黑夜,寧靜的夢鄉時分
老爸卻被頻繁起夜所困擾
每一次起身、每一次排尿
都是他難以言說的煎熬
68歲的他懼怕黑夜和黎明
68歲的李先生(化名)退休后,身體健康,生活美滿。直到去年冬天,他常出現夜間起床排尿的情況。
這種“美中不足”,最近卻發展到讓他有點懼怕黑夜和黎明:起夜次數越來越多,而凌晨容易出現腹痛、排尿難。直到最近一次大清早被家人緊急送到醫院急診,甚至因為導尿管留置困難,經膀胱穿刺導尿取出積尿1500毫升才得緩解。
超聲檢查提示前列腺體積增大,估計約60毫升(正常30毫升以下),診斷為良性前列腺增生。隨后,李先生接受了微創手術,癥狀明顯改善,生活質量顯著提高。
前列腺增生早期癥狀勿忽視
浙江省人民醫院越城院區泌尿外科毛祖杰副主任醫師表示,前列腺增生雖為良性疾病,但若忽視早期癥狀,可能帶來嚴重并發癥。
好發于50歲以上男性
前列腺增生一般出現于50歲以上男性群體,發病率隨年齡增加而升高,75歲以上人群中,約有70%–80%存在不同程度的前列腺增生。
癥狀多發影響生活
前列腺增生常見癥狀
儲尿癥狀:如夜尿次數增多、排尿急迫感。
排尿癥狀:如起始困難、尿流細弱、斷續排尿、排尿時間延長。
排尿后癥狀:如滴尿、排尿不盡感。
它還可能帶來嚴重并發癥——殘余尿易誘發泌尿系感染,長期大量殘余尿可導致膀胱結石、膀胱功能損害;急性尿潴留需緊急導尿,甚至造成腎功能損害。
預防重于治療
健康生活方式和早期規范管理是對抗前列腺增生的關鍵。若您或家人有相關癥狀,請咨詢專業泌尿科醫師,制定個體化診療方案,讓美好晚年更加從容舒適。
1.早期篩查與診斷
病史采集:關注排尿情況及癥狀影響,可采用國際前列腺癥狀評分表(IPSS)量化癥狀嚴重度。
體格檢查:直腸指檢可初步評估前列腺大小、質地。
輔助檢查:尿常規排除感染,前列腺特異性抗原(PSA)檢測評估惡性可能,超聲檢查測量前列腺體積及殘余尿量,必要時行尿流率測定。
2.生活方式干預
規律作息:避免睡前大量飲水,尤其是含咖啡因、酒精飲料。
控制體重:肥胖與BPH風險相關,適度運動有助于改善癥狀。
膀胱訓練:定時排尿、延長排尿間隔,可提高膀胱儲存功能。
戒煙限酒:煙草中尼古丁、酒精均會刺激膀胱,誘發尿頻尿急。
3.藥物治療及手術干預
前列腺增生可以視病情采用藥物治療,但當藥物治療無效或并發急性尿潴留、反復泌尿系感染、腎功能受損、膀胱結石等并發癥時,可選擇微創或手術干預,如激光汽化/剜除術:術中出血少、恢復快;新型微創技術:如前列腺支架植入、熱能療法等,適合不能耐受大手術的高危患者。
泌尿外科
浙江省人民醫院泌尿外科是浙江省重點學科微創外科學科群的主要成員、院級重中之重學科。擁有雄厚的醫療團隊和技術裝備,下設機器人手術中心、泌尿系結石微創診療中心、前列腺疾病診治中心、泌尿腫瘤治療中心、尿控男科中心等,擁有國際先進的達芬奇機器人手術系統,機器人手術量位列國內前茅。以微創腔鏡技術為特色,微創腔鏡手術占手術總量的95%以上,其比率高居國內前列。該科室也是國內泌尿外科腔鏡及微創領域技術較為領先、開展技術最為全面的科室之一。
毛祖杰
浙江省人民醫院泌尿外科主任助理,副主任醫師
擅長:泌尿系上尿路修復重建,泌尿系腫瘤、泌尿系結石的微創治療及前列腺癌早期精準篩查。
門診時間
朝暉院區
專家門診:周二上午
越城院區
專家門診:周三上午,周四下午
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