近日，

一游客在三亞被蛇咬傷，

前往醫(yī)院就診后救治無效死亡，

引發(fā)網(wǎng)友討論。

夏季是蛇類頻繁活動的高發(fā)期，

尤其是每年7至9月，高溫多雨、

蛇類頻繁出沒覓食，

毒蛇咬傷事件進(jìn)入高峰期。

近日，
珠海部分小區(qū)、山林有蛇出沒，

市民如果遇到，

一定要提高警惕！

01

香洲一小區(qū)驚現(xiàn)眼鏡蛇

未造成人員傷害

5月14日中午，珠海香洲區(qū)某小區(qū)內(nèi)，居民在樓下散步時，意外發(fā)現(xiàn)一條1米多長的蛇鉆到一住戶窗外，盤踞在防盜網(wǎng)上，路過的居民見狀，嚇出冷汗。

因擔(dān)心其危險性，居民立即向小區(qū)保安求助，并撥打了報警電話。保安迅速趕到現(xiàn)場，對周邊區(qū)域進(jìn)行警戒，防止蛇類突然攻擊。

民警抵達(dá)后，憑借豐富經(jīng)驗，判斷其為眼鏡蛇，并小心翼翼地靠近蛇，找準(zhǔn)時機，用專業(yè)工具將其抓獲，未造成人員傷害，最后該蛇被移交至動物保護(hù)協(xié)會。

02

被毒蛇咬傷的癥狀是什么？

中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院急診外科醫(yī)師段滬陽介紹，毒蛇的毒性大致可分為血液毒、細(xì)胞毒和神經(jīng)毒三類。其中，血液毒和細(xì)胞毒往往在幾分鐘內(nèi)迅速發(fā)作，而神經(jīng)毒則可能在半小時甚至幾小時后才出現(xiàn)明顯癥狀。

在廣東地區(qū)，比較常見的毒蛇有竹葉青和眼鏡蛇。

竹葉青屬于血液毒，通常會引發(fā)傷口腫脹、疼痛、出血、皮膚瘀斑，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致多個器官出血、衰竭，甚至失血性休克；眼鏡蛇則屬于細(xì)胞毒，咬傷后會出現(xiàn)局部組織壞死、水泡、皮膚發(fā)黑等表現(xiàn)。

此外，銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、眼鏡王蛇等帶有神經(jīng)毒性的蛇類，它們的咬傷可能表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物模糊、吞咽困難、頸部無力，甚至導(dǎo)致呼吸困難、四肢癱瘓或心跳驟停。值得注意的是，神經(jīng)毒咬傷常常沒有明顯的局部紅腫或劇痛，容易被低估風(fēng)險。

一般毒蛇留下的牙痕為兩點狀，間距在半公分到一公分之間；無毒蛇則多為兩排細(xì)小的牙印。

但段滬陽提醒，公眾其實不必過于糾結(jié)于傷口形狀，更關(guān)鍵的是盡快就醫(yī)，由醫(yī)生判斷并處理。

03

被咬后第一時間怎么做？

“現(xiàn)場自救要牢記‘不傷害、不延誤’這六個字。”段滬陽強調(diào)。

• 首先要保持冷靜，避免奔跑或劇烈活動，以免加速毒素擴散。

• 如果蛇尚未松口，應(yīng)設(shè)法將其挑開。

• 有條件時可拍照留存，有助于醫(yī)生識別蛇種。

• 隨后應(yīng)立即撥打120急救電話，并盡快前往具備抗蛇毒血清儲備的醫(yī)院。

在等待送醫(yī)過程中，還需注意以下細(xì)節(jié)：

• 盡快取下傷口周圍的戒指、手表等飾物，避免因腫脹造成血管壓迫。

• 可以用清水沖洗傷口。

• 并讓患肢自然下垂，延緩毒素進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。

• 切記不可采用民間偏方，如用嘴吸毒、割開傷口、火燙、電擊或冰敷等，這些方法不僅無效，還可能造成二次傷害。

• 如果沒有專業(yè)急救知識，也不建議隨意包扎傷口，防止過緊造成缺血。

就醫(yī)時間同樣關(guān)鍵。段滬陽指出，被蛇咬傷后應(yīng)盡可能在半小時至兩小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，尤其是神經(jīng)毒蛇傷，往往進(jìn)展迅速，若等到出現(xiàn)癥狀再處理，可能已錯過最佳救治時機。

04

被咬傷后，

打上抗蛇毒血清

就萬無一失了嗎？

據(jù)了解，抗蛇毒血清是全球公認(rèn)的治療蛇咬傷最有效的方法。目前我國已發(fā)現(xiàn)100多種毒蛇，臨床使用的抗蛇毒血清有4種，分別針對銀環(huán)蛇、五步蛇、蝮蛇和眼鏡蛇。

珠海市有抗毒蛇毒血清醫(yī)院信息表（點擊可查看大圖）↓

段滬陽表示，雖然這些抗蛇毒血清不能覆蓋所有蛇種，但是大多數(shù)毒蛇的毒性能歸為血液毒、細(xì)胞毒和神經(jīng)毒三類，因此只要根據(jù)癥狀確定蛇毒的種類，選擇相應(yīng)的血清，仍然可以對癥治療。

“例如神經(jīng)毒可以用抗銀環(huán)蛇毒血清、血液毒可以用抗五步蛇和抗蝮蛇血清；細(xì)胞毒可以用抗眼鏡蛇毒血清。”

雖然血清的及時使用能顯著降低死亡風(fēng)險，但是否能夠完全治愈，還受到多種因素影響，包括蛇的毒性強弱、注毒量多少、送醫(yī)是否及時以及患者自身的體質(zhì)等。

例如，蝰蛇毒可能引發(fā)嚴(yán)重腎損傷，部分患者需長期透析；銀環(huán)蛇的神經(jīng)毒會造成肌肉麻痹，甚至可能遺留呼吸不暢等后遺癥。“但是及時使用血清，就能為后續(xù)治療爭取寶貴時間和條件。” 段滬陽強調(diào)。

05

怎樣預(yù)防毒蛇咬傷？

• 面對潛在的風(fēng)險，最好的應(yīng)對方式還是做好防護(hù)，避免被蛇咬。段滬陽建議，日常盡量避免進(jìn)入雜草叢生、石堆廢棄或山林密布的區(qū)域。

• 如果必須外出作業(yè)或徒步，建議穿長衣長褲、高幫鞋，戴帽子，使用登山杖。

• 此外，可在鞋上涂抹硫磺軟膏，通過刺激性氣味驅(qū)趕蛇類。

“蛇類其實并不會主動攻擊人，只要我們不驚擾、不挑釁，發(fā)生咬傷的概率會大大降低。”段滬陽說。

希望大家外出時，

多留意周邊環(huán)境，

不幸被蛇咬傷，

請第一時間撥打120急救電話。

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來源：珠海傳媒集團(tuán)、知珠俠

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