北京
在診室，65歲的李女士顫抖著雙手向田衛東醫師訴說病情。七八年前開始出現的右手輕微抖動，如今已發展至頭部不自主搖動、說話聲音發顫，嚴重影響了日常生活。這個典型的特發性震顫病例，在西醫藥物治療效果不佳后，通過中醫辨證施治獲得了顯著改善。
病癥溯源：肝腎陰虛為本
田醫師詳細診察發現，患者除震顫癥狀外，還伴有頭暈目眩、腰膝酸軟、失眠多夢、五心煩熱等癥候。舌診見舌質紅而少苔，脈象細數。這些體征共同指向中醫"肝腎陰虛，肝風內動"的病機。患者長期勞累耗傷陰精，加上年過半百肝腎自然衰退，陰不制陽而虛風內動，發為震顫。
方藥解析：
田醫師擬定治則：滋養肝腎以治本，平肝息風以治標。方用：
- 天麻、鉤藤、石決明：平抑肝陽，息風止顫
- 生熟地、山茱萸：填補肝腎真陰
- 龜甲、鱉甲：血肉有情之品，滋陰潛陽
- 白芍、雞子黃：柔肝息風兼養陰血
- 麥冬、五味子：養陰安神除煩
- 炙甘草：調和諸藥
療效觀察：
治療一月后復診，患者手部及頭部震顫明顯減輕，伴隨的眩暈、煩熱等癥狀改善。繼續調治兩月，語言功能逐漸恢復清晰，睡眠質量提高。經過系統治療，患者最終基本恢復正常生活。隨訪半年，病情穩定未復發。
中醫優勢：
相較于西醫對癥治療易反復的特點，中醫從整體調節入手：
- 注重臟腑關聯：肝腎同調，兼顧心脾
- 強調陰陽平衡：滋陰與潛陽并舉
- 結合情志調理：改善患者心理狀態
- 個體化用藥：隨證加減靈活變通
田衛東醫師指出，特發性震顫雖屬疑難病證，但只要準確辨證，堅持治療，中醫完全可以取得滿意療效。臨床觀察顯示，早期干預、規范用藥、配合生活調攝的患者，往往能獲得更好的預后。
（應患者要求，文中姓名為化名）
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