近年來，我國醫療保障體系不斷完善，特別是針對慢性病、特殊?。ê喎Q“慢特病”）患者的跨省就醫結算政策取得重大突破。根據最新政策，10種慢特病已實現跨省直接結算，報銷比例最高可達95%，且多地取消了起付線（門檻費），極大減輕了患者的經濟負擔。這一惠民政策覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植抗排異治療等10類高發、高費用病種，惠及約1.3億慢特病患者。

長期以來，慢特病患者跨省就醫面臨"墊資壓力大、報銷周期長、手續繁瑣"三大難題。2021年國家醫保局啟動門診費用跨省直接結算試點，經過三年探索，目前全國所有統籌地區均已開通高血壓、糖尿病等5種門診慢特病跨省直接結算服務。2025年最新政策將病種擴大至10類，并優化了三大核心機制：一是取消或降低起付線，如京津冀地區全面取消門檻費；二是提高報銷比例，部分病種在參保地政策基礎上提升10%-15%；三是簡化備案流程，通過"國家醫保服務平臺"APP可實現線上備案即時生效。

納入跨省直接結算的慢特病包括：1.高血壓Ⅲ期伴并發癥；2.糖尿?。ê喜乐夭l癥）；3.惡性腫瘤門診治療；4.慢性腎功能衰竭（透析治療）；5.器官移植抗排異治療；6.冠心病支架植入術后；7.嚴重精神障礙；8.帕金森??；9.系統性紅斑狼瘡；10.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。以尿毒癥患者為例，此前跨省血透需全額墊付數千元費用，現在持社?？ㄔ趥浒傅刂委?，可直接結算并享受最高95%報銷比例。

患者需完成三個步驟：首先，在參保地醫保經辦機構或線上平臺辦理跨省就醫備案，新政策允許"一次備案、長期有效"；其次，選擇已開通服務的定點醫療機構（全國覆蓋98%的三甲醫院）；最后，持社?？ɑ蜥t保電子憑證就醫結算。值得注意的是，報銷標準執行"就醫地目錄、參保地政策"，即藥品和診療項目按就醫地規定執行，起付線、報銷比例等按參保地標準。例如，河南參保人在北京治療惡性腫瘤，可適用北京醫保目錄中的靶向藥，同時享受河南的85%-90%報銷政策。

這個是非常省錢的，很多的慢特病患者在省外務工居住，都是相對來說經濟更為發達的省份，醫保目錄更全更好，可以報銷的更多，所以采用就醫地的目錄要比參保地的目錄更好。山東濟南的糖尿病患者王女士算了一筆賬：過去在上海女兒家居住時，每月需自費1280元購買胰島素，現在通過跨省結算僅需支付64元。內蒙古的尿毒癥患者張先生更受益于取消門檻費政策，每年節省近5000元起付線支出。據醫保局統計，政策實施后慢特病患者跨省就醫人次同比增長217%，人均減負達3800元/年。

盡管政策成效顯著，仍存在部分基層醫療機構系統對接不暢、少數藥品目錄不統一等問題。國家醫保局計劃2026年前實現所有縣域至少1家醫療機構支持跨省結算，并建立動態調整機制，逐步將罕見病等更多病種納入保障范圍。專家建議，患者跨省流動前應通過官方渠道查詢備案狀態和定點機構信息，以充分享受政策紅利，在以前的時候，省內也需要備案，現在省內基本上實現了直接結算，無需備案。

?相信在不久的以后，應該也可以實現全國范圍內的直接結算，不需要進行備案了，這樣的話看病就醫就會更方便了，到了這一步標志著我國醫保服務從"本地保障"向"全國通辦"轉型，真正實現了"數據多跑路、群眾少跑腿"的民生承諾。隨著醫保全國"一卡通"體系的完善，更多患者將擺脫地域束縛，獲得更公平、更便捷的醫療保障服務。