拿到血常規報告單時
許多人不知道該看哪個指標
看到箭頭多先別慌
抓住這幾個關鍵指標
白細胞、血小板、血紅蛋白+紅細胞
就能快速抓住重點
血常規優先關注這4個核心指標
紅細胞(RBC)+血紅蛋白(HGB)
紅細胞是血液中數量最多的一種血細胞。它是人體內通過血液運送氧氣的最主要媒介,同時還具有免疫功能。通過血紅蛋白的指標主要是看有沒有貧血。
正常值:男性120~160g/L,女性110~150g/L。90~110g/L為輕度貧血,60~90g/L為中度貧血,60g/L以下為重度貧血。
數值升高:血液系統疾病
常見于甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒及紅細胞增多癥等。
數值降低:貧血
當血紅蛋白偏低時,說明可能貧血,此時可能出現心慌、氣短、乏力、頭暈等不舒服癥狀。男性低于120g/L,女性低于110g/L,就要看看是不是貧血了。醫生提示,千萬不要忽視貧血的嚴重程度,覺得多吃點補補就行,一定要找到病因,避免貧血導致暈厥、突發心腦血管意外。
血小板(PLT)
血小板是血液中最小的細胞,可保護毛細血管的完整性,具有止血凝血等功能。正常值通常為(100~300)×10?/L。
數值升高:血栓風險
血小板數值輕度升高(<450×10?/L)多與生理性因素相關,包括運動后應激、熬夜或月經周期影響。當數值長時間超過600×10?/L,且伴隨頭暈、肢體麻木等癥狀時,需警惕感染或腫瘤等病理性因素。
數值過低:出血風險
正常范圍是(100~300)×10?/L,如果太低了,就會有出血的風險。
注意:
- 血小板數值本身并非血栓風險的直接評估指標,需結合凝血功能檢測(如D-二聚體)、基礎疾病(高血壓、糖尿病、高血脂)等進行綜合判斷。
- 輕度異常者,建議間隔1~2周復查,必要時需進一步檢查。
- 長期吃阿司匹林等抗血小板藥物,或其他抗凝藥物的人,更應該關注血小板。
白細胞(WBC)
白細胞是人體與疾病斗爭的“衛士”,當病菌侵入體內時,白細胞能變形穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍吞噬。正常值為(4.0~10.0)x10?/L。
數值增高:體內可能存在細菌感染
作為人體免疫防御的核心細胞,白細胞計數輕度升高可能是感染的信號,即有炎癥,也可能與手術、劇烈運動等應激狀態相關。千萬不要僅憑血常規結果自行服用抗生素,需結合臨床癥狀和專業醫師判斷。
- 細菌感染:C反應蛋白明顯升高,常伴隨中性粒細胞比例升高。
- 病毒感染:C反應蛋白正常,淋巴細胞比例增加。
數值降低:免疫力可能下降了
白細胞數值太低提示免疫力可能下降了。常見于病毒感染、血液病、自身免疫性疾病、脾臟功能亢進等。需結合臨床綜合考慮,此時需要做的就是看醫生,以免耽誤病情。
次要指標需結合臨床判斷
- 淋巴細胞比例:如發燒、感冒了,發現淋巴細胞高,病毒感染可能性更大。
- 中性粒細胞比例:如果發燒、感冒了,發現中性粒細胞高,細菌感染可能性更大。
- 嗜酸性粒細胞比例:如果嗜酸性粒細胞比例升高,往往提示身體有過敏反應或者體內存在寄生蟲。
注意:
- 看到自己的血常規報告有異常時千萬別慌,因為單一的箭頭可能代表疾病的可能性不是很大,還是要結合多個指標以及癥狀,及時找醫生檢查判斷,避免過度診療。
- 白細胞、血小板數值偏低者,可適當運動,加快血液循環后再復查血常規。
- 大多數箭頭設計出來是給醫生看的,并不是給病人看的。知道一些最基本的健康知識是必要的,但不要胡思亂想。
抽血前后的注意事項
血常規檢查影響因素很多,為保證檢測準確性,請注意以下事項:
- 體檢前3~5天避免高脂肪、高蛋白食物,避免飲酒。保證良好睡眠,避免劇烈運動。
- 體檢前一天20點后禁食,可以喝水。
- 穿袖口寬松的衣服,抽血時放松心情,避免因恐懼造成血管收縮,增加采血難度。
- 采血后按壓穿刺點3~5分鐘,直至不出血。
- 抽血后出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等,應立即平臥,必要時飲少量糖水,待癥狀消失后再離開。
- 如檢測結果有異常,不要緊張,一定要看醫生。如果是住院患者并檢測結果異常,請本人及家屬一定要遵醫囑,可能會多次抽血排除試驗誤差,進行治療前評估、治療效果評價及監測治療后的不良反應。
(來源:央視一套)
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