熱型:多伴便秘、食欲旺盛,可用瀉黃散或佩連麻黃湯。

肝郁氣滯型:常見于壓力大的學齡兒童,適用逍遙散疏肝健脾。

脾腎陽虛型:畏寒、水腫,需真武湯加減溫補脾腎。


科學飲食指導

1.核心原則

高蛋白限能量膳食:蛋白質供能占比30%-50%(普通人群10%-15%),選擇魚蝦、禽類瘦肉、豆制品,避免肥肉和加工肉類。

分餐制與進食順序:先喝湯→吃蔬菜→蛋白質→主食,控制總熱量,每餐20分鐘細嚼慢咽。

2.地區化調整建議(據《兒童青少年肥胖食養指南》)

東北/西北:減少油鹽糖,增加全谷物和蔬菜。

東南地區:控制宵夜和甜點,多用清蒸、燉煮烹飪。

3.常見誤區糾正

錯誤做法:盲目斷食、過度限制蛋白質(如斷奶斷肉)可能影響發育。

正確替代:用低脂牛奶替代全脂奶,以雜糧飯代替精白米面。


中醫治療方法

1.內治法

中藥代茶飲:荷葉決明子茶(清熱利濕)、陳皮山楂茶(消食化積),藥食同源更安全。

經典方劑:如脾虛濕盛型用苓桂術甘湯,胃熱型用瀉黃散,需中醫師辨證施治。

2.外治法

小兒推拿:捏脊、摩腹促進脾胃運化,社區醫院即可操作。

耳穴壓丸:刺激耳部穴位抑制食欲,無痛且適合兒童。

針灸與拔罐:疏通經絡、加速代謝,但需兒童配合度較高。

3.生活方式整合

運動推薦:八段錦、太極拳調和氣血,跳繩、快走每日30分鐘。

作息調整:保證8-10小時睡眠,避免熬夜以調節代謝。


家長要高度重視

家長角色:避免用零食獎勵孩子,以身作則參與運動,如親子跳繩、戶外活動。

學校責任:提供低油鹽午餐,每日1節體育課,建立健康檔案。

中西醫結合:嚴重肥胖合并代謝疾病時,需營養科與中醫科聯合制定方案。

兒童肥胖防控需從“治未病”出發,融合中醫體質調理與西醫科學管理,家校醫三方協作是關鍵。通過個性化飲食、適度運動及中醫特色療法,幫助孩子建立終身受益的健康習慣。

如果孩子出現肥胖癥狀,建議家長及時帶孩子就醫,接受專業的診治。西安工會醫院兒童康復科(兒童保健門診)擁有專業的醫療團隊和豐富的臨床經驗,可為孩子提供個性化的診療方案。

歡迎家長們前來咨詢,讓我們攜手幫助小朋友和家長養成健康的生活方式,科學控制體重

咨詢電話:029-87910295

醫院地址:西安市東儀路與西部大道十字東南角

稿件來源 | 兒童康復科 姚晶晶

內容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 兒童康復科 穆寶妮

發布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》

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