中醫(yī)認(rèn)為,小腦萎縮的發(fā)生與肝腎虧虛、氣血不足、髓海失養(yǎng)密切相關(guān)。
氣血是濡養(yǎng)周身的關(guān)鍵,若氣血運(yùn)行不暢,或肝腎精血虧虛,無(wú)法上榮于腦,則髓海空虛,筋脈失養(yǎng),導(dǎo)致肢體協(xié)調(diào)障礙、平衡失調(diào)等癥狀。
此外,痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)也可能加劇病情發(fā)展。因此,疏通氣血、補(bǔ)益肝腎、填精充髓是治療小腦萎縮的重要原則。
臨床經(jīng)驗(yàn)方:
煙臺(tái)泓一堂中醫(yī)門診部的田衛(wèi)東醫(yī)生基于多年臨床實(shí)踐,總結(jié)出一套針對(duì)小腦萎縮的調(diào)理思路,以活血化瘀、補(bǔ)益肝腎、濡養(yǎng)筋脈為主,幫助改善患者癥狀。
基礎(chǔ)方藥:黃芪、當(dāng)歸、川芎、丹參、熟地黃、山茱萸、枸杞子、牛膝、杜仲、地龍、全蝎、甘草等。(注:具體用藥需由醫(yī)師辨證調(diào)整。)
案例分享:
患者情況:男性,58歲,患小腦萎縮五年余。初期僅感行走不穩(wěn),后逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、持物困難,西醫(yī)診斷為“小腦性共濟(jì)失調(diào)”,雖長(zhǎng)期服藥但收效甚微。經(jīng)人介紹求診于田衛(wèi)東醫(yī)生。
刻診:步履蹣跚,需扶墻而行;雙手顫抖,言語(yǔ)遲緩;面色晦暗,舌質(zhì)淡紫、邊有瘀點(diǎn),脈沉細(xì)澀。
辨證:屬“痿證”范疇,肝腎不足、瘀血阻絡(luò)兼髓海空虛。
治療方案:
- 方藥:黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎活血通絡(luò);熟地黃、山茱萸、枸杞子補(bǔ)益肝腎;牛膝、杜仲?gòu)?qiáng)筋壯骨;地龍、全蝎搜風(fēng)通絡(luò);石菖蒲開(kāi)竅醒神。配合甘草調(diào)和諸藥。
- 調(diào)護(hù)建議:囑患者保持情緒平穩(wěn),適度鍛煉肢體靈活性,避免過(guò)度勞累。
療效追蹤:
- 服藥1個(gè)月后,下肢無(wú)力感減輕,站立時(shí)間延長(zhǎng);
- 3個(gè)月后,言語(yǔ)較前清晰,手抖癥狀改善;
- 半年后復(fù)診,可獨(dú)立短距離行走,生活質(zhì)量顯著提高。
方解:
本例以補(bǔ)氣活血治標(biāo)(黃芪、當(dāng)歸改善氣血運(yùn)行),填精補(bǔ)髓治本(熟地黃、山茱萸滋腎填精),佐以蟲(chóng)類藥(地龍、全蝎)通絡(luò)破瘀。全方標(biāo)本兼顧,既緩解癥狀,又針對(duì)小腦萎縮“本虛標(biāo)實(shí)”的特點(diǎn),促進(jìn)功能恢復(fù)。
小腦萎縮屬慢性進(jìn)展性疾病,中醫(yī)通過(guò)辨證分型,可有效延緩病情發(fā)展。若您或家人有類似癥狀,建議盡早咨詢專業(yè)中醫(yī)師,制定個(gè)性化調(diào)理方案。田衛(wèi)東醫(yī)生團(tuán)隊(duì)亦可通過(guò)遠(yuǎn)程辨證提供診療幫助,助力改善患者生活質(zhì)量。
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