大連航天醫(yī)院血管外科王寶珠院長|靜脈血栓形成后,若局限于小腿靜脈內(nèi),血栓可漸漸機(jī)化,血流再通,多數(shù)不遺留癥狀,少數(shù)向上蔓延至股靜脈或髂股靜脈,因此過程常為漸進(jìn),不易及時診斷,較終發(fā)展成慢性下肢靜脈功能不全,肢體腫脹不易消退。
因深靜脈瓣膜在血栓形成及炎癥過程中受到破壞,即使血流再通,重力作用產(chǎn)生的靜水壓力,使組織內(nèi)纖維素積聚,脂肪結(jié)締組織硬化,皮膚產(chǎn)生淤滯性皮炎的改變,甚至發(fā)生靜脈淤滯性潰瘍,造成肢體一定程度的病廢。
醫(yī)生解析:下肢深靜脈血栓初期癥狀
在日常生活中,由于深靜脈血栓的早期癥狀不典型,往往容易被忽視,靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥,并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺表靜脈或下肢深靜脈。
【患肢腫脹】這是下肢靜脈血栓形成后較常見的癥狀,患肢組織張力高,呈非凹陷性水腫。皮色泛紅,皮溫較健側(cè)高。腫脹嚴(yán)重時,皮膚可出現(xiàn)水皰。隨血栓部位的不同,腫脹部位也有差異。
【疼痛和壓痛】疼痛的原因主要有2方面:①血栓在靜脈內(nèi)引起炎癥反應(yīng),使患肢局部產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。②血栓堵塞靜脈,使下肢靜脈回流受阻,患側(cè)肢體脹痛,直立時疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的部位,如股靜脈行徑或小腿處。
【淺靜脈曲張】淺靜脈曲張屬于代償性反應(yīng),當(dāng)主干靜脈堵塞后,下肢靜脈血通過淺靜脈回流,淺靜脈代償性擴(kuò)張。因此淺靜脈曲張?jiān)诩毙云谝话悴幻黠@,是下肢靜脈血栓后遺癥的一個表現(xiàn)。
王寶珠院長提醒廣大讀者:在日常生活中,只要注意觀察,留意生活中一些病痛的小細(xì)節(jié),這些癥狀都是可以發(fā)現(xiàn)的。盡早發(fā)現(xiàn),盡早檢查,才能防患于未然。
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