夏日,甲狀腺癌術后患者面臨雙重挑戰:高溫下身體代謝變化,與長期服藥的身心適應。北京崇文門中醫醫院腫瘤科孫韜醫生,深耕腫瘤診療 20 余年,以中西醫結合思路,為患者厘清 “終身吃藥?如何康復?” 的夏日困惑。
35 歲的甲狀腺癌術后患者張女士,全切術后需長期服左甲狀腺素鈉片。入夏后,她常心慌、多汗,擔心 “終身服藥難承受”。孫韜解釋,甲狀腺癌術后是否終身服藥,與手術范圍、病理類型緊密相關:若為單側切除、復發風險低、促甲狀腺素(TSH)達標,或有減藥 / 停藥可能;但像張女士這樣全切且病理為高危型的患者,需長期服藥抑制腫瘤復發,卻可借夏季特點 “精細調藥”。
孫韜為張女士監測甲狀腺功能,發現夏季代謝快,原藥量致激素水平偏高,遂微調左甲狀腺素鈉片劑量;同時辨證她為 “氣陰兩虛”,夏季暑氣傷津耗氣,加重不適,故以太子參、麥冬、五味子組方,益氣養陰、寧心除煩。此外,孫韜為她定制夏日康復清單:
生活上,避開正午高溫外出,防中暑耗氣;飲食中,增百合、銀耳等滋陰食物,忌辛辣燥熱;心理上,引導她接納長期服藥的 “守護意義”,用冥想、園藝疏解焦慮。調整后,張女士心慌、多汗減輕,激素指標漸穩,重拾生活信心。
臨床中,孫韜遇過諸多術后患者:有的因夏季貪涼致免疫力降,她用中藥扶正、艾灸關元穴固護陽氣;有的對服藥存抵觸,她耐心科普 “TSH 控制與復發風險的關聯”。她強調:“甲狀腺癌術后康復,是場‘持久戰’,夏季更要關注‘藥、身、心’協同。中醫西醫不是對立,是幫患者在‘終身服藥’與‘生活質量’間,找到最適合的平衡,讓每一個夏天,都成為康復路上的‘平穩站’。” 這份專業與溫度,為患者筑牢術后康復的 “夏日防線”。
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