孩子確診自閉癥后，你是否懷疑過自己也是譜系？

2019年，3歲的辰辰被中山三院兒童發(fā)育行為中心被確診為高功能自閉癥，發(fā)育水平晚于實際年齡。

在辰辰接受評估期間，醫(yī)生要求辰辰也填寫了一份成人性格和行為測試問卷。

直到出院時，醫(yī)生才告知母親她的測試結(jié)果為33分。

醫(yī)生解釋，普通人的得分通常低于10分，而30分以上則屬于阿斯伯格綜合征。這意味著辰辰媽被明確診斷為阿斯伯格綜合征。

這一結(jié)果令辰辰媽感到意外。回家后她讓辰辰爸也完成了同一份問卷，結(jié)果得分34。

回顧過往，兩人確實都展現(xiàn)出典型的阿斯伯格特征，例如：應(yīng)變能力較弱、對計劃性和秩序感有強烈需求、社交意愿較低但具備一定的社交偽裝能力，以及在特定領(lǐng)域（如邏輯、技術(shù)性工作）表現(xiàn)出極高的專注度。

這些特質(zhì)曾幫助他們在對社交需求相對較低的金融行業(yè)取得學(xué)業(yè)和工作上的成績。

得知自身同樣屬于譜系后，辰辰爸媽平靜地接受了這一事實。他們認(rèn)為這提供了一個理解自身行為模式以及孩子診斷的新視角，同時也讓他們對兒子辰辰被診斷為自閉癥譜系障礙更加深信不疑。

辰辰一家的經(jīng)歷提示我們：自閉癥譜系障礙的表現(xiàn)形式多樣，可能存在于不同年齡段和功能水平的人群中。

對孩子的關(guān)注有時也可能成為成人自我覺察的契機。

文｜大米

家長可能也是譜系

在很多自閉癥孩子的父母身上，我都看到了明顯的阿斯伯格的影子，畢竟自閉癥有高度的遺傳背景。

鄒教授曾特意給我發(fā)來知乎一段智商和情商的關(guān)系參照，按智商和情商來分析，可以將人的類別分為如下：

?智商正常、情商正常——普通人

?智商低、情商正常——阿甘

?智商正常、情商低——吳鎮(zhèn)宇扮演的許多角色

?智商正常、情商高——卡耐基等等

?智商特別高——天才完全可以忽略情商

?情商特別高——這些人智商也不低

?智商不平衡、情商特別低——多數(shù)自閉癥

（插播：看到此處，我趕緊心驚膽戰(zhàn)地問教授：“我是哪一種？”

教授回：“天才，完全可以忽略情商。”

我想，以后我可以把教授對我的這段評價貼在額頭上，為自己生活中的種種弱智行為理直氣壯找解釋了。

當(dāng)然，我有自知自明，并沒有聰明到天才的程度，只是鄒教授謬愛或者開個玩笑而已。）

智商測試的結(jié)果包含了語言商和操作商兩個維度，阿斯伯格綜合征人士往往都是語言能力突出，動作笨拙，語言商要顯著高于操作商，但是仍然不擅長社交。（捂著鍋蓋說我也是語言商高于操作商許多）

智商太不均衡是件很不好的事情，正常人做事情無論喜歡不喜歡，都是有個反饋的，喜歡就是喜歡，不喜歡就是不喜歡，或者忍耐著不喜歡也可以去做。

但是智商不平衡的人，對于不擅長的事情他會完全無視，對于擅長的事情會沉迷其中，對外界的反應(yīng)特別弱。

人類要成長，和別人的交流非常重要，對于一個完全忽視外界的人，無論智力表現(xiàn)怎么樣，都是有自閉傾向的，如果智力發(fā)展不平衡，哪怕在某些方面表現(xiàn)特別優(yōu)秀，也很難有成績，因為這種優(yōu)秀缺少“創(chuàng)造性”，只是機械的記憶或者分析。

阿斯伯格綜合征

與自閉癥的區(qū)別

阿斯伯格綜合征與自閉癥的區(qū)別在于沒有明顯的語言和智能障礙。

臨床表現(xiàn)主要有：

01人際交往困難

他們愿意與人交往，喜歡與同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢體動作等非語言表達(dá)的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化。

因此難以形成和維持良好的人際關(guān)系，不能發(fā)展友誼，不能靈活應(yīng)對各種不同的情景，常被同伴孤立。

這點與自閉癥的區(qū)別在于，自閉癥人士是退縮的，他們似乎對周圍的人不感興趣，不主動與同伴建立聯(lián)系，但阿斯伯格綜合征人士經(jīng)常渴望甚至盡力想與其他人建立聯(lián)系，卻缺乏技能做到這一點。

02 語言交流困難

盡管阿斯的語言發(fā)育正常、表達(dá)流暢，但是使用語言溝通的能力差，在交談過程中察言觀色的能力差，不關(guān)注對方的反應(yīng)，不管對方對所談內(nèi)容是否感興趣，也不顧忌別人的感受。

交談中使用較多的書面語言，咬文嚼字，給人以古板、生硬、夸張的感覺。對于對方的談話，阿斯只能理解簡短、清晰明了的語句，難以領(lǐng)會幽默、隱喻、雙關(guān)意義的語句。

03行為模式刻板儀式化，興趣愛好局限

特殊行為模式刻板儀式化表現(xiàn)為固執(zhí)地保持日常活動的程序，如上學(xué)必須走相同的路線，若當(dāng)天的課程有變動、交通堵塞耽誤了時間等均會使他們感到煩躁。

也有阿斯每天吃同樣的飯菜，在固定的時間和地點解大小便，定時上床睡覺，只用同樣的被子和枕頭，入睡時必須將一個手帕蓋住眼睛等。一旦這些行為活動程序被改變，阿斯會表現(xiàn)出焦慮不安、煩躁。

阿斯常常有某些特殊的愛好和收藏，如記憶火車時刻表、彩票獲獎?wù)摺⒚交虼髲B的高度、收藏電話卡，顯得比較怪癖。應(yīng)當(dāng)鼓勵和利用患者的這些興趣愛好，讓他們成年后從事相關(guān)的職業(yè)或研究。

04發(fā)育延遲和運動笨拙

除了以上所提到的診斷依據(jù)外，還有一個癥狀作為阿斯伯格綜合征人士的相關(guān)表現(xiàn)而非診斷依據(jù)，即運動發(fā)育延遲和運動笨拙。

阿斯柏格綜合征人士可能會有運動技能發(fā)展落后的個人史，如比同齡人更晚學(xué)會騎自行車、接球、開罐頭等。通常他們是不靈活，步態(tài)僵化、姿勢古怪、操作技能差，在視覺-運動協(xié)調(diào)能力方面有顯著缺陷。

萬眾矚目的測試環(huán)節(jié)來了！

測試說明

量表得分說明：

0-11分，完成沒有自閉癥特征；

11-21分，平均分?jǐn)?shù)段，男性平均分為17分，女性平均分為15分；

22-25分，有一定的自閉癥傾向；

26-31分，分界階段，可能有阿斯伯格綜合征或輕度自閉癥；

32-50分，基本確定有自閉癥。

PS：此量表由劍橋自閉癥研究中心研發(fā)，用來測試成年人擁有的自閉癥特質(zhì)的程度，但測試不是診斷哦。

本測試最高分為50分，最低分為0分。如果你得分在31以上，建議你去醫(yī)院做專業(yè)評估。如果您認(rèn)為身邊的朋友有自閉癥的特質(zhì)，不妨發(fā)送給他噢。