來源: 橙柿互動
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淺嘗兩口緊急送醫
家人都以為中暑了
75歲的夏大伯向來身體不錯,日常喜歡小酌幾口,家中也有不少自制的桑葚酒、楊梅酒等。
一周前,他淺嘗了幾口平時還不舍得喝的草烏藥酒,“我知道喝太多不行,就喝了兩口,想著應該沒啥問題。”
第二天,夏大伯出現暈厥、抽筋、嘔吐等情況,家人發現后立即撥打120,連夜送到了中心醫院急診科。
此時,夏大伯的血壓極低、神志不清,伴四肢抽搐、大小便失禁、惡心嘔吐,心電監護提示合并嚴重的室性心律失常,急診立即予氣管插管、呼吸機支持、抗心律失常等對癥支持治療。
王爍回憶,經會診,考慮夏大伯病情極其危重,建議馬上轉入ICU。
“入科后,ICU團隊立即予以嚴密的生命體征監測及對癥支持治療,考慮患者血壓低、循環差,有心動過速、呼吸痙攣等癥狀,與家屬提供的‘在悶熱環境中干活、懷疑中暑’的熱射病癥狀不一致,根據過往救治經驗,高度懷疑為草烏中毒。”
一方面,ICU團隊連夜為夏大伯進行了血液灌流治療以及補液、利尿等治療,維持內環境穩定、維護各臟器功能,當晚心律失常好轉;另一方面,反復與患者家屬溝通、追問病史,并緊急送檢血液。
最終,血液毒物檢測報告提示烏頭堿0.001ug/ml(<0.00003ug/ml為正常值),明確急性烏頭堿中毒,與醫生此前判斷一致。
自制藥酒風險大
切勿盲目泡制、飲用
“老頭子平時愛喝點酒,但我們也不知道他是喝了草烏藥酒,醫生們很有經驗,馬上就判斷出是中毒了,真的太厲害了!”
看到夏大伯順利轉出ICU,他的老伴激動極了,連連對醫生說著感謝。
烏頭堿急性中毒表現主要有神經系統、心血管系統、消化系統三大系統,例如唇、舌、顏面、四肢麻木及流涎、嘔吐、煩躁、心慌、心率減慢或心動過速、膚冷、血壓下降、早期瞳孔縮小(后放大)、肌肉強直、呼吸痙攣等,相關癥狀可在服藥后數分鐘至30分鐘內發生,救治不及時會危及生命。
王爍說,草烏屬于毒性中藥材,不能當作普通食品、普通藥膳食用,若不慎食用草烏等毒性中藥材及其制品后,出現口舌麻木、惡心嘔吐、呼吸困難、心悸胸悶等不適癥狀的,應立即前往醫療機構就診,避免延誤搶救時機。
草烏,又名五毒根、百步草、草烏頭,據《中國藥典》載:草烏、川烏功效類似,二者都有“祛風除濕、散寒止痛”功效。正因如此,民間有用草烏泡酒的保健習慣,認為此法可治療風濕疼痛、溫陽補腎等。
現代科學證明,生草烏中含有劇毒的烏頭堿成分,這是一種毒性極強的生物堿,一般口服純烏頭堿0.2毫克即可中毒,3~5毫克可致死。
橙柿互動記者從義烏市中心醫院獲悉,每年該院都會接診不少因飲用草烏藥酒引起急性中毒的病例,大部分患者病情進展迅速、病情極為危重。
重癥醫學科(ICU)主治醫師王爍提醒:草烏未經炮制或炮制不當服用均可出現中毒,重者會導致死亡,不要盲目使用秘方、偏方制成的藥酒、藥膳,若需用中藥材進補養生,應在專業醫師、藥師指導下使用。若不慎誤食,應當立即停止食用,及時就醫。
如何避免草烏中毒?
① 不盲目自制藥酒,中藥材種類繁多,非專業人士難以辨別,不要亂采相似藥草自行浸泡藥酒,不要擅自使用烏頭屬中藥材進行食療或其他用途。
② 不盲目使用秘方、偏方制成的藥酒、藥膳;若需用中藥材進補養生或如因疾病確需服用的,應到在正規醫療機構購買經過科學炮制的草烏,并在醫師、藥師指導下使用。
③ 不飲用來歷不明的藥酒,不購買、不飲用無標簽標識、浸泡中藥材成分不清、來歷不明的泡制藥酒。
④ 如家中有用于外用的藥酒,應當標識清楚并妥善存貯,嚴防誤飲誤食造成中毒事件發生。
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