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1日內檢查完畢+72小時極速響應，“廣西速度”助力肥胖診療水平再上新臺階。

在健康意識覺醒的時代浪潮中，肥胖正以“全球流行病”的姿態(tài)叩擊著公共衛(wèi)生的大門——當體重指數（BMI）攀升成為體檢報告的高頻警示，當糖尿病、心血管疾病與肥胖的關聯性日益凸顯，如何破解體重管理的健康密碼，成為醫(yī)學界亟待攻克的命題。

廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院深耕八桂大地，以“守護區(qū)域健康”為使命，敏銳捕捉到肥胖診療的復雜性與緊迫性，創(chuàng)新性地搭建起肥胖癥一體化診治中心。這個匯聚多學科智慧、融合全周期管理的醫(yī)療創(chuàng)新體，猶如一盞明燈，照亮了肥胖患者從代謝紊亂到健康重塑的蛻變之路。

在這里，傳統診療模式的碎片化被“一站式多學科聯合門診”徹底打破，冰冷的醫(yī)療設備與溫暖的人文關懷交織成科學減重的圖譜，前沿技術的探索與行業(yè)標準的構建共同勾勒出肥胖防控的未來圖景。接下來，讓我們走進這個充滿溫度與創(chuàng)新的醫(yī)療場域，解碼其如何以“一體化”思維撬動肥胖診療的系統性變革。

1日內檢查完畢+72小時極速響應
多學科聯動，展現肥胖診療的“廣西效率”

作為廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院第五個一體化診治中心，肥胖癥一體化診治中心的成立源于對全球肥胖危機的深刻認知。肥胖已成為全球性健康危機，不僅影響個人健康，還加重了社會醫(yī)療負擔，相關醫(yī)療支出每年高達數千億美元。廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院副院長黃鋒教授表示，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院依托國家標準化代謝病管理中心（MMC）和哈佛Joslin糖尿病中心長達5年的合作基礎，創(chuàng)新性地整合了胃腸外科、營養(yǎng)科、康復醫(yī)學科、心理科等8個優(yōu)勢學科資源，形成肥胖癥一體化診治中心。該中心最大特色是“一站式多學科聯合門診”模式。

在傳統診療模式中，一位BMI＞32.5kg/m2的糖尿病患者需往返多個科室，耗時2-3周才能完成全流程診療。而在肥胖癥一體化診治中心，患者單次就診即可完成內分泌代謝評估、動態(tài)血糖監(jiān)測、個性化營養(yǎng)方案制定、運動處方設計及減重手術評估，將診療周期壓縮至1天。此外，中心還特別設立代謝手術快速通道，對符合指征的患者實現從初診到手術的72小時極速響應，顯著提升了診療效率。

談及中心多學科協作（MDT）模式的運作，內分泌科主任秦映芬教授強調：“肥胖病因復雜，涉及代謝、心理、行為等多重因素，單一學科難以全面干預。我院體重管理聯合門診自建立之初便確立了MDT模式，核心在于打破學科壁壘，形成‘1+1＞2’的診療合力。”

首先，肥胖癥一體化診治中心的團隊組建，充分體現了以患者需求為導向的學科融合。MDT團隊覆蓋內分泌科、營養(yǎng)科、康復科、普外科、中醫(yī)科等科室，各學科專家并非簡單“疊加”，而是圍繞患者進行深度協作。例如，內分泌科負責代謝評估與并發(fā)癥管理，營養(yǎng)科定制飲食方案，康復科進行運動干預指導，外科則評估手術適應證——這種分工既能發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，又避免了“各自為戰(zhàn)”。

其次，中心的診療流程實現了從評估到隨訪的全鏈條管理。在精準評估階段，除常規(guī)BMI、腰圍測量外，還通過人體成分分析儀區(qū)分脂肪與肌肉比例，結合動態(tài)血糖監(jiān)測、激素水平檢測等手段，明確肥胖類型；在方案制定階段，由MDT團隊聯合解讀檢查結果，針對“是否需要藥物干預”“是否存在手術指征”“如何設定階段性減重目標”等關鍵問題達成共識；在動態(tài)調整階段，則強調定期隨訪。例如，某患者減重3個月后進入平臺期，團隊需分析是依從性問題（如營養(yǎng)科評估熱卡控制是否合理，心理科評估是否情緒波動導致暴食）、代謝適應（如內分泌科調整藥物），還是運動方案失效（運動醫(yī)學科升級訓練強度）。

在此基礎上，肥胖癥一體化診治中心還實現了硬件整合、數據整合、服務整合三大創(chuàng)新，構建起“技術+數據+服務”三位一體的現代化診療生態(tài)。這三大創(chuàng)新舉措不僅提升了診療效率，更通過技術賦能優(yōu)化了患者體驗，讓肥胖診療從“碎片化”走向“系統化”，為構建智慧化體重管理體系奠定了堅實基礎。正如黃鋒教授所言：“資源整合的核心是‘以患者為中心’，讓技術更有溫度，讓管理更具精度，這正是我們打造現代化肥胖診療中心的初心。”

從“數字減重”到“生命管理”
探索肥胖診療的終極哲學

在肥胖及代謝性疾病的診療中，個體化治療是核心原則。在肥胖癥一體化診治中心，內分泌科與藥學部展開深度協作，為患者定制精準用藥方案。秦映芬教授介紹道：“肥胖用藥需兼顧代謝獲益與風險控制，內分泌科會根據患者的肥胖分型來合理選擇藥物。比如，合并2型糖尿病的肥胖患者適用胰高糖素樣肽‐1受體激動劑（GLP-1RA），合并胰島素抵抗的肥胖多囊卵巢綜合征患者則更適合二甲雙胍。由于肥胖患者常合并多重代謝異常，多重用藥在臨床上并不少見，在此過程中，藥學監(jiān)護的重要性日益凸顯。所以在我們中心，藥師也會參與處方審核。”

藥學部主任張宏亮主任藥師補充道：“我們會綜合評估患者的肥胖程度、并發(fā)癥、藥物耐受性、經濟狀況等因素，結合司美格魯肽、利拉魯肽等新型減重藥物的循證證據，動態(tài)調整用藥劑量，同時通過藥學監(jiān)護預防藥物相互作用與不良反應。”這種“醫(yī)+藥”協同模式，讓藥物治療既精準靶向代謝異常，又筑牢安全防線，為個體化診療奠定了科學基礎。

藥物治療之外，心理因素對肥胖管理的影響同樣不可忽視。秦映芬教授指出：“心理問題既是肥胖的誘因也是結果，認知行為療法、情感支持與互助團體能有效改善患者的心理狀態(tài)。”肥胖癥一體化診治中心通過建立患者微信群，鼓勵減重成功患者分享經驗，幫助處于平臺期或飲食控制困難的患者重建信心。這種“醫(yī)患協同+患患互助”的模式，不僅提升了治療依從性，更助力患者建立起長期健康的生活方式。

為了將短期治療效果轉化為長期健康收益，長期管理與隨訪成為體重管理的關鍵環(huán)節(jié)。張宏亮主任藥師提到，肥胖癥一體化診治中心建立了“每月門診隨訪+每季度全面評估”的機制，借助可穿戴設備實時監(jiān)測體重、血糖、血壓等指標，并根據數據動態(tài)調整飲食、運動與藥物方案。同時，通過健康講座與患者教育活動，提升患者的自我管理能力，實現從“被動治療”到“主動健康管理”的跨越，讓肥胖管理從醫(yī)院延伸到日常生活場景，形成“診療-康復-預防”的閉環(huán)管理。

在秦映芬教授看來，肥胖診療的終極目標不僅是減重數字，而是通過MDT模式推動以患者為中心的主動健康管理，長期維持個體化最佳體重。基于這一理念，中心在現有全周期管理基礎上，正進一步向“前端預防”與“技術創(chuàng)新”延伸，探索兩大方向：

• 技術賦能：引入AI輔助工具加強生活方式干預及追蹤隨訪，預警脫落風險。
  

• 早防早治：將干預關口前移至青少年群體，通過學校合作篩查肥胖高危兒童，提供家庭式生活方式干預，阻斷肥胖代際傳播。

從區(qū)域中心到全國標桿
構建全國減重中心合作發(fā)展新藍圖

在夯實臨床診療與患者管理根基的同時，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肥胖癥一體化診治中心以開闊的行業(yè)視野，勾勒出肥胖診療領域的未來藍圖。黃鋒教授指出，中心未來將以“診療、科研、人才、教育、標準”為核心抓手，構建立體化發(fā)展體系：

• 提升診療水平：持續(xù)優(yōu)化多學科協作診療模式，為患者提供更加精準、個性化的減重方案。
  

• 加強科研創(chuàng)新：加大對肥胖及代謝性疾病相關研究的投入，探索新的診療技術和方法。
  

• 人才培養(yǎng)與團隊建設：培養(yǎng)和引進專業(yè)人才，打造一支高水平的減重醫(yī)療團隊。
  

• 患者教育與隨訪：強化患者教育和長期隨訪機制，提高患者的治療依從性和生活質量。
  

• 推動標準化建設：積極參與和推動標準化體重管理中心的建設，提升行業(yè)整體水平。

面對全國肥胖防控的艱巨任務，黃鋒教授從體系建設角度提出5點建議：

• 標準化建設：推動減重中心的標準化建設，確保診療流程的規(guī)范化和一致性。
  

• 多學科協作：鼓勵醫(yī)療機構建立多學科協作的減重團隊，整合內分泌科、藥學、外科、營養(yǎng)科、心理科、運動醫(yī)學科等資源，為患者提供全面的診療服務。
  

• 人才培養(yǎng)：加強專業(yè)人才的培養(yǎng)，通過培訓和學術交流，提升從業(yè)人員的專業(yè)水平。
  

• 政策支持：呼吁政府和相關部門出臺支持政策，推動減重中心的建設和肥胖防控工作的開展。
  

• 患者教育：加大公眾教育力度，提高全民對肥胖及代謝性疾病的認識和重視程度。

最終，通過推動減重領域的技術進步和服務提升、構建全國性的減重中心合作網絡等多種舉措，實現“健康中國2030”的目標，降低肥胖和超重對健康的危害，提升全民健康水平。

結語

從八桂大地到全國版圖，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肥胖癥一體化診治中心正以創(chuàng)新者的姿態(tài)，在肥胖防控的賽道上全速奔跑。這里不僅是患者重獲健康的起點，更是中國肥胖診療行業(yè)走向規(guī)范化、智能化、協同化的縮影。

當技術的溫度與醫(yī)者的擔當相遇，當個體的健康訴求與國家的健康戰(zhàn)略共振，一幅“全民健康”的壯美畫卷正徐徐展開。我們相信，隨著中心的持續(xù)發(fā)展，其不僅將成為西南地區(qū)肥胖診療的標桿，更將為全國減重事業(yè)提供可復制的“廣西經驗”，讓更多人告別肥胖困擾，擁抱健康生活。

專家簡介

黃鋒 副院長

• 廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院副院長、循證醫(yī)學教研室主任
  

• 中南大學湘雅醫(yī)學院博士（介入心臟病學方向）主任醫(yī)師
  

• 博士生導師/博士后合作導師
  

• 美國Cedars-Sinai Medical Center訪問學者
  

• 廣西高校千名中青年骨干教師培育計劃培養(yǎng)對象
  

• 廣西醫(yī)學高層次骨干人才“139”計劃培養(yǎng)人選
  

• 南寧市“C類”高層次人才
  

• 國家科技部重大專項評審專家
  

• 學術兼職：
  

• 中國醫(yī)師協會心臟重癥專業(yè)委員會結構性心臟病學組副組長
  

• 中國醫(yī)師協會醫(yī)學科普分會常務委員
  

• 中華醫(yī)學會科普分會委員
  

• 中國醫(yī)師協會心血管內科醫(yī)師分會青年委員
  

• 廣西醫(yī)師協會醫(yī)學科普分會主任委員
  

• 廣西醫(yī)學會醫(yī)學倫理學分會主任委員
  

• 廣西醫(yī)師協會醫(yī)學倫理醫(yī)師分會副主委
  

• 廣西藥學會藥物臨床試驗專業(yè)委員會副主委
  

• 廣西醫(yī)師協會心血管內科醫(yī)師分會常務委員
  

• 廣西醫(yī)學會心血管病分會常務委員

專家簡介

秦映芬 教授

• 廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院內分泌科主任，大內科副主任
  

• 主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、博士研究生導師

• 中華醫(yī)學會內分泌學分會第十一屆全國委員

• 中國醫(yī)師協會內分泌代謝科醫(yī)師分會第六屆全國常委

• 廣西醫(yī)學會糖尿病學分會第六屆主任委員

• 廣西醫(yī)學會內分泌學分會第八屆副主任委員

• 廣西內分泌代謝科醫(yī)師分會第二屆主任委員

• 廣西內科學分會第十屆副主任委員

• 中國醫(yī)院協會罕見病專業(yè)委員會第一屆委員

• 中華醫(yī)學會內分泌分會內分泌罕見病學組副組長

專家簡介

張宏亮 主任藥師

• 廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院藥學部主任，主任藥師，藥理學博士/博士后，碩導
  

• 主要從事循證藥學及藥物新劑型與新技術研究，此外在抗菌藥物合理應用、妊娠哺乳期合理用藥以及藥物相互作用方面亦有深入研究
  

• 中國醫(yī)院協會抗菌藥物合理應用委員會委員，中國藥師協會藥學服務促進專委會委員，中國醫(yī)藥教育協會臨床合理用藥專委會常委、中國老年醫(yī)學學會共病精準治療分會委員，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協會醫(yī)院藥學專委會青委
  

• 廣西藥學會循證藥學專委會主任委員，廣西藥師協會特殊人群藥學服務專委會主任委員，廣西藥理學會副事長，南寧市藥學會副理事長，廣西藥師協會抗菌藥物臨床應用與管理專委會副主委，廣西藥師協會外科藥學專委會副主委
  

• 《AJHP中文版》青年編委、《中國藥房》青委、《中國藥業(yè)》編委、《臨床藥物治療雜志》編委
  

• 主持課題10余項，發(fā)表論文70余篇、其中第一作者SCI論文12篇，執(zhí)筆專家共識7部，獲中國商業(yè)聯合會自然科學二等獎、中國醫(yī)藥教育協會科技創(chuàng)新三等獎、廣西衛(wèi)生適宜技術二等獎各1項

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供科學信息，不代表平臺立場”

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