甲狀腺功能亢進癥(簡稱“甲亢”)是由于甲狀腺合成及釋放過量甲狀腺激素,引發神經、循環、消化等多系統興奮性增高和代謝亢進的一組臨床綜合征。今天,北京北苑中醫醫院武春青教授將從多個方面帶大家了解甲亢。
甲亢有什么癥狀?
一、代謝亢進癥狀
?怕熱多汗?:即使在涼爽環境中也易出汗,皮膚潮濕溫暖。
?食欲亢進但體重下降?:食量增加卻持續消瘦,伴易疲勞。
二、神經與精神癥狀
?情緒異常?:煩躁易怒、焦慮緊張、失眠多夢、注意力不集中。
?肢體震顫?:手部或全身細微顫抖,尤其做精細動作時明顯。
三、心血管系統癥狀
?心悸與心動過速?:靜息心率增快(常>100次/分),伴胸悶、心悸感。
?心律失常與心衰風險?:嚴重者可出現房顫、心臟擴大甚至心力衰竭。
四、消化系統癥狀
?排便異常?:大便次數增多、稀便或腹瀉。
?肝功能異常?:部分患者伴轉氨酶升高。
五、眼部與甲狀腺局部表現
?眼征?(多見于Graves病):眼球突出、眼瞼水腫、畏光流淚、復視,嚴重者視力下降。
?甲狀腺腫大?:頸部彌漫性或結節性腫大,可聞血管雜音,吞咽時隨喉結移動。
六、其他系統癥狀
?生殖系統?:女性月經稀少或閉經,男性性功能減退、乳房發育。
?肌肉骨骼?:肌無力(尤其肩髖部)、周期性癱瘓(下肢軟癱)、骨質疏松。
武春青教授表示主要有以上六大類情況,發現癥狀請及時就醫并進行相關檢查,以便早期發現和治療甲亢。
甲亢的原因有哪些?武春青教授表示甲亢的原因主要有以下幾個方面。
1、遺傳因素:遺傳因素在甲亢的發病中起著重要作用。有研究顯示,如果家族中有甲亢病史,其后代患甲亢的風險會增加。這種遺傳易感性可能與特定的基因變異有關,但具體的遺傳機制尚不完全清楚。
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2、自身免疫因素:自身免疫性甲狀腺疾病是甲亢最常見的病因之一。在這種情況下,患者的免疫系統錯誤地攻擊了甲狀腺細胞,導致甲狀腺激素分泌過多。這種自身免疫反應可能與遺傳、環境、感染等多種因素有關。
3、環境因素:環境因素也可能對甲亢的發病產生影響。例如,某些感染(如感冒、肺炎等)可能引發自身免疫性甲狀腺疾病,進而導致甲亢。此外,長期的精神刺激、壓力過大、攝入過多碘元素等因素也可能增加患甲亢的風險。
4、攝碘過多:碘是合成甲狀腺激素的重要元素,但攝入過多的碘也可能導致甲亢。這通常發生在沿海地區或長期食用高碘食物的人群中。
5、其他因素:一些藥物如胺碘酮,其含碘量高,長期使用可能引起甲狀腺激素合成紊亂,導致藥物性甲亢;還有垂體腫瘤分泌過多促甲狀腺激素,會刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素,引發中樞性甲亢;另外,懷孕、分娩等特殊生理時期,女性體內激素水平大幅波動,也可能誘發產后甲狀腺炎,出現甲亢癥狀。
甲亢能治好嗎?
武春青主任表示選對治療方案很重要。甲亢的傳統規范化治療:長期口服抗甲狀腺藥物、甲狀腺大部切除術、放射性碘131治療。這三種療法各有優劣:抗甲狀腺藥物需長期服用,且停藥后病情易復發;放射性碘131治療雖能快速控制病情,但治療后甲狀腺功能減退發生率較高,治療期間患者需與他人保持安全距離以避免輻射;外科手術雖可直接切除病灶,但創傷較大,存在術后呼吸困難、甲狀腺危象、喉返神經損傷、甲狀旁腺功能異常等嚴重并發癥風險,頸部切口還會留下永久性疤痕。
免疫介入治療在這時更是優勢顯著,免疫介入治療的精妙之處就在于它的雙向調節機制,既能有效抑制過度活躍的免疫攻擊,阻止免疫系統對甲狀腺組織的持續破壞,又能像一位心靈手巧的工匠,對受損的甲狀腺濾泡進行細致修復,幫助甲狀腺恢復正常的激素分泌功能。傳統治療方法往往只能側重于抑制甲狀腺激素的合成或減少甲狀腺組織,無法從根本上調節免疫功能。而免疫介入治療從病因出發,通過調節免疫和修復組織的雙重作用,從根源上解決問題,為患者帶來更徹底、更持久的康復效果。
隨著醫學技術的不斷進步和臨床實踐的深入開展,相信免疫介入治療將幫助更多的甲亢患者擺脫疾病的折磨,恢復健康,擁抱美好的生活。
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