身為中國泌尿外科的領軍人物之一,夏術階教授用行動將科普提升到了與醫教研并重的地位,在他看來,醫學的終極目標不僅是治愈疾病,更是通過科普賦能公眾與基層,構建可持續的健康生態。
撰文丨田棟梁
五月下旬,喬·拜登被確診前列腺癌,分期為四期,已轉移至骨骼。作為美國前總統,即便擁有常人難以企及的醫療保障,拜登也未能實現腫瘤的早發現早治療,成為了一名晚期腫瘤患者。
這也是夏術階教授在從醫生涯中,始終把科普作為自己重點工作之一的原因。
早在2000年,夏術階教授擔任科主任時,他就在臨床中發現,晚期前列腺癌的占比高達70%。近些年來,我國前列腺癌疾病負擔持續增加,發病和死亡均呈明顯上升趨勢,前列腺癌初診病例仍以臨床中晚期居多, 而如果能早期診斷、接受規范治療,前列腺癌患者5年生存率可接近100%[1] 。
身為中國泌尿外科的領軍人物之一,夏術階教授如今擔任著上海交通大學泌尿外科研究所所長、上海市第一人民醫院泌尿外科臨床醫學中心學科帶頭人,他始終堅信科普的巨大力量。他不僅自己深耕科普,主編近千萬字科普書籍,還帶動整個團隊做科普,讓科普成為科室的優良傳統。
夏術階教授
夏術階教授用行動將科普提升到了與醫教研并重的地位,在他看來,醫學的終極目標不僅是治愈疾病,更是通過科普賦能公眾與基層,構建可持續的健康生態。在近日舉行的第三屆上海市健康科普引領展示活動暨新時代健康科普大賽發布典禮上,上海市第一人民醫院斬獲多項榮譽,其中《泌尿行 “ E ” 》獲頒 “ 健康科普品牌 ” 榮譽。
做科普是醫生的責任和使命
每周一中午12點-13點,在上海市第一人民醫院7號樓13樓泌尿中心門診大廳,都會準時舉行一場科普宣教活動。活動會提前通過“泌尿行e”微信公號 、上海市一醫療集團視頻號 等線上平臺發出預告,感興趣的公眾可以掃描二維碼在線上觀看。
上海市第一人民醫院副院長、泌尿外科中心主任韓邦旻教授與夏術階教授一起,被稱為男性健康科普領域的兩大 “ 男神 ” 。他表示,每周一中午的科普踐行活動已經成為了科室的傳統,科里的醫生輪流去講,像出門診一樣提前排好班,排到的醫生要提前報題。“我們要審核一下,看講的是不是老百姓需要的內容。”
韓邦旻教授坦言,在夏術階教授的影響和帶領下,科室堅持做科普工作這么多年,從紙媒時代一路走到互聯網人工智能的今天 。 很多老年患者不會用智能手機,他們就組織科普團隊下基層深入社區做線下義診和科普講座。韓邦旻教授還緊跟技術前沿,與專業團隊合作推出他的數字分身,用他的形象和聲音播報經過審核的科普內容。
韓邦旻 教授 表示,作為專業醫生,多年的科普工作讓他們形成了一種責任感和使命感:一定要把正確的信息傳遞給老百姓 ,隨著我國人口 老齡化 不斷發展 ,科普的意義 尤為 重要。
夏術階教授還清楚地記得,前些年 “ 神醫 ” 張悟本和他的《把吃出來的病吃回去》大受歡迎時,有一天他接到了已經80多歲的母親的電話,提醒他去買茄子吃。 從這件事中,夏術階教授看到了公眾對健康的重視,同時也深刻感受到,把真正科學的科普知識推送給公眾的重要性。
夏術階教授以 “ 銩激光剝橘式前列腺切除術 ” 等創新技術聞名國際。他創新建立銩激光剝橘式前列腺切除術治療良性前列腺增生癥的方法,因其手術方法安全高效,保留男性功能和尿控功能,被寫入經典泌尿外科專著美國《坎貝爾沃什泌尿外科學》、歐洲泌尿外科指南和中國泌尿外科指南。
早在2002年,夏術階教授就獲得了泌尿外科領域的最高榮譽——吳階平醫學獎。多年來,他獲獎無數,金膀胱鏡獎、伏羲獎、郭應祿男科醫師獎、上海市科學技術進步獎一等獎、華夏醫學科學技術進步一等獎、上海醫學發展杰出貢獻獎、仁心醫者獎……在職業生涯中,他一次又一次地取得臨床重大技術突破,但他發現,相比技術革新,改變人的健康觀念更難。
在夏術階教授看來,泌尿外科有個很特別的現象:小孩子病了不跟家長講,老年人有病了,也不好意思跟孩子講,患者默默忍受著痛苦,最后來到醫院看診時,很多都已經錯過了最佳治療窗口。夏術階教授曾接診過一個因隱睪導致生育功能障礙的男性患者,這種病往往在嬰兒期就要進行治療,婚后才來治療就太晚了。
“泌尿系統生殖系統的問題,很多人都視為隱私,自己不好意思講,別人也不好意思問。”以前列腺癌為例,夏術階教授說:“現在臨床上晚期前列腺癌患者占比雖然沒有70%那么高了,但也還是比較高的,不少人有很好的就醫條件,但是確診時也是晚期了,而這個病完全可以做到早發現早治療,從而實現治愈。所以我們覺得科普太重要了,現在國家倡導科學創新與科學普及同樣重要的理念,這對我們來講也大受鼓舞。
構建“五維一體”科普新模式
在夏術階教授的科普生涯中,他主編的《名醫與您談疾病/泌尿叢書》(2009年出版)為他此后多年的科普工作奠定了堅厚基礎。
這套科普叢書共計115萬字,內容涵蓋前列腺疾病、泌尿系結石、腎臟腫瘤、膀胱疾病、性功能障礙、血尿、腎臟移植等,針對公眾最關心的問題,邀請一線專家參考最新指南及學科進展,進行系統性科普。這套書先后在2013年、2020年再版兩次,不僅是公眾亟需的醫學科普讀物,同時也是廣大基層醫生、全科醫生、非泌尿專業醫務人員、預防保健人員等醫療從業者在從事泌尿疾病診療及防治工作時,不可多得的參考書籍。
基于《名醫與您談疾病/泌尿叢書》,夏術階教授和泌尿外科中心主任韓邦旻教授領銜,帶領團隊多維度全方位的進行科普宣教活動。他們在科普實踐中創新提出“五維一體”的立體網絡化科普新模式:(1)報紙雜志平面與傳統媒體傳播,建立科普互動模式。(2)依托信息化,網媒推廣,實現泛傳播式。(3)以大講堂的形式開展健康教育、義診與簽名送書。(4)把科普嵌入醫療實踐,建立患者入院前、住院中、出院后全鏈條服務體系。(5)科普與扶貧援建創新技術推廣緊密結合,建立科普宣傳中繼站傳遞網絡。
《名醫與您談疾病/泌尿叢書》獲得了2009年中央統戰部系統出版社優秀圖書獎,2014年國家新聞出版廣電總局、全國老齡工作委員會辦公室首屆向全國老年人推薦優秀出版物。夏術階教授、韓邦旻教授領銜完成的“基于《名醫與您談疾病/泌尿叢書》疾病預警信號與解讀”榮獲2022年度中華醫學科技獎醫學科學技術普及獎、2022年度上海市科學技術普及獎一等獎等。
繼《名醫與您談疾病/泌尿叢書》取得巨大成功和廣泛社會反響后,夏術階教授又創新地把休閑茶文化與醫學結合,主編出版《壺說健康》科普專著,將紫砂壺設計取材與人體結構緊密聯系在一起,讀者通過觀察紫砂壺,即可大致了解人體器官的形態、結構、功能,以及相對應的疾病健康預警信號,以壺為媒、趣說健康。
“一套壺,我們做了10年,后來我們又把這套壺做成摜蛋撲克牌,一張牌上一個男性健康小知識,寓教于樂。”夏術階教授說,“這些年來,我們一直強調加強科普建設,從醫生到護士都要重視科普,而且我們做科普是做純凈的科普,旨在傳播醫學科學知識。”
20多年來,夏術階教授一直堅持一個理念,并且將此理念深植于科室全體醫務人員的心中:“病人到醫院來是要健康的,不是來要手術的,手術只是還病人健康的方式之一,而不是全部,所以我們要致力于微創技術的發展與創新”。
前列腺是男性特有器官,被稱為男性的“生命腺”,我國60歲以上男性中,約60%患有前列腺增生,其中約有600萬人達到了需要手術治療的程度 [2] 。
過去受技術的限制,患者術后可能會出現尿路感染等并發癥,現在隨著銩激光技術等臨床應用和發展,使得良性前列腺增生手術越來越安全,越來越高效。尤其是夏術階教授創新設計的銩激光“剝橘式”前列腺切除術,不僅手術時間短,安全性高,大量臨床病例證明治療效果也很好,患者術后導尿管留置時間短,并發癥也極少。前列腺增生早期常見癥狀有尿頻、排尿困難等。隨著癥狀逐漸加重,排尿困難可導致尿潴留、尿路感染、腎積水、腎功能衰竭等一系列疾病,并且會使膀胱功能嚴重受損,所以早診斷、早手術治療很重要。
韓邦旻教授在科普男科疾病的認知誤區時,常常會用“活人不能被尿憋死”這句俗語來舉例,他表示事實上歷史上有很多人就是被尿憋死的。急性尿潴留是最常見的泌尿外科急癥,需要插管排空膀胱,患者如果不及時到醫院治療,就可能會丟掉性命。
因為前列腺肥大多見于老年人,所以夏術階教授把銩激光剝橘式前列腺切除術比作給前列腺做了一個美容手術,可以讓患者局部年輕化,從而能夠像年輕人一樣順暢的排尿。
他在臨床中曾遇到一個80多歲的老年患者,因為前列腺肥大每次小便時都要非常用力。做完手術后,夏術階教授查房時問他感覺怎么樣,他笑呵呵的說腰疼。他兒子解釋,平常排尿時都很用力,手術后還是習慣用力排尿,結果尿的太快了把腰閃了一下。夏教授開玩笑的說,你這個尿的后座力也太大了!夏術階教授常說,一句話可以救一個人,也可以挽救一個家庭,在他多年的從醫生涯中,這句話屢屢得到驗證。
有一個病例,夏術階教授分享過多次。一對年輕夫婦,因為丈夫“丁丁”的結構問題,去了很多醫院,醫生都建議做手術矯正。畢竟是在“命根”上動刀,患者不敢輕易做,最后滿面愁容的來到夏教授的門診。夏教授聽完患者的癥狀描述后,告訴患者他的問題不用開刀也不用吃藥,只需要注意生活方式,就可以化劣勢為優勢。兩周后,這對夫婦非常開心的來向他表示感謝,因為夏教授只用一句話就挽救了他們的婚姻。
夏術階教授還有一個待實現的科普計劃,現在各個學科都倡導全生命周期健康管理,他想優化整合重新創作一個科普系列,即從精子發育到老年男性健康全生命周期的健康預警信號解讀與對策。
“ 雖然 這是一個大工程,但一定會實現。 ” 他曾在一次采訪中袒露心聲:一個人要盡心盡力做實事,做解決問題的事。我和團隊正在利用醫療+互聯網,讓患者獲得真正的科學知識,得到及時的治療。
參考文獻:
[1]赫捷,陳萬青,李霓,等.中國前列腺癌篩查與早診早治指南(2022,北京)[J].中國腫瘤,2022,31(01):1-30.
[2]宋爽,蔣運蘭,李滔,等.中國成年男性良性前列腺增生發生率的Meta分析[J].預防醫學情報雜志,2024,40(11):1463-1472.DOI:10.19971/j.cnki.1006-4028.230563.
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