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很多朋友在健康體檢時發現自己患有高血壓。為什么無端端會得高血壓？為什么平時一點感覺都沒有？

高血壓通常被認為是“老年病”，但近年來，高血壓已呈明顯的年輕化趨勢。根據中國高血壓年會最新發布的數據顯示，我國已有3億左右的高血壓患者，平均每4個成年人就有1人患高血壓，其中，25歲至34歲的年輕男性中高血壓患病率已經超過20%。

排除繼發性疾病

繼發性高血壓是由某些確定的疾病引起的血壓升高，約占所有高血壓的5-10%，高血壓只是這些疾病的癥狀之一。中、重度高血壓的年輕患者尤其應注意排除繼發性高血壓。

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繼發性高血壓可見于腎性疾病（如急、慢性腎炎和腎病）、內分泌性疾病（如甲亢、原發性醛固酮增多癥等），以及其他疾病（如主動脈狹窄、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等）。這些疾病引起的高血壓，僅服用控制血壓的藥物效果通常都不好，但治療原發疾病后高血壓可以得到根治。

另外，白大衣高血壓也是需要排除的。白大衣高血壓是一類在診室內測量血壓升高而在診室外血壓正常的假性高血壓，這與醫院環境引起人交感神經過度活躍有關，要利用動態血壓監測加以識別，避免誤診。

排除以上原因所致的高血壓才能診斷為原發性高血壓。實際上，青年人高血壓，絕大多數還是以原發性為主，且男性占多數。

遠離危險因素

1、戒煙少飲酒

煙草中的尼古丁能興奮中樞和交感神經，使心率加快，同時促使腎上腺釋放兒茶酚胺，后者使小動脈收縮，長期大量吸煙導致小動脈持續收縮，導致血壓升高。尼古丁也能直接損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，血管硬化與高血壓兩者相互促進，促進高血壓病的發展。

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每日平均酒精攝入量應小于30 g，酒精攝入越多血壓越高，重度飲酒者（酒精攝入42g以上）比不飲酒者的高血壓患病率高出2倍，收縮壓、舒張壓均升高。

2、遠離高熱量、高鹽飲食，積極運動

高熱量飲食和缺乏運動意味著脂肪的產生，高血脂和肥胖是眾所周知的心血管病的危險因素，腹型肥胖者更易發生高血壓，男性腰圍≥85 cm，女性腰圍≥80 cm，其高血壓患病率是腰圍正常者的2.3倍。

健康成人的鈉鹽生理需要量為5g/日，過多的鈉鹽攝入造成水鈉潴留，循環血量增加，血壓隨之升高。

此外，積極參與運動健身，有助于鍛煉心肺功能，調節植物神經系統，有助于預防甚至改善高血壓。

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3、保持心境平穩與充足睡眠

都市生活節奏快，青年人常面對多方壓力，長期處于緊張、焦慮及抑郁等精神應激狀態，引起大腦皮層興奮，交感神經活動增強，收縮血管物質釋放增加，導致持續血壓升高。不良心理狀態不同程度影響了睡眠質量，睡眠每晚＜5 小時，原發性高血壓的患病率為24%，而睡眠在7～8 小時則為12%。

積極治療、定期體檢

高血壓的主要危害在于持續升高的血管壓力對于心、腦、腎、眼、主動脈等重要器官的急、慢性損害，如腦出血、心臟衰竭、主動脈夾層，這些損害通常是致命的。不論是老年人還是青年人，一旦患上高血壓病，靶器官損害就已經開始了。因此，把血壓控制在一定范圍內十分重要。

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然而，臨床上常可以見到一些30歲出頭但高血壓3級，卻仗著年輕不以為然的患者。由于控制不良，很多都已經出現了眼底損害，實在可惜。所以，發現高血壓后一定要重視，積極配合治療，定期到醫院復查血壓控制情況及靶器官損害程度，及時調整治療方案。

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此外，高血壓病有明顯的家族聚集性，父母均有高血壓，子女發病概率高達46%，約60%高血壓患者有相關家族史。因此，家族中有高血壓病成員的朋友，即使在未發現血壓異常時，也應定期體檢，提高警惕，做到早發現、早治療。

為什么好多人年紀輕輕就得了高血壓？------蘭世亭醫學健康科普第3850帖

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