近日女演員穎兒的病情在社交媒體備受關(guān)注。原來，穎兒由于飲食不規(guī)律催生膽結(jié)石，接受膽囊切除手術(shù)后，膽囊基本沒用了。不吃早餐真的會誘發(fā)膽結(jié)石嗎？解放日報·上觀新聞記者就此采訪仁濟醫(yī)院嘉定分院（嘉定區(qū)中心醫(yī)院）普外科執(zhí)行主任張軍峰主任醫(yī)師來解釋。

專家開門見山表示，不吃早餐患上膽結(jié)石，并非聳人聽聞。膽囊到底是干啥的？張軍峰解釋：膽囊雖然不大，但也是個精密的器官，它主要負責(zé)儲存膽汁、濃縮膽汁、分泌黏液、排空膽汁。其實膽汁是肝臟產(chǎn)生的，膽汁不是直接排到腸道，而是經(jīng)由膽囊儲存，再通過膽總管的oddi括約肌，進入十二指腸。

那么，為啥不吃早餐或吃得非常素（如喝點白粥）容易得膽結(jié)石？原來，人體不吃早餐膽汁就沒有排出的需求，儲存了整整一個晚上，膽汁濃度非常高，這樣就增加了膽汁沉積的概率，由此形成膽固醇樣結(jié)晶，逐漸催生膽結(jié)石。

“盡管發(fā)生膽結(jié)石的影響因素很多，但不吃早餐確實可以算上一條。”專家說，臨床上雖然沒有具體統(tǒng)計過數(shù)據(jù)，但經(jīng)常看到年輕人因不吃早餐患上膽結(jié)石的案例。有的年輕人晚上不睡覺，早上起得晚，早餐這個“選項”就直接忽略了，這樣的不健康飲食導(dǎo)致膽結(jié)石發(fā)病率有所增加。

除了不吃早餐，有的中年女性也易發(fā)膽結(jié)石，這主要與激素水平波動有關(guān)。此外，服用一些抗腫瘤藥物的人群也可能更易形成膽結(jié)石。

膽結(jié)石需要手術(shù)治療嗎？一般來說主要取決于“有沒有癥狀”。如果患者有典型的膽囊炎癥狀，原則上建議手術(shù)；如果沒有典型癥狀，則主要看結(jié)石大小，直徑大于3厘米的建議做手術(shù)。嘉定區(qū)中心醫(yī)院普外科每年約開展膽結(jié)石手術(shù)500-600例。而關(guān)于“保膽取石”醫(yī)學(xué)界一直較有爭議。目前的學(xué)術(shù)觀點中認為，生出膽結(jié)石的膽囊內(nèi)環(huán)境已經(jīng)發(fā)生變化，保膽后容易復(fù)發(fā)；此外，膽結(jié)石一定程度上也會導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境趨向炎癥、癌變方向發(fā)展，結(jié)石就算取掉，保膽后炎癥還在，為健康埋下了隱患。

有的網(wǎng)友會覺得，不吃早餐得了膽結(jié)石，但發(fā)現(xiàn)就取掉膽囊也不礙事。針對這樣的觀點，張軍峰表示，盡管膽囊不大，作用還是很明確的。所謂的“無膽英雄”由于無法分泌膽汁，吃得油膩，就容易發(fā)生腹瀉等；已有確鑿的研究發(fā)現(xiàn)，膽汁分泌不規(guī)律或不分泌，會增加結(jié)腸癌風(fēng)險；至于是否會影響十二指腸，目前還在探究之中，“總而言之，膽囊作為器官能留則留。”

吃早餐不僅能提供營養(yǎng)，還可以防病，可謂三餐中最重要的一餐。那么，如何科學(xué)吃早餐？

營養(yǎng)專家進行科普，健康早餐應(yīng)該包括：谷類約100克，鼓勵提供全谷物；要有新鮮蔬果；奶豆不少于150毫升；動物性食品要適量。健康早餐還應(yīng)該提供這些成分：能量600-700千卡、蛋白質(zhì)22.6-29.8克、脂肪13.3-19.5克、碳水化合物86.6-113.75克。此外，烹調(diào)鹽<1克，烹調(diào)油<5克，烹調(diào)糖<5克。健康的一天，就從吃早餐開始吧！

原標(biāo)題：《不吃早餐真的會得膽結(jié)石嗎？專家這樣說……》

來源：作者：解放日報 顧泳