在電視劇《親愛的小孩》中,女主角方一諾在產后出現了嚴重的大小便失禁,身心都受到了很大的創傷,其原因就是產后發生了嚴重的盆腔器官脫垂。雖然大部分患者不至于嚴重到出現大小便失禁,但是平時大笑、跳繩、咳嗽、快跑時,就會發生漏尿,確實讓女性朋友感到萬分尷尬,對女性的身心健康和生活質量都產生了大大的影響。一旦出現上述癥狀,女性朋友應當及時就診,以免錯過最佳治療時機,影響正常的生活。
一、 盆腔器官脫垂是什么?
想象一下,盆底就像是一個“吊床”托起你的盆腔器官,它由肌肉、韌帶、筋膜和結締組織組成,穩穩地托住膀胱、子宮、直腸等器官,使它們保持正常的位置和功能。一旦“吊床”出了問題,繩索松弛,盆腔器官就會偏離正常位置,向下或向外“滑梯式”脫落,這就是盆腔器官脫垂。
二、 盆腔器官脫垂的原因有哪些?
1. 生育
生育是盆腔器官脫垂發生的最重要的原因,有些年輕媽媽懷孕時過度增加營養,孕期體重一路上漲,寶寶的體重也噌噌地往上漲,“九斤”姑娘、“十斤”小子的故事比比皆是。但是,寶寶越大越難生。
順產過程中,寶寶一路“碾壓”媽媽的盆底組織,牽拉撕扯媽媽的“吊床”繩索,一番折騰后盆底肌肉、韌帶和筋膜就會變得松弛,再也不能像從前那樣穩穩地托住盆腔器官。如果產后沒有好好休息、修復,繩索就會慢慢松弛,“吊床”漸漸下滑,就會偏離正常位置,出現脫垂。
2. 體重
隨著體重上升,盆腔器官會向下沉,“吊床”的壓力就會跟著直線上升,時間長了,“吊床”繩索會松弛,床布也會被壓垮壓壞,慢慢盆腔器官就會下滑脫垂。所以,女性朋友減肥不僅僅是為了美,更是為了健康。
3. 長期頑固便秘
長期頑固便秘是導致盆腔器官脫垂的重要誘因。長期便秘的女性,每次蹲在馬桶上用力排便,身體的全部力氣都用在盆底上,全部壓力都用在“吊床”上,不斷地擠壓“吊床”,拉扯繩索。時間一長,盆底肌肉、韌帶、筋膜松弛,“吊床”就會支離破碎,難以支撐,盆腔器官們就會慢慢滑落下來。
因此,合理膳食,增加粗纖維食物攝入,固定時間排便,適當地運動,必要時中藥調理,都是有助于改善便秘而預防盆腔器官脫垂的。
4. 年齡增長
變老是自然規律,隨著年齡增長,女性身體機能逐年下降,體內的雌激素水平也會慢慢下降,膠原蛋白逐漸流失,各個身體器官都會出現缺血缺氧的情況,盆底組織器官也不例外,肌肉、韌帶、筋膜和結締組織會慢慢萎縮、變薄,“吊床”失去彈性,支撐力下降,從而引起盆腔器官脫垂。
5. 辛苦的體力勞動
種種辛苦的勞動幾乎都要靠腰部用力完成,這些動作無形中都對盆底組織產生巨大的壓力,長期的蹂躪,就會對“吊床”產生巨大影響,使“吊床”松弛,盆腔器官脫垂。
三、 如何發現盆腔器官脫垂?
1. “小肉球”跑出來
女性們最容易發現的就是陰道口可以摸到一個“小肉球”,特別是長時間站立、用力排便時,會覺得陰道口不舒服,會有個“小肉球”冒出來。一開始,“小肉球”比較小,自己還能推進去,但是隨著時間延長,“小肉球”會越來越大,慢慢就推不進去了。走路和上廁所時都會感覺不舒服,在陰道口膈得慌,更嚴重時還會摩擦出血。這就是很嚴重的子宮脫垂了。
2. 尿褲子的“小尷尬”
有的女性在大笑、咳嗽、打噴嚏、跑跳運動時會有漏尿的尷尬,這是因為膀胱和陰道前壁松弛脫垂,導致尿道括約肌的功能受損所致。一開始癥狀比較輕的時候,常常有想小便的感覺,可是又總覺得解不干凈。慢慢地,就變成不想小便的時候漏尿,想小便的時候解不出來,需要壓迫下腹部膀胱才能排尿了。這就是盆腔器官脫垂導致的張力性尿失禁。
3. 長期便秘的“痛苦”
少部分的老年婦女會有便秘的痛苦。通常在排便時,會在直腸前面摸到一個囊袋樣突起,不管怎么用力排便,用盡吃奶的力氣,囊袋就是堵著不下去,就是沒辦法排便。這是因為直腸脫垂膨出后,直腸位置下移,導致糞便堵塞排便困難,需要用手按壓陰道后壁才能順利排便。
4. 夫妻間的“不和諧”
夫妻同房時,“吊床”松弛,會讓男生女生感覺不自在,快感下降。不過這種生理現象,可以通過鍛煉和適當的方法來逐漸改善。
5. 腰酸背痛的“小煩惱”
“吊床”松弛后,身體的平衡會被打破,腰部和背部是重災區,為了維持盆腔器官的正常位置,腰背部肌肉、韌帶會被過度牽拉,常常會有腰酸背痛的感覺,長時間站立、行走或拎重物后出現下腹墜脹感,需要平臥休息才能減輕癥狀。
四、 保持盆底緊致的小秘訣
1. 重視產后盆底修復
生完寶寶以后,要注意休息,可以通過盆底康復訓練修復盆底損傷,每天花一定的時間做凱格爾運動,鍛煉盆底肌肉,可以循序漸進、逐漸增加運動強度及難度,主要包括縮肛運動、腹式呼吸、雙腿交替蹬自行車、單腿臀橋、蛙式臀橋、蹬自行車臀橋、跪姿深蹲等,給盆底肌肉上個發條。每天攝入一定的蛋白質,補充流失的膠原蛋白。
2. 控制體重是長期目標
女性們要堅持管住嘴、邁開腿,控制體重,不胖不瘦,目標是保持健康體態、美麗心情,減輕身體負擔,給全身臟器減減負。
3. 每日保持排便通暢
調整飲食習慣和結構,不挑食、多吃蔬菜、多喝水,少吃辛辣刺激食物,每天舒暢地“減負”,既可以排出體內毒素,又可以減輕盆腔器官的壓力。
4. 適當減少增加腹壓的重體力勞動
女性應盡量避免長時間蹲地擦地,避免長時間拎重物等增加腹壓的重體力勞動。
5. 最后一招是手術
如果盆腔器官脫垂嚴重,以上種種方法不能緩解癥狀,那就要通過手術治療來縮短盆底韌帶筋膜,置入人工網片增加盆底支撐力,以此收緊“吊床”繩索,修補床布,改善脫垂癥狀,恢復正常的盆底功能。
其實,盆腔器官脫垂并不是嚴重的疾病,只是生活中的小插曲,只要大家重視自身健康,及時發現身體的異常信號,改變不良生活習慣,適當運動鍛煉,都能擁有健康的盆底狀態。
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