很多近視的朋友醫院做近視手術檢查時,被診斷出視網膜裂孔,那么,什么是視網膜裂孔?有視網膜裂孔還能做近視手術嗎?今天就來和大家聊聊這個話題。
視網膜為什么會裂孔?
視網膜裂孔的形成是視網膜和玻璃體兩種組織變性共同作用的結果。一般來說,視網膜裂孔好發于高度近視者或者是中老年人,這與老年人或高度近視者玻璃體和視網膜常常有變性有關。
出現視網膜裂孔時有什么先兆癥狀
1
閃光感
為脫離的玻璃體牽拉所致,因此,在某一視野方位會出現持續的閃光感。
2
漂浮物
玻璃體后脫離撕破視網膜血管,致使血細胞及血漿成分進入玻璃體,常常表現為眼前突然黑影飄動及煙霧感。
2
視力方面
在視網膜裂孔的初期,可能視力不受影響,不易發現,后期等到視網膜脫離后視力會大大減退。
視網膜裂孔應該如何治療?
針對輕中度視網膜裂孔,且未造成明顯視網膜脫離的,激光治療是較為常見的治療方式。
通過激光的溫度和能量作用于裂孔周圍視網膜,使視網膜與下方的組織產生瘢痕粘連,從而封閉視網膜變性區及裂孔,限制液體通過視網膜裂孔向視網膜下流通,避免視網膜脫離范圍擴大。
激光治療通常半小時左右完成,無需住院,不影響學習、工作和生活。
需要注意的是,視網膜裂孔可能會在眼內多次發生,因此,即使已經進行了治療,也需要長期進行隨訪和觀察,以便及時發現再次出現新的視網膜裂孔。
視網膜裂孔能做近視手術嗎?
輕微或周邊視網膜裂孔,可行視網膜光凝術治療封閉裂孔,也就是醫生常說的“眼底激光”。治療后,復查符合手術適應癥即可進行近視手術。但嚴重視網膜脫離的患者,不建議做近視手術。
哪些人容易出現視網膜裂孔?
1
高度近視者
高度近視的人眼內結構發生變化,眼球逐漸擴張變大變長,而視網膜發育成熟后面積是固定的,隨著眼球外壁鞏膜的擴張,視網膜會被牽拉得越來越薄。變薄的視網膜容易撕裂,繼而導致視網膜出現“破洞”。
2
中老年人
隨著年齡增長,眼睛玻璃體逐漸液化、變性,并伴有各種視網膜變性,視網膜脫落的風險增加。
3
用眼過度者
長時間用眼尤其是使用電子產品,對視力影響非常大。特別是原本就近視的人,眼軸比正常人長,血液供應不好,一旦眼睛過于疲勞,眼壓就容易升高,可能發生視網膜脫離。
4
常戴隱形眼鏡的人
隱形眼鏡不會直接導致視網膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會引發結膜炎、干眼癥等眼部疾病,嚴重者時可能造成視網膜脫離。
5
高血糖患者
糖尿病最常見的并發癥之一就是眼病。患病時間越長,患者出現視網膜病變的幾率越大。
600度以上的高度近視人群,視網膜裂孔和視網膜脫離的幾率比普通人高,建議除了定期驗光配鏡外,還要進行眼部專科檢查。
應當每半年做一次視力、眼壓及散瞳眼底檢查,必要時加做廣域眼底照相、眼部B超、眼底OCT等更為精細的專科檢查。一旦發現早期病變及時治療,以防發生視網膜脫離等情況,造成不可逆的視力損害。
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