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牙周炎怎么辦?一篇帶你看懂齦下刮治

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一、牙周炎:被忽視的 “牙齒隱形殺手”

牙周炎是一種由牙菌斑、牙結石等刺激引起的慢性炎癥,初期可能僅表現為牙齦紅腫、出血,如果不及時干預,會逐漸發展為牙齦萎縮、牙槽骨吸收,甚至導致牙齒松動脫落。數據顯示,我國成人牙周炎患病率超過 80%,但多數人對其危害認知不足,誤以為 “牙齦出血只是上火”,錯失最佳治療時機。

二、齦下刮治:牙周炎的 “深度清潔術”

當牙周炎發展到中重度(出現牙周袋深度>3mm、牙槽骨吸收),普通洗牙已無法清除牙齦下方的菌斑和牙結石,此時需要通過齦下刮治進行干預。

1. 什么是齦下刮治?

齦下刮治是用特制的牙周刮治器械,深入牙齦下方的牙周袋內,徹底清除牙根表面的牙結石、菌斑及感染組織,同時平整牙根表面,減少細菌附著的治療方法。它屬于非手術治療,通常在局部麻醉下進行,目的是控制炎癥、阻止牙周組織進一步破壞。

2. 哪些人需要做齦下刮治?

1.牙周袋深度超過 3mm,且牙周探診出血者;

2.洗牙后仍存在牙齦紅腫、溢膿、口臭等炎癥表現者;

3.影像學檢查顯示牙槽骨有吸收跡象者。

三、齦下刮治的全流程:不必過度恐懼

很多人對齦下刮治存在 “疼痛”“傷牙” 的誤解,其實規范的治療過程相對安全:

1.術前評估:通過口腔檢查、牙周探診和 X 光片確定牙周袋深度及感染范圍;

2.局部麻醉:對治療區域注射麻藥,減輕操作中的不適感;

3.分次刮治:根據牙周炎癥程度,通常分 1-4 次完成(單頜或全口),每次治療 1-2 個象限,避免一次性創傷過大;

4.器械操作:醫生用精細刮治器伸入牙周袋內,沿著牙根表面刮除牙結石,并平整根面,過程中會配合生理鹽水沖洗;

5.術后復查:治療后 1-3 個月需復查牙周袋深度,評估炎癥控制情況,部分患者可能需要結合藥物或二次刮治。

四、齦下刮治前后的注意事項

治療后可能出現的反應:

1.輕微疼痛、牙齦腫脹:通常持續 1-3 天,可通過冰敷或服用非處方止痛藥緩解;

2.牙齒敏感:因牙根表面暴露,對冷熱刺激敏感,一般 1-2 周后逐漸緩解;

3.短期咬合不適:牙齦消腫后牙齒位置可能輕微變化,屬于正常現象。

護理要點:

術后 24 小時內:避免刷牙、漱口、吸煙,可用冰袋冷敷減少腫脹;

飲食調整:避免過熱、過硬、辛辣食物,以溫軟食物為主;

口腔清潔:24 小時后恢復刷牙,建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,但避免用力觸碰治療區域;

定期復查:嚴格遵醫囑復診,監測牙周恢復情況,預防復發。

五、齦下刮治≠一勞永逸:綜合治療是關鍵

齦下刮治是控制牙周炎的重要手段,但不能完全替代日常口腔維護。牙周炎的治療需要 “三步走”:

基礎治療:洗牙 + 齦下刮治,清除局部刺激因素;

維護治療:每 3-6 個月復查,根據情況進行牙周維護;

調整生活習慣:戒煙、控制血糖、掌握正確刷牙方法,減少牙菌斑堆積。

六、常見誤區澄清

誤區 1:齦下刮治會讓牙齒變松
真相:恰恰相反,刮治清除了牙周袋內的感染物質,減輕了炎癥,反而能穩定牙齒。牙齒松動是牙周炎本身導致的牙槽骨吸收所致,若不治療,松動會更嚴重。

誤區 2:齦下刮治后不用再洗牙
真相:洗牙(齦上潔治)和齦下刮治是不同階段的治療,前者清除牙齦以上的牙結石,后者針對牙齦以下。治療后仍需每年 1-2 次洗牙,預防牙菌斑再次堆積。

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