不合理高價掛網喪鐘鳴響？全國范圍陸續執行藥品價格預警機制。

649個藥品收價格預警

掛網第一關價格審核

6月18日，江蘇省發布《2025年第二十批藥品預警情況》（名單附文末），14個藥品進入預警名單，10個中成藥，4個西藥，其中紅一星預警5個，紅二星預警兩個，黃色預警7個。這已是江蘇省6月公布的第四批預警名單、2025年以來公布的第二十批名單。

依照江蘇規定的處置措施，產品價格高于同品種已掛網最高價5倍（含）-10倍觸發“紅二星”預警，高于同品種已掛網最高價2倍(含)-5倍觸發“紅一星”預警，均面臨價格預警、重點監控，提醒醫療機構謹慎采購；高于已掛網最高價但不足2倍觸發黃色預警的，也將推送價格提醒、加強監測。

針對獨家掛網藥品，江蘇采取的辦法是：同品種只有1家企業掛網時（其中基藥為同通用名同劑型只有1家企業掛網時），暫不進行預警，待掛網企業數達2家及以上時恢復預警。

據統計，僅6月份，江蘇省就對94個藥品發出價格預警，平均一批預警藥品約24個；2025年以來江蘇省已經對649個藥發出預警，僅3月份就有230個藥品收到價格預警。

江蘇是藥品掛網和價格治理的明星省份，和上海的重點監控政策一樣，江蘇的價格預警備受行業關注。

2025年1月3日，江蘇全省醫療保障工作會議在南京召開，其中提到深化醫藥價格改革治理，推進藥品價格預警全覆蓋。

江蘇省醫保局在2021年10月26日發布的“關于深入推進藥品陽光采購的實施意見”中明確，對新增掛網藥品實行價格預警管理，目的是推動企業按合理價格掛網、醫療機構按適宜價格采購。

從2022年7月開始，江蘇正式發布價格預警，每月發布一次，進入2024年，江蘇發布47批價格預警，平均每月4次，時間來到2025年，江蘇的預警頻次依然維持在高位。

對撤網后重新掛網的藥品，同品種無已掛網產品的，為防止其規避價格預警，江蘇要求以撤網前價格1.8倍為已掛網最高價進行價格預警管理。

2023年國家醫保局啟動掛網藥品價格治理以來，藥品價格常態化監督管理強化，以院內市場為核心、以省級招采平臺為商業化起點的藥品率先受到影響。值得注意的是，江蘇等省份還鼓勵民營醫療機構、定點零售藥店通過省級招采平臺采購藥品。

價格治理從治亂到建制

全國藥品掛網規范漸次落地

價格預警正逐漸成為全國范圍內的藥品價格治理舉措，既影響企業制定掛網價格，也直接規范醫療機構對掛網藥品的采購選擇。

2024年8月4日，國家醫保局正式發布《關于規范注射劑掛網工作的通知》，其中提到：新掛網的藥品價格與換算結果最低值的比值大于1.8倍且≤3倍的藥品平臺信息標識為黃色；比值大于3倍的藥品平臺信息標識為紅色。

國家醫保局下發的《三同藥品問題線索》也提出，對掛網價格高于75%分位數1.8倍的進行黃標價格管理，高于75%分位數3倍的進行紅標價格管理。對掛網價格高于75%分位數5倍以上的藥品，將按照國家醫保局相關要求約談。

經歷全面清理掛網藥品數據，識別真實交易價格、將無交易記錄藥品轉入后臺管理的數據清洗階段，以及四同藥品價格治理、注射劑掛網規范、線上線下比價等專項治理后，全國藥品價格治理進入藥品掛網政策再規范階段。

截至6月16日，新疆、貴州、江西、安徽、寧夏、廣東、河南、湖南、廣西、青海、遼寧、黑龍江、河北、江蘇14省發布本省的“省級醫藥采購平臺藥品掛網規則共識”。

藥品掛網開始進入分類掛網、規范差比價關系（地區、劑型規格包裝、不同渠道）、動態價格調整的階段，其中以何種身份掛網對于掛網價格的制定至關重要，而以往的建立在不同地區、不同渠道信息差之上的價格優勢可能被不斷抹除。

其中藥品掛網的共識之一即合理的差價比價關系，化藥（口服制劑、注射制劑）1.8倍黃標，3倍紅標；中成藥、生物藥3倍黃標，5倍紅標。

同時，在市場競爭充分、供應穩定的情況下，平臺可對超過參照價格10倍的藥品進行撤銷掛網、暫停掛網處理。同一企業同一時期紅標價格警示藥品數累計達到一定數量的，要重點關注其銷售合規性情況。

高價引發價格預警并觸發對涉及企業銷售合規性的關注，再次踐行了緊抓價格這一七寸的政策治理邏輯，而價格顯然與藥企的生存休戚相關。