極目新聞通訊員 周珊
6月8日,武漢腦科醫(yī)院?長江航運(yùn)總醫(yī)院的阿爾茨海默病MDT團(tuán)隊,成功為重度阿爾茨海默病患者實施了手術(shù)治療。據(jù)了解,積極接受手術(shù)干預(yù)可顯著改善認(rèn)知功能,這一突破為絕望中的家庭帶來曙光。
62歲的黃婆婆(化名)已經(jīng)與阿爾茨海默病抗?fàn)幎嗄辍淖畛跬鼛ц€匙到無法辨認(rèn)子女面容,到后來她的癡呆量表評分顯示已進(jìn)入重度階段,6個月的藥物治療未讓病情有絲毫好轉(zhuǎn)。另一位67歲的陳婆婆(化名)患有重度阿爾茨海默病,生活不能自理、吃飯困難。
面對這類復(fù)雜病例,該院神經(jīng)內(nèi)科四病區(qū)王金芳團(tuán)隊通過癡呆量表評估,精準(zhǔn)鎖定了兩位老人的重度認(rèn)知障礙。在多學(xué)科病例討論會上,由神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科專家組成的阿爾茨海默病MDT團(tuán)隊深入分析藥物治療無效的病理機(jī)制,并一致提出頸深淋巴靜脈吻合術(shù)這一手術(shù)方式的可行性。“阿爾茨海默病患者腦內(nèi)淀粉樣蛋白沉積與淋巴循環(huán)障礙相關(guān),重建頸部淋巴引流可能加速淀粉樣蛋白清除。” 這種“內(nèi)科精準(zhǔn)診斷+外科創(chuàng)新干預(yù)”的協(xié)作模式,讓治療方案突破了傳統(tǒng)藥物的局限。
專家在手術(shù)中 通訊員供圖
手術(shù)中,神經(jīng)外科一病區(qū)岑波教授帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊在高倍顯微鏡的輔助下,以“繡花針”般的細(xì)膩操作巧妙避開血管分支與神經(jīng)束,成功將直徑不足0.5毫米的淋巴管與靜脈精準(zhǔn)吻合對接,順利完成手術(shù)。
6月8日,術(shù)后兩位老人的病情都有了好轉(zhuǎn),言語明顯流利了,精神狀況明顯好轉(zhuǎn)。這些細(xì)微的改變,印證了手術(shù)對腦功能恢復(fù)的積極作用。對老人的進(jìn)一步康復(fù),兩家人都充滿了信心。
“手術(shù)為治療提供了新路徑,全程化綜合管理仍是核心支撐。”專家提醒,術(shù)前需精準(zhǔn)評估明確干預(yù)指征,術(shù)后更需以藥物治療與非藥物干預(yù)構(gòu)建“診療-康復(fù)-照護(hù)”閉環(huán)。患者及家屬需積極配合康復(fù)護(hù)理手段延緩認(rèn)知衰退,借助均衡飲食與適度運(yùn)動實現(xiàn)生活方式的科學(xué)調(diào)控,依托定期復(fù)查的動態(tài)監(jiān)測機(jī)制評估療效并調(diào)整方案,只有將手術(shù)干預(yù)與全周期照護(hù)緊密結(jié)合,在“早診斷、早干預(yù)、早管理”的協(xié)同模式下,才能最大程度延緩疾病進(jìn)展,提升患者生存質(zhì)量,讓更多家庭在科學(xué)診療中重燃希望。
(來源:極目新聞)
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