—各獎(jiǎng)項(xiàng)申報(bào)陸續(xù)啟動(dòng),歡迎關(guān)注—
6月21日,由北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展的全球首個(gè)申報(bào)上市的偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑——埃諾格魯肽(Ecnoglutide,曾用名伊諾格魯肽,由先為達(dá)生物開發(fā))注射液,中國超重或肥胖受試者Ⅲ期臨床試驗(yàn)(SLIMMER)研究成果,在第85屆美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)學(xué)術(shù)會(huì)議上以口頭報(bào)告發(fā)布,該研究全文同步在線發(fā)表在國際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊The Lancet Diabetes & Endocrinology上?!读~刀》子刊同期特邀英國專家專題評(píng)論《偏向型——肥胖GLP-1治療益處何在?》,指出埃諾格魯肽作為頗具競爭力的GLP-1類藥物新成員,為提升全球肥胖有效治療的可及性帶來希望。這一成果標(biāo)志著中國在偏向型 GLP-1 類藥物臨床研究領(lǐng)域躋身世界前列,首次在國際上驗(yàn)證了該類藥物設(shè)計(jì)理念的優(yōu)越性。
圖片來源:
The Lancet Diabetes & Endocrinology
減重15.1%比肩國際一流
SLIMMER研究是目前中國最大樣本量的減重藥物Ⅲ期臨床試驗(yàn),在全國 36 個(gè)中心入組 664 例肥胖(BMI≥28kg/m2)或超重(BMI≥24kg/m2)且伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的患者,隨機(jī)接受每周一次埃諾格魯肽 1.2mg、1.8mg、2.4mg 或安慰劑治療 48 周。
減重療效數(shù)據(jù)驚艷
第 48 周時(shí),2.4mg 劑量組體重較基線降幅達(dá) 15.4%,去除安慰劑效應(yīng)后實(shí)際減重幅度達(dá) 15.1%,92.8% 的受試者體重降幅≥5%(臨床有效標(biāo)準(zhǔn)),這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)超安慰劑組的- 0.3%,且顯著優(yōu)于國內(nèi)同類研究。
各劑量組均展現(xiàn)劑量依賴性優(yōu)勢:1.2mg 組減重 9.9%,1.8mg 組減重 13.3%,2.4mg 組減重幅度達(dá)國際一流減重藥物水平。而且1.8 mg和2.4 mg劑量組的患者在48周治療結(jié)束時(shí),仍未出現(xiàn)體重下降平臺(tái)期,提示延長治療周期可能進(jìn)一步提升減重效果。
代謝改善全面覆蓋
除顯著體重降低外,埃諾格魯肽組可顯著改善其他關(guān)鍵的心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)(包括腰圍、血壓、血脂、 HbA1c 、空腹血糖、胰島素水平和 HOMA-IR )。此外,平均尿酸水平降幅高達(dá) 54.3 μmol/L ,高尿酸血癥發(fā)生率較安慰劑組更低。
安全性優(yōu)勢顯著
藥物不良事件以輕度至中度胃腸道反應(yīng)為主,因不良反應(yīng)終止治療的發(fā)生率低,整體安全性與耐受性與已上市 GLP-1 類藥物相似。
重新定義偏向型GLP-1藥物臨床價(jià)值
作為全球首個(gè)完成Ⅲ期臨床的偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑,該研究印證了諾貝爾獎(jiǎng)得主Bob Lefkowitz教授提出的“偏向型GLP-1更高效”理論,從臨床前到Ⅲ期臨床,全階段驗(yàn)證了這一全新藥物類型的科學(xué)性。
664例受試者的樣本量為目前中國肥胖人群減重研究之最,其數(shù)據(jù)對(duì)中國超重/肥胖患者具有更廣泛的指導(dǎo)意義,-15.1%的減重幅度直接證明中國創(chuàng)新藥研發(fā)實(shí)力可與國際比肩。
92.8%的受試者實(shí)現(xiàn)了臨床意義上的有效減重(體重降幅≥5%),這一比例顯著高于平衡型 GLP-1藥物,提示偏向型藥物對(duì)不同患者人群均有良好適用。
紀(jì)立農(nóng)教授指出:“埃諾格魯肽的Ⅲ期數(shù)據(jù)登頂《柳葉刀》子刊,是中國內(nèi)分泌領(lǐng)域研究的重要突破。48 周治療實(shí)現(xiàn) 15.1% 的體重降幅,不僅創(chuàng)下中國人群Ⅲ期研究最高紀(jì)錄,更首次在國際舞臺(tái)證實(shí)偏向型結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的臨床價(jià)值。期待該藥早日上市,為全球代謝疾病患者提供‘中國原創(chuàng)’的治療新選擇?!?/p>
目前,埃諾格魯肽已進(jìn)入上市申報(bào)階段,有望作為全球首個(gè)偏向型 GLP-1 藥物的最終獲批,也為諾獎(jiǎng)偏向型GPCR學(xué)說提供了最佳的實(shí)踐證據(jù)。
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