北京
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硬皮病是一種以皮膚纖維化、硬化萎縮為特征的結締組織疾病，中醫將其歸為"皮痹"范疇。李俊才醫生指出，該病的核心病機在于陽虛寒凝、瘀血阻絡。
通過溫陽散寒、化瘀通絡的治療原則，臨床常能取得顯著效果。以下結合一則典型病例，詳解中醫辨證施治的思路。
中醫認為，陽氣具有溫煦推動作用。當素體陽虛、寒邪侵襲或情志不暢導致陽氣不足時，寒凝血瘀，肌膚失養，便會引發皮膚硬化。
李俊才醫生強調，無論脾腎陽虛、寒凝血瘀或痰濕阻滯等證型，"溫陽氣"始終是治療關鍵。唯有陽氣溫通，皮膚方能恢復柔韌。
典型病例：
一位38歲女性患者，皮膚硬化、緊繃反復發作4年，西藥療效不佳。
初診時可見：雙手皮膚緊繃發亮，手指遇冷變白變紫，關節活動受限；舌淡紫有瘀斑，苔白滑，脈沉緊；
辨證：陽虛寒凝型皮痹，瘀血阻絡明顯。
李醫生擬方如下：
溫陽散寒：附子、肉桂、干姜溫補脾腎，驅散寒邪；
活血化瘀：當歸、川芎、雞血藤活血通絡，改善微循環；
健脾益氣：黃芪、白術補益中氣，助陽氣生發；
補腎強筋：桑寄生、杜仲溫補腎陽，強壯筋骨；
溫經通絡：桂枝、細辛通達四肢，緩解關節僵硬。
療效：
首月：皮膚緊繃感減輕，雷諾現象改善；
三月：關節活動度增加，皮膚彈性好轉；
鞏固期：日常生活基本恢復，僅遇冷時稍感不適。
治療關鍵點：
辨證精準：抓住"舌紫脈緊"等寒瘀特征，針對性用藥；
溫通并用：在溫補同時注重活血通絡，提升療效；
調攝結合：囑患者注意保暖、適度活動，鞏固治療效果。
此案例印證了中醫"陽氣者，精則養神，柔則養筋"的理論。李俊才醫生提醒，硬皮病病情復雜，需個體化辨證。若出現類似癥狀，建議盡早就診，通過系統調理恢復陽氣功能。
（注：本文僅供參考，具體用藥需在專業中醫師指導下使用，切勿自行套用。）
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