甲減是一種由于甲狀腺功能低下，導致甲狀腺激素分泌不足的疾病。甲減的治療主要是補充外源性的甲狀腺激素，即優甲樂。優甲樂是一種人工合成的甲狀腺激素，可以替代體內缺失的甲狀腺激素，恢復正常的代謝水平。那么，甲減患者服用優甲樂進行治療后，多久能停藥？是需要一直吃嗎？江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答，讓我們一起來聽聽專家怎么說：

患有甲減是什么因素所導致的？

1、懷孕因素

甲狀腺是控制內分泌的器官，當女性體內激素發生異常變化，會不可避免地增加甲減的發生概率。尤其是懷孕期間的女性朋友應多加注意，畢竟懷孕后，許多女性會受到內分泌影響，導致孕酮分泌異常。若這種異常長期得不到控制，就會誘發甲狀腺功能減退，不僅會影響懷孕女性健康，還會阻礙嬰兒的正常發育。因此，在這期間，要積極調整心態，避免內分泌失調危害發生。

2、先天性甲減患者

先天性甲減是指由于遺傳或胎兒期受到影響，導致出生時就有甲狀腺功能不全或缺失的情況。先天性甲減如果不及時治療，會嚴重影響嬰兒的生長發育和智力發育，造成不可逆轉的損害。

3、其他疾病因素

當橋本氏甲狀腺炎病情沒有得到及時的治療而進一步發展惡化時，甲狀腺的功能和組織多次循環遭到創傷性破壞，使正常組織功能的細胞減少，可能會引起甲狀腺功能減退(甲減)。患有甲狀腺癌導致甲狀腺被全切除或半切除也會導致甲狀腺功能減退，往往見于甲狀腺癌術后的患者。甲亢治療碘-131，它能夠破壞甲狀腺，因此也會導致甲狀腺素的產生減少，從而發生甲狀腺功能減退。

4、缺碘

碘缺乏可能會造成甲狀腺激素的合成困難，這樣就會出現甲減的癥狀，患者可以在醫生的指導下使用碘劑進行治療。甲減患者需要定期去醫院復查甲狀腺功能，然后根據檢查結果，進行藥物的調整。患者盡量不要自行停藥，有可能會使癥狀加重，平時可以適當吃一些含碘的食物，比如海帶、紫菜、鮮魚類等。

甲減是不是需要一直吃藥？

甲減一般是指甲狀腺功能減退，不能確定甲狀腺功能減退要不要一直吃藥，具體還需要根據患者的病情來決定，如果患者的病情比較嚴重需要終身服藥，如果患者的病情較輕可能需要服用一個療程或幾個療程的藥物。因為每個患者的病情不同，嚴重程度也是不一樣的，所以甲狀腺功能減退要不要一直吃藥也是因人而異的。

需根據醫生的評估是否需要長期吃藥，如甲狀腺半切的患者造成的甲減，前期需服用優甲樂了平衡甲狀腺功能，后期如果剩余的半邊甲狀腺可以產生足夠多的甲狀腺素，使甲功保持一個正常水平的話，可以在醫生的指導下逐漸的減藥，直至暫停吃藥。但如果是甲狀腺全切的病人，自身已經分泌不了甲狀腺激素了，可能就需要終身服用優甲樂了。

如果是先天性甲減患者需要從出生后就開始服用優甲樂，并且終身服用。先天性甲減患者在服用優甲樂時，需要定期檢查血液中的TSH（促甲狀腺激素）和FT4（游離T4）等指標，以評估優甲樂的劑量是否合適。