許多孩子在過敏反應(yīng)后不必要地住院

作者:

丹尼斯·湯普森

發(fā)布于:

2025年6月27日下午6點25分

更新日期:

2025年6月27日下午6點25分

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許多孩子在過敏反應(yīng)后，花了不必要的時間在醫(yī)院觀察

大約17%的孩子被允許過夜觀察

但是95%的人可以在治療后兩小時內(nèi)安全出院

2025年6月27日，星期五(每日健康新聞)——許多孩子在突發(fā)疾病后，在醫(yī)院花了很多不必要的時間進行觀察過敏的一項新的研究得出結(jié)論:緊急情況。

研究人員報告說，大約17%的孩子在對食物、藥物或昆蟲叮咬產(chǎn)生可怕的過敏反應(yīng)后，需要接受通宵觀察。

但是，根據(jù)發(fā)表在《》上的研究結(jié)果，95%接受過敏反應(yīng)治療的兒童可以在接受一劑腎上腺素后兩小時內(nèi)安全出院柳葉刀:兒童和青少年健康.

研究人員發(fā)現(xiàn)，如果醫(yī)生過于謹慎，讓孩子接受4小時的觀察，這個數(shù)字會上升到98%。

“對大多數(shù)病人來說，我們可能觀察他們太久了，”研究人員說肯尼斯·邁克爾遜博士芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫(yī)院的兒科急診專家。

他在一份新聞稿中說，“這聽起來可能微不足道，但如果你帶著你的孩子出現(xiàn)可怕的過敏反應(yīng)，這就是晚上11點回家和凌晨1點或3點回家的區(qū)別。”“我們的發(fā)現(xiàn)讓我們更有信心，幾個小時后，如果癥狀在特定方面有所改善，我們可能會讓孩子回家。”

研究人員在背景說明中說，大多數(shù)有過敏反應(yīng)的孩子可以常規(guī)接受腎上腺素注射治療，然后回家。

然而，研究人員說，大約5%的人經(jīng)歷了“雙相反應(yīng)”，這意味著盡管注射了第一劑腎上腺素，他們的癥狀仍會復(fù)發(fā)。

在這項研究中，研究人員收集了美國和加拿大31家醫(yī)院超過5600次急診室就診的數(shù)據(jù)，這些醫(yī)院用腎上腺素注射治療過敏反應(yīng)。

研究人員說，大約90%的孩子對花生、雞蛋、牛奶、貝類、芝麻、面筋或大豆等食物過敏。另外6%對藥物有反應(yīng)，3%對昆蟲叮咬有反應(yīng)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，只有約5%的兒童在首次注射后兩小時內(nèi)需要第二劑腎上腺素。同樣，只有2%的人在四小時后需要第二次注射。

研究得出結(jié)論，大多數(shù)住院的孩子從不需要第二次注射腎上腺素或加強護理。

研究人員說，這意味著這些孩子和他們的父母正在經(jīng)歷額外的麻煩，卻沒有真正的好處。

“我們已經(jīng)看到病人和他們的家人避免或推遲去急診，因為他們不想坐在那里觀察幾個小時，”研究員休·桑普森博士紐約市西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的過敏癥專科醫(yī)生在新聞發(fā)布會上說。“事實證明，這種拖延是危險的。這項研究的結(jié)果支持讓患者更快出院，這可能會減少患者尋求必要幫助的意愿。”

該團隊補充說，不必要的抱孩子也會占用重要的醫(yī)院資源。

“兒科急診很快就會變得擁擠，尤其是在冬季感染季節(jié)。我們需要確保高效的吞吐量，讓我們能夠為盡可能多的患者提供服務(wù)，”高級研究員大衛(wèi)·施納多博士辛辛那提兒童醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)主任在新聞發(fā)布會上說。

“這項研究的一個重要價值是，它的規(guī)模足夠大，結(jié)果可以讓臨床醫(yī)生相信，對于大多數(shù)兒童來說，在不到兩個小時內(nèi)讓沒有相關(guān)癥狀的患者出院是安全的，”他補充說。