隨著社會的發展和進步，人們越來越重視健康體檢，在門診或者平臺直播當中，經常會遇到不少患者咨詢各種關于甲狀腺相關的問題，而問甲狀腺結節方面的問題特別的多。首先拿到體檢報告后一看有“甲狀腺結節”的字眼總是很恐慌，感覺自己很難受。醫生會建議做一個穿刺明確診斷。但很多患者不太了解穿刺，覺得說為什么要穿刺？，穿刺會不會造成轉移？江西省腫瘤醫院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這些問題來展開回答，讓我們一起來聽聽專家怎么說：

為什么要做穿刺？

有人會問，彩超對甲狀腺結節的良惡性的判斷已經非常準確了，為什么要做穿刺呢？雖然超聲檢查對甲狀腺結節的診斷準確率可以達到90%以上，但是超聲只是從結節的形態特征上來進行判斷，仍然存在判斷不準確的情況。所以，有必要對懷疑惡性的甲狀腺結節進行穿刺，將抽取的細胞在顯微鏡下進行病理學診斷，以明確結節的性質。

什么情況下建議穿刺活檢？

超聲檢查異常：如果超聲檢查顯示甲狀腺結節有鈣化、邊界不清、回聲不均勻等異常表現，醫生可能會考慮進行穿刺以確定結節的良惡性。

結節較大：如果甲狀腺結節直徑大于1cm，且質地較硬、固定不動，醫生可能會考慮進行穿刺以明確診斷。

伴有淋巴結腫大：如果甲狀腺結節伴有淋巴結腫大，且淋巴結質地較硬、固定不動，醫生可能會考慮進行穿刺以確定是否有轉移。

不適癥狀：另外，如果甲狀腺結節引起了壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，醫生也可能會建議進行甲狀腺穿刺檢查，以便更好地了解結節的性質和制定治療方案。

穿刺會造成轉移，穿刺不好？

穿刺是一種常用的診斷方法，可以通過取出結節內的細胞進行檢查，判斷結節是否良性或惡性。甲狀腺結節穿刺并不會引起腫瘤轉移擴，因為穿刺所使用的針頭非常的小，對正常組織以及腫瘤帶著創傷也是非常小的。穿刺主要是采取抽吸去吸取部分細胞，會因為負壓吸取而直接藏在針心里面，并不會露出一些污染物質，也不會出現腫瘤擴散的情況。換個角度想一下，如果穿刺會導致腫瘤轉移的話，那么為什么甲狀腺結節的檢查手段會有穿刺活檢這一檢查呢？這些檢查都經過了專家共識的，大家不要太過于擔心。所以大家可以換位思考一下，擔憂不就迎刃而解了嗎？