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一文解鎖,兒童呼吸道感染科學應對“指南”

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*僅供醫學專業人士閱讀參考

兒童霧化治療,有哪些注意事項?

兒童呼吸系統生理結構及免疫功能尚未成熟,往往容易受到病毒或細菌侵襲,引發急性呼吸道感染。尤其是近段時間以來,我國多地新冠疫情“卷土重來”,兒童呼吸健康面臨巨大挑戰。然而,面對孩子感染后出現的咳嗽、咳痰等一系列癥狀,很多家長因缺乏疾病的認知和科學護理知識,常錯誤判斷疾病,甚至盲目用藥,導致孩子治療延誤、病情加重。為此,北京康盟慈善基金會發起“暢享呼吸”科普項目,面向醫生征集優質科普視頻,用直觀生動的形式普及呼吸健康知識,打破認知壁壘,助力“早診早治”。

其中,來自長沙市第一醫院譚鑫教授的科普視頻《給小寶貝呼吸自由,兒科霧化呵護無微不至》脫穎而出,以其專業深度與通俗表達,成為兒童呼吸道疾病家庭護理的“教科書”,贏得廣泛關注與好評。

兒童呼吸道感染常見病原體,你都知道哪些?

兒童呼吸道感染是臨床常見病和多發病,以病毒、細菌感染為主,除了新冠病毒,常見病原體還包括呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原體、流感病毒、腺病毒等[1]。兒童呼吸道感染最常見的癥狀包括發熱、流涕、咳嗽、咳痰、喘息等[1]。




一旦孩子出現上述呼吸道感染癥狀,家長應及時帶孩子前往醫院就診,明確病因,遵醫囑使用抗病毒 /抗菌藥物進行對因治療。同時,還需要進行對癥支持治療

一般治療:多喝水、多休息、保持室內通風;

針對發熱:可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥[1];

針對嚴重咳嗽、咳痰:需遵醫囑使用止咳化痰藥物[1]。

兒童呼吸系統生理結構及免疫功能尚未成熟,不僅更容易遭受呼吸道感染,且感染后危害更大,往往需要第一時間緩解癥狀。家庭霧化由于可以節省家長時間與交通成本、避免醫院交叉感染、彌補醫院資源不足等優勢,近年來逐漸成為治療兒童呼吸道疾病的重要手段。

什么是霧化治療?有哪些優點?

霧化吸入治療是治療兒童呼吸道疾病,緩解咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀的重要手段,可將藥液通過霧化器霧化成微小的氣溶膠微粒,經吸入的方式進入氣道并沉積于肺部[2],從而達到局部的抗炎平喘、緩解痙攣、抑制感染、稀釋痰液以及濕潤氣道等治療目的,具有給藥少、副作用小、起效快、療效好等多重優勢[2,3]。


霧粒經吸入的方式進入氣道并沉積于肺部

尤其對于小嬰兒來說,霧化吸入治療是一種非常合適的療法。因為,嬰兒單位體重的肺泡表面積相對較大、肺泡小、分布密集、肺泡壁薄且毛細血管豐富,有利于氣體交換,幫助霧化藥物更易直達病灶并促進藥物吸收。


此外,霧化吸入是對孩子配合要求比較低[2],只需要在孩子口鼻上罩一個面罩,整個治療過程中孩子仍可以保持正常呼吸,無痛苦感。

家長給孩子進行家庭霧化時,如何提高霧化效率?

家長給孩子在家進行霧化治療時,需要注意以下四大環節:

霧化前注意事項




霧化中注意事項







霧化后注意事項




家用霧化器挑選及使用前注意事項

霧粒直徑大小:通常以1~5μm為佳。

孩子年齡:年齡較大的孩子可以選用咬嘴式霧化器,年齡較小或病情較重的孩子則可以選用面罩型霧化器 [4] 。

儲物池容量:噴射性霧化器藥物容量為3~4mL,霧化完畢需5~10分鐘;篩網式霧化器藥物容量為0.3~2mL,霧化完畢需要3~10分鐘。

注意空載運行:在使用新霧化器前,應預先進行3~5分鐘的空載運行,以充分揮發設備可能殘留的異味物質。

暢享呼吸:致力傳播優質科普知識

譚鑫教授的視頻內容專業且表達生動,結合了豐富的臨床經驗,語言通俗易懂,非常適合大眾理解。這種專業與親民的結合,使他的視頻易于被觀眾接受和記住。與此同時,在“暢享呼吸”項目中,還有眾多呼吸科、兒科等領域專家帶來的精彩科普視頻。只需掃描下方二維碼,就能進入項目專區,輕松觀看這些系列科普視頻。目前,“暢享呼吸”項目正在持續征集優質科普視頻。3分鐘投稿,即可通過醫學界等平臺觸達更多受眾。

專家寄語

“兒童呼吸道疾病是每個家庭的常見挑戰。作為醫生,我深知家長面對孩子咳嗽、喘息等癥狀時的焦慮,也見證過錯誤用藥的遺憾。科學的家庭霧化治療能提供及時、安全的護理,減少就醫奔波,讓孩子在熟悉環境中康復。但規范操作是關鍵,用藥也需嚴格遵醫囑。參與‘暢享呼吸’項目讓我深感科普的緊迫性,通過視頻將專業醫學知識‘翻譯’成家常話,讓健康管理更簡單。讓我們攜手,用專業知識為兒童呼吸健康筑起防線,守護孩子茁壯成長!”

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參考文獻:

[1]中國醫藥教育協會兒科專業委員會,中華醫學會兒科學分會呼吸學組哮喘協作組,中國醫師協會呼吸醫師分會兒科呼吸工作委員會,等. 兒童呼吸道感染家庭用藥指導專家共識[J]. 中華實用兒科臨床雜志,2023,38(11):821-828.

[2]中華醫學會臨床藥學分會,中國醫藥教育協會藥事管理專業委員會,臨床合理用藥專業委員會.霧化吸入療法合理用藥專家共識(2024版)[J].醫藥導報, 2024, 43(9):1355-1368.

[3]中華醫學會兒科學分會呼吸學組,中華兒科雜志編輯委員會. 兒童呼吸系統疾病家庭霧化吸入治療臨床實踐指南(2025)[J]. 中華兒科雜志,2025,63(01):15-26.

[4]國家衛生計生委兒童用藥專家委員會,中華醫學會兒科學分會呼吸學組,中國醫師協會兒科醫師分會兒童呼吸專業委員會,等. 兒童喘息性疾病合理用藥指南[J]. 中華實用兒科臨床雜志,2018,33(19):1460-1472.

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