32歲的白領王女士(化名)緊緊攥著心電圖報告單,上面"未見異常"四個字讓她既慶幸又困惑。這已經是本月第三次因突發心慌、手抖、呼吸困難被送來急救,可所有檢查都顯示她的心臟很健康。"建議您去精神心理科看看,"急診醫生的這句話讓她愣在原地,"我明明是身體出問題,怎么會是心理疾病?"在鄭州科大醫院精神心理科,陳春蓮主任的診室里,每天都上演著這樣的認知顛覆。
王女士的案例極具代表性。"每次發作都像快要死了,"她向陳主任描述時手指仍在微微顫抖,"可檢查費花了上萬,什么器質性問題都沒查出來。"通過詳細問診和心理評估,陳主任發現她的癥狀符合典型的驚恐障礙——當長期壓力超過心理承受極限時,大腦會誤判危險信號,觸發全身警報系統。
46歲的出租車司機老劉(化名)則經歷了更曲折的就醫路。他因反復心前區刺痛跑了五家醫院,冠脈造影做了兩次,直到有醫生注意到他的癥狀總在早晚交班時發作,才被轉介到心理科。"我以為心理醫生只會勸人想開點,"老劉看著陳主任展示的自主神經示意圖恍然大悟,"原來真的會'氣得心口疼'。"檢查顯示,他長期熬夜、三餐不規律的生活已導致自主神經功能紊亂,那些"心絞痛"其實是肌肉因持續緊張產生的偽信號。
在鄭州科大醫院心身醫學科,治療這樣的"急診室常客"需要特殊技巧。陳主任為王女士設計了"癥狀-情緒"關聯表:每次心慌發作時記錄前兩小時的心理活動。一周后規律浮現——每次接到上司郵件后15分鐘內必發作。"你的心臟在替你表達職場焦慮,"陳主任的解釋讓她豁然開朗。通過認知行為療法配合呼吸訓練,三個月后她的"急診次數"降為零。老劉則通過調節作息和正念練習,重新握穩了方向盤。
陳春蓮主任常說,身體是最誠實的代言人,當情緒找不到語言表達時,它就會用疼痛、顫抖、窒息感來吶喊。在鄭州科大醫院,越來越多的患者正在明白:被建議看心理科不是被判定"沒病",而是找到了更深層的病因。當王女士最后一次復診時,她指著不再顫抖的手開玩笑:"原來最需要急救的,是我的心理承受能力。"
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