青光眼,這悄無聲息的“視力小偷”,常在無聲無息間侵蝕視力,一旦被察覺,光明往往已無可挽回,是全球第二大致盲疾患!第33批援赤道幾內亞中國醫療隊隊員、深圳市眼科醫院醫生王希振,在醫療資源匱乏的非洲,以精湛的經典術式為刃,妙手擒拿這威脅無數貧困患者光明的“隱形賊寇”。
開展赤道幾內亞首例“青白聯合手術”
“我看見了!我真的看見了!”當王希振醫生為患者Estevan小心翼翼地揭開術后紗布,一聲飽含驚喜與淚水的呼喊響徹診室,標志著赤道幾內亞首例超聲乳化白內障聯合小梁切除術取得了圓滿成功。
據悉,Estevan的右眼已因晚期青光眼陷入永久黑暗,左眼亦因嚴重的白內障和青光眼損害僅存模糊光感。中國援非醫療隊細致檢查后,王希振醫生判斷,挽救Estevan視力尚存一絲希望,但得實施超聲乳化白內障聯合小梁切除術。此術式得益于他努力推進的大陸地區超聲乳化白內障技術及小梁切除術的常態化開展工作。這巧妙地將白內障與青光眼兩大難題一并解決。
王希振醫生將手術方案及潛在風險詳盡告知Estevan,得到肯定答復后,他立即與隊友反復研討,針對當地可能出現的停電等突發狀況,制定周全的手術計劃及應急預案。手術臺上,他憑精湛醫術順利完成此開創性手術。
為貧困患者爭取“免除手術費用”
初抵赤道幾內亞,王希振醫生便敏銳察覺當地青光眼規范化診治的巨大空白:民眾認知匱乏、篩查診斷體系薄弱、缺乏統一診療規范,致使許多患者在無聲無息中走向失明。面對當地醫療條件的局限,王希振醫生并未盲目追求尖端技術,而是創新性地將目光投向經典的小梁切除術。此術式歷史悠久、療效確切,更關鍵在于對設備要求相對較低,高度契合資源有限的赤道幾內亞,符合中國援外醫療“發展適宜技術”的原則。
然而,小梁切除術雖然對設備的要求相對簡單,但術后的護理至關重要,甚至在某種程度上比手術本身更具挑戰。為了確保手術的長期成功,不僅需要預防術后感染等,還需密切監測術后眼壓和前房深度等指標,根據患者的眼部情況,指導他們及時進行眼球按摩及調整。因此術后早期按時復診非常重要。
為了管理術后患者,即便是在節假日,王希振醫生也常常需要返回醫院工作。考慮到部分患者居住偏遠、經濟困難,為了提升他們早期復診的依從性,他經常甚至主動提出接送患者,或者為患者掏復診用的交通費,以確保患者能夠及時復查。
考慮到許多貧困患者甚至無力承擔小梁切除術的手術費用,王希振醫生還努力說服當地醫院領導,同意給貧困患者予以免除手術費用。在援赤幾期間,王希振醫生帶領當地團隊完成了23例小梁切除術,并有效控制了患者的眼壓,阻止了視功能的進一步惡化,減少了患者的經濟負擔,提高其生活質量。
采寫:南都記者 韓成良
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