血液測試可能預測阿爾茨海默病患者的快速衰退

作者:

丹尼斯·湯普森

發布于:

2025年6月23日下午6點25分

更新日期:

2025年6月23日下午6點25分

關鍵要點

對胰島素抵抗的血液測試可能會預測阿爾茨海默病患者的快速下降

在測試中得分較高的人經歷更快大腦衰退的可能性是其他人的四倍

胰島素抵抗以前被認為與老年癡呆癥有關

2025年6月23日，星期一(每日健康新聞)——一項普通的血液測試可能會提前出現阿爾茨海默病一項新的研究表明，大腦迅速衰退的可能性增加了四倍。

該測試——甘油三酯-葡萄糖(TyG)指數——評估一個人的胰島素抵抗水平，并可以估計他們患糖尿病的風險二型糖尿病.

但研究人員在歐洲神經病學學會年會上報告說，該測試還可以幫助確定哪些新診斷患有阿爾茨海默氏癥的人可能會經歷更快的大腦功能衰退。

“一旦診斷出輕度認知障礙，家人總是會問它會發展得多快，”首席研究員說比安卡·古米娜博士意大利布雷西亞大學腦健康中心的神經病學住院醫師在新聞發布會上說。

“我們的數據顯示，每個醫院實驗室都有一個簡單的代謝標記物，可以幫助識別更脆弱的受試者，他們可能是靶向治療或特定干預策略的合適候選人，”她補充說。

研究人員在背景說明中說，胰島素抵抗與阿爾茨海默病的發病有關，但它在疾病進展速度中的作用卻很少受到關注。

在這項研究中，研究人員回顧了315名認知能力下降的非糖尿病患者的醫療記錄，其中包括200名確診為阿爾茨海默病的患者。

所有人都接受了TyG指數血液測試，并隨訪了三年。

結果顯示，胰島素抵抗水平最高的三分之一阿爾茨海默病患者，與胰島素抵抗水平最低的患者相比，認知能力下降速度加快的風險是后者的四倍。

古米娜指出:“我們驚訝地發現，這種效應只出現在阿爾茨海默氏癥中，而沒有出現在其他神經退行性疾病中。”。“這表明，在前驅窗口期，當干預仍可能改變軌跡時，疾病對代謝壓力的脆弱性是特定的。”

研究人員表示，胰島素抵抗被認為會通過阻礙神經元對血糖的吸收，促進有毒β淀粉樣蛋白的積累，破壞血腦屏障和加劇炎癥來加劇阿爾茨海默病。

研究人員說，這項研究發現，經TyG評估的高胰島素抵抗確實與血腦屏障的破壞有關。

然而，胰島素抵抗似乎與一個人患阿爾茨海默氏病的遺傳風險沒有相互作用，這表明這些是獨立的風險因素，可能獨立起作用。

研究人員現在正在調查TyG水平是否與阿爾茨海默病的成像掃描相一致，因為將兩者結合起來可以幫助早期檢測。

“如果靶向代謝可以延緩進展，我們將有一個易于修改的靶點，與新興的疾病修飾藥物一起發揮作用，”Gumina說。

她周一在赫爾辛基的EAN會議上展示了她的發現。

在醫學會議上提出的發現應該被認為是初步的，直到發表在同行評審的期刊上。