作者：王興國

大連理工大學(xué)附屬中心醫(yī)院營養(yǎng)科主任

營養(yǎng)教研室主任、主任醫(yī)師

遼寧省首席科學(xué)傳播專家

遼寧省營養(yǎng)學(xué)會(huì)副會(huì)長、遼寧省營養(yǎng)師協(xié)會(huì)副會(huì)長

大連市營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)科普工作委員會(huì)委員

中國醫(yī)促會(huì)臨床營養(yǎng)與健康學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員

文章來源：營養(yǎng)醫(yī)師王興國

已授權(quán)《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

引言：

差不多每個(gè)月，我都會(huì)對自己感興趣的、近期發(fā)表的、飲食營養(yǎng)健康相關(guān)的一些重要研究的摘要進(jìn)行匯總。如果讀者對某一個(gè)研究感興趣，可以按圖索驥去查閱該研究論文的原文。世上本來沒有可靠結(jié)論，研究文獻(xiàn)多了，就成了可靠結(jié)論。

接上一期：

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坐立試驗(yàn)可評估身體機(jī)能，預(yù)測死亡風(fēng)險(xiǎn)

《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)雜志》發(fā)表一項(xiàng)研究，對4282名46~75歲的成年人進(jìn)行了長達(dá)12.3年的隨訪調(diào)查（665人死亡）。參與者接受坐立試驗(yàn)，具體要求是：

受試者赤腳站立于平地，在無任何輔助的情況下，緩慢坐下至地面，再站立起來，全程保持動(dòng)作平穩(wěn)。每使用手、膝蓋等支撐1次扣1分，動(dòng)作搖晃扣0.5分，無法獨(dú)立完成則得分趨近于0。滿分10分：完全不借助支撐完成坐立動(dòng)作，坐下和站起各得5分（見下圖）

隨坐立試驗(yàn)評分遞減死亡率顯著上升，0~4分組的死亡率高達(dá)42.1%，8分組的死亡率為11.1%，10分組死亡率僅為3.7%。評分0分的參與者中，近半數(shù)在隨訪期內(nèi)死亡，死亡風(fēng)險(xiǎn)是10分組的11倍。

另外，冠心病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)較健康參與者增加2.4倍。

研究者指出，坐立試驗(yàn)看似簡單，卻綜合反映了肌肉力量、柔韌性、平衡能力和身體成分等關(guān)鍵健康指標(biāo)，這些因素共同影響著中老年人的日常活動(dòng)能力和慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)。

Sitting–rising test scores predict natural and cardiovascular causes of deaths in middle-aged and older men and women. European Journal of Preventive Cardiology, 2025, Published:18 June2025.

每個(gè)動(dòng)作（坐和站）初始得分為5分，具體動(dòng)作以及扣分指標(biāo)如下：

1. 站立開始，緩慢坐到地板，再站回直立狀態(tài)

2. 滿分5分/動(dòng)作（坐+站共10分）

扣分規(guī)則：每用手、膝或前臂支撐一次扣1分；身體明顯搖晃扣0.5分；完全無法獨(dú)立完成計(jì)0分。舉個(gè)例子，小A坐下時(shí)手撐地1次（扣1分），站起時(shí)膝蓋借力且搖晃（扣1.5分），那小A的最終得分為：坐4分+站3.5分=總分7.5分【或10-1-1.5=7.5】

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喝咖啡健康長壽，我喜歡這個(gè)研究

哈佛大學(xué)的研究人員在《美國營養(yǎng)學(xué)會(huì)》年會(huì) NUTRITION 2025 上報(bào)告了一項(xiàng)最新研究（下圖），分析了美國護(hù)士健康研究（NHS）的數(shù)據(jù)，共納入47513名女性參與者，隨訪30年，通過飲食信息獲取了咖啡、茶、可樂的攝入量。并把健康長壽定義為，活到70歲及以上，且無11種主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認(rèn)知障礙、無記憶力問題。

結(jié)果顯示，女性中年時(shí)飲用含咖啡因咖啡，增加健康長壽幾率，而茶或無咖啡因咖啡的攝入與健康長壽無關(guān)，相反，飲用更多可樂則降低健康長壽幾率。

具體地說，每天多喝一杯含咖啡因咖啡（80毫克咖啡因），與健康長壽幾率增加5%相關(guān)，與主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認(rèn)知障礙、無記憶力問題增加2-5%有關(guān)。這種關(guān)聯(lián)在每天5小杯以內(nèi)均顯著（每杯120 mL）。

可樂不利于健康長壽，每天多喝一杯可樂（約350 mL），與健康長壽幾率降低19%相關(guān)，與主要慢性疾病、無身體功能障礙、無心理或認(rèn)知障礙、無記憶力問題降低20-26%有關(guān)。

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水果保鮮圖層技術(shù)新發(fā)現(xiàn)

《自然·通訊》（Nature Communications）發(fā)表來自陜西師范大學(xué)的研究（下圖右），開發(fā)了一種可食用的水果保鮮涂層，它不僅能將完整水果的室溫保質(zhì)期延長至原來的5倍，甚至連鮮切水果在冷藏條件下都能保鮮10天。

下圖左：ALP涂層可以將鮮切水果的冷藏保質(zhì)期延長到10天之久，圖中是冷藏條件（4°C，濕度50%）下的保鮮效果，第一行為未經(jīng)處理的鮮切水果，第二行為ALP涂層處理過的水果

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每日飲食越多樣，糖尿病風(fēng)險(xiǎn)越低

《International Journal of Epidemiology》發(fā)表了一項(xiàng)前瞻性研究（下圖左），基于歐洲8國34萬人的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，每天攝入5類食物或3種以上植物蛋白，均可顯著降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，尤其對女性和無向心性肥胖人群效果更顯著。

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主要是含糖飲料增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，別的糖還好

《營養(yǎng)學(xué)進(jìn)展》雜志發(fā)表來自美國楊百翰大學(xué)的大規(guī)模的薈萃分析（下圖），納入29項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究，涉及超80萬名參與者，主要分析了膳食糖攝入量與2型糖尿病發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)。膳食糖攝入包括：總糖、添加糖、果糖、蔗糖、含糖飲料、果汁。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，來自飲料的糖（如含糖飲料、果汁）會(huì)增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而總糖、蔗糖、添加糖、果糖與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)。

具體看，每天每多喝350 mL含糖飲料，與患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加25%相關(guān)，與含糖飲料攝入量最低的人相比，攝入量最高的人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加39%。以每天攝入20克糖為例，與其他膳食糖相比，每天攝入20克含糖飲料中的糖，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)最大，風(fēng)險(xiǎn)增加12%。

對于果汁而言，每天每多喝240 mL果汁（100%果汁、果汁飲料），與患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加5%相關(guān)。與其他膳食糖相比，每天攝入20克果汁中的糖，與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加4%相關(guān)。

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中國糖尿病激增

" Military Medical Research "雜志發(fā)表來自中疾控慢病中心的研究（下圖），中國糖尿病患病率飆升，從2005年的每14個(gè)人有1個(gè)患者，急劇上升到2023年每6個(gè)人就有1個(gè)。

2023年中國約有2.33億人患有糖尿病，與2005年相比（8848萬），患病人數(shù)增加了163%。患病率從2005年的7.53%上升到2023年的13.7%，上升了近50%。

其中，北京、天津和上海的糖尿病患病率和疾病負(fù)擔(dān)最高，患病率分別為28.5%、25.8%、22%。研究指出，北方高碳水飲食、身體活動(dòng)不足，發(fā)達(dá)地區(qū)快餐普及和肥胖率上升，是重要誘因。

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中國成年人心血管-腎臟-代謝綜合征（CKM）患病率高達(dá)76.4%

2023年10月美國心臟病協(xié)會(huì)（AHA）正式提出了心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合征的概念，將其定義為由肥胖/2型糖尿病、慢性腎臟病（CKD）和心血管疾病（CVD）之間復(fù)雜的病理生理相互作用引發(fā)的全身性疾病。

來自阜外醫(yī)院的一項(xiàng)研究，納入了來自中國高血壓調(diào)查（2012~2015年）的33685名居民，發(fā)現(xiàn)中國成年人中心血管-腎臟-代謝綜合征（CKM）患病率高達(dá)76.4%，其中23.6%已處于疾病晚期（3-4期）。65歲以上居民中CKM晚期（3~4期）患病率達(dá)56.6%，是35~44歲居民的7倍。

根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)科學(xué)聲明，CKM綜合征分為0~4期：

0期表示無CKM危險(xiǎn)因素；1期定義為存在過量或功能異常的脂肪沉積（如超重/肥胖）；2期定義為存在代謝危險(xiǎn)因素（如高血壓、高血糖）和慢性腎臟病；3期定義為亞臨床心血管疾病（如心臟結(jié)構(gòu)異常但無明顯癥狀）；4期定義為臨床心血管疾病（如冠心病、中風(fēng)等疾病）。其中，3期和4期合并稱為CKM晚期。

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美國成人“臨床肥胖癥”患病率高達(dá)35.5%

按照The Lancet Diabetes & Endocrinology發(fā)布的這個(gè)診斷“臨床肥胖癥”和“亞臨床肥胖”的標(biāo)準(zhǔn)，研究者用“全體美國人”（All of Us, AoU）研究計(jì)劃中的248,965名參與者的現(xiàn)場測量數(shù)據(jù)（包括身高、體重、腰圍、臀圍等指標(biāo)）并結(jié)合肥胖相關(guān)癥狀、疾病及運(yùn)動(dòng)功能限制等，發(fā)現(xiàn)“臨床肥胖癥”率達(dá)35.5%，“亞臨床肥胖”率約為29.2%（性別校正及2020年美國人口老齡結(jié)構(gòu)調(diào)整后）。此外，在正常體重人群（BMI<25 ，64,745人）中，11.3%為亞臨床肥胖，11.0%為臨床肥胖癥；在3級肥胖（BMI≥40 ）中，70.6%為臨床肥胖癥。

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走快點(diǎn)，更有效

BMJ Heart雜志發(fā)表來自英國格拉斯哥的大型隊(duì)列研究（下圖），納入超過42萬人，歷時(shí)十年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，比起慢走，快走更有健身效果——不僅不會(huì)對心臟造成負(fù)擔(dān)，反而有助于降低心律失常風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對于女性、非肥胖人群、年輕人以及已患有慢性疾病的人群。

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抗阻運(yùn)動(dòng)延緩衰老

《自然-通訊》發(fā)表來自韓國生物科學(xué)與生物技術(shù)研究所的研究（下圖），一種名為CLCF1的肌肉分泌因子（myokine）C會(huì)在抗阻力訓(xùn)練時(shí)大量產(chǎn)生，幫助增強(qiáng)肌肉功能和改善肌肉結(jié)構(gòu)。這種作用在衰老個(gè)體中尤為顯著。

CLCF1的分泌水平與運(yùn)動(dòng)類型有關(guān)：抗阻力運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練能顯著提升人類和小鼠體內(nèi)CLCF1水平，而有氧運(yùn)動(dòng)的效果則相對有限。

《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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