優勢診療 | 龍中醫一院介入科開展“子宮動脈栓塞術” 為患者解決頑固性子宮異常出血
近日,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院介入科成功為一名患有頑固性子宮異常出血合并嚴重痛經的患者精準實施“子宮動脈栓塞術(UAE)”,有效阻斷了病灶的異常血管供血,解除了困擾患者多年的病痛,為治療此類疾病提供了安全有效的解決方案。
患者陳女士間斷陰道不規則流血逾三年,來介入科就診時自述近一個月癥狀明顯加重,伴有嚴重痛經及血塊排出,雖經過多次診斷性刮宮及宮腔鏡下子宮內膜病損切除術(術后病理提示子宮內膜息肉及腺體增生),癥狀仍反復發作。
介入科團隊接診后,對患者病史及影像資料進行深入分析。副主任呂勃川指出,患者表現為長期反復的異常子宮出血,伴有進行性加重痛經,且影像學顯示子宮動脈迂曲擴張呈抱團狀,高度提示存在子宮肌瘤或腺肌癥等血管依賴性病灶。因此,可采用子宮動脈栓塞術(UAE)進行治療,通過微創方式精準栓塞病灶的異常供血,促使病灶因缺血而萎縮,是保留子宮的有效選擇,適用于有生育需求或希望采取微創治療的患者。
手術采用局部麻醉及微創方式,在DSA實時引導下,經右側股動脈微創穿刺建立通路。醫生運用導管導絲技術,分別超選至迂曲擴張的左右兩側子宮動脈,將栓塞劑緩慢精準地注入目標血管。栓塞后即刻進行造影,確認雙側子宮動脈遠端血流完全阻斷。術中患者無不適癥狀,術后恢復情況良好。
術后,科室以“活血化瘀、固沖止血、調理氣血”為治療原則,為患者制定了“微創栓塞斷其流+中藥化瘀調氣血+外治通絡助恢復”康復方案,不僅針對當下病理狀態進行干預,更著眼于恢復整體氣血功能,降低復發風險,體現了介入科將中醫智慧與微創技術相結合的獨特優勢。
子宮動脈栓塞術(UAE)適應癥:
1.癥狀性子宮肌瘤:如月經過多、貧血、痛經、壓迫癥狀(尿頻、便秘等)。
2.子宮腺肌癥引起的嚴重痛經或月經過多。
3.“難治性產后出血”“流產后出血”的止血治療。
4.“婦科惡性腫瘤”的術前輔助栓塞或姑息性止血。
核心優勢:
微創(穿刺點僅針眼大小)、保留子宮生理結構、無需開腹、恢復快、住院時間短。
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