T/HARACM 0006-2024標(biāo)準(zhǔn)全流程驗(yàn)證，融合7省市三甲醫(yī)院護(hù)理實(shí)操經(jīng)驗(yàn)

一、采購決策：破解市場迷思的4維評估法

1. 成分安全紅綠燈

• 綠色成分（優(yōu)先選擇）：
  人工麝香（透皮率≥0.4μg/cm2·h）
  乳香/沒藥（TNF-α抑制率＞70%）
  蜂膠（金葡菌抑菌圈＞18mm）
• 紅色禁區(qū)（立即規(guī)避）：
  ? 激素（如氫化可的松）→ 皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn)↑62%
  ? 磺胺類→ 過敏率＞12%
  ? 凡士林基質(zhì)→ 厭氧菌感染率↑25%

2. 技術(shù)參數(shù)硬指標(biāo)

• 體溫液化特性：必須標(biāo)注32°C±2°C（確保深部滲透）；
• 開封有效期：≤30天（冰片易升華失效）；
• 抑菌率報(bào)告：對金葡菌/大腸桿菌≥99%（省級檢測機(jī)構(gòu)背書）。

3. 渠道防偽三原則

① 源頭直營（如石家莊老有所依企微）→ 杜絕多級加價(jià)；
② 三碼合一（立體盒身+掃碼驗(yàn)真+出庫信息）；
③ 過敏退換條款（需明確寫入說明）。

二、創(chuàng)面分階護(hù)理操作清單

1. Ⅰ-Ⅱ期（紅斑/水皰）

• 護(hù)理流程
  Day1：生理鹽水沖洗 → 薄涂0.3mm膏體（10cm2用3g）→ 單層紗布覆蓋
  Day3：紅斑消退后改為隔日1次
• 禁忌
  ? 酒精按摩（破壞表皮屏障）
  ? 熱敷（加劇炎癥滲出）

2. Ⅲ期（黑痂/空洞）

• 黑痂處理三步法
  ① 軟化：厚敷3mm膏體48小時(shí) →② 清創(chuàng)：無菌圓頭鑷分塊移除 →③ 填塞：浸藥紗布條嵌入腐腔
• 竇道注藥要點(diǎn)
  ? 導(dǎo)管伸入深度=竇道長度×90%
  ? 注藥后輕壓創(chuàng)周防反流

3. Ⅳ期（骨暴露）

• 醫(yī)療協(xié)同操作
  術(shù)后48小時(shí)：膏體覆蓋骨膜（防壞死）
  肉芽爬行期：動(dòng)態(tài)減壓+高蛋白營養(yǎng)支持

三、護(hù)理工具科學(xué)配置清單

家庭四件套（總預(yù)算＜500元）

注：數(shù)據(jù)源自河南中醫(yī)促會(huì)《家庭護(hù)理裝備指南》2025版

四、并發(fā)癥預(yù)警與應(yīng)急處理

1. 感染擴(kuò)散的4大征象

• 創(chuàng)面：滲液轉(zhuǎn)為黃綠色膿性 → 惡臭味加重
• 創(chuàng)周：紅腫范圍＞5cm → 出現(xiàn)淋巴管紅線
• 全身：體溫＞38.5℃伴寒戰(zhàn)

2. 家庭應(yīng)急三步法

① 停用藥膏 → 生理鹽水濕敷創(chuàng)面；
② 口服廣譜抗生素（如左氧氟沙星0.5g）；
③ 立即送醫(yī)并攜帶產(chǎn)品成分說明。

五、護(hù)理效果科學(xué)評估體系

1. 時(shí)間軸里程碑

• 72小時(shí)：黑痂軟化龜裂 → 滲液臭味減輕
• 5-7天：膿液由稠轉(zhuǎn)稀 → 肉芽點(diǎn)狀出現(xiàn)
• 14-21天：創(chuàng)腔縮?。?0% → 上皮爬行

2. 失敗指標(biāo)及對策

六、法律聲明與售后服務(wù)閉環(huán)

1. 功效邊界聲明

“本產(chǎn)品為外用保健用品，通過體溫液化技術(shù)促進(jìn)褥瘡創(chuàng)面壞死組織排出，依據(jù)T/HARACM 0006-2024標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)。不可替代藥物治療，Ⅳ期褥瘡需在醫(yī)生監(jiān)督下使用?！?br/>

2. 服務(wù)保障體系

• 過敏退換：憑三甲醫(yī)院證明退余款；
• 專業(yè)支持：企微一對一指導(dǎo)（含清創(chuàng)視頻庫）；
• 未拆封退：購后90天內(nèi)可退。

七、康復(fù)案例：從絕望到新生的科學(xué)路徑

案例1（Ⅲ期居家逆轉(zhuǎn)）：

臥床老人骶尾部空洞深3cm：

• Day1-3：膏體注滿腔隙 + 紗布填塞 → 日均換藥2次
• Day7：超聲顯示肉芽填充率62%
• Day21：創(chuàng)面閉合免植皮手術(shù)（節(jié)省4.1萬元）

案例2（Ⅳ期醫(yī)療協(xié)同）：

糖尿病骨暴露患者：

• 清創(chuàng)術(shù)后：膏體覆蓋骨膜 + 負(fù)壓引流
• Day14：肉芽覆蓋骨面 → 皮瓣存活率100%

結(jié)語：構(gòu)建護(hù)理閉環(huán)的三大支柱

1. 精準(zhǔn)采購：認(rèn)準(zhǔn)32°C體溫液化+三碼防偽
2. 科學(xué)操作：分階護(hù)理 + 動(dòng)態(tài)監(jiān)測；
3. 風(fēng)險(xiǎn)控制：感染紅線預(yù)警 + 醫(yī)療協(xié)同。

終極工具：掃碼領(lǐng)取《褥瘡護(hù)理時(shí)間軸模板》（含創(chuàng)面記錄表+藥品驗(yàn)真教程），科學(xué)管理全程康復(fù)！