咖啡又上熱搜了，這次是 #咖啡缺鐵性貧血。點進去一看，是說咖啡抑制鐵吸收對女生影響特別明顯。

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咖啡真的會影響鐵的吸收，從而導致貧血嗎？以后還能喝咖啡嗎？

咖啡會影響鐵的吸收嗎？

答案是：會，但不用過于擔心。

一個原因是，咖啡只影響非血紅素鐵的吸收，即谷物和蔬菜中的那種，但是對肉類（牛羊肉、魚類和家禽）中的血紅素鐵并沒有影響。

這里需要解釋一下，“非血紅素鐵”和“血紅素鐵”的含義：

鐵是對人體非常重要的微量元素，鐵來源可以分成兩類：血紅素鐵和非血紅素鐵。

血紅素鐵只存在于動物性食物當中，比如動物肝臟、動物血、紅肉、禽肉等。非血紅素鐵主要來源于植物性食物中，比如菠菜、豆類等。

雖然非血紅素鐵和血紅素鐵都可以為我們補充鐵元素，但是效果相差較大。能夠被人體較好吸收利用的是血紅素鐵，也就是動物性食物來源的鐵，非血紅素鐵的吸收率很低，比較難被人體吸收利用。

咖啡中的多酚、咖啡因、植酸等植物成分在給咖啡帶來美妙滋味的同時，也會跟鐵結合，搶奪鐵離子的位置，降低鐵吸收率，從而影響非血紅素鐵的吸收。

一項研究發(fā)現(xiàn)，一邊吃漢堡一邊喝咖啡，一杯咖啡會將漢堡餐中的非血紅素鐵吸收降低 39% 。

但好消息是，我們飲食中的鐵有很多來源，咖啡因攝入對人體總體的鐵吸收并沒有很大影響。事實上，咖啡對一頓飯中鐵的影響只有 6% 左右。

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另一個原因是，對鐵吸收的影響也跟你什么時候喝咖啡有關。

因為咖啡只會在你攝入鐵元素的時候阻礙一部分鐵吸收，并不會讓體內的鐵流失。有研究發(fā)現(xiàn)，飯前一小時喝咖啡就對鐵的吸收沒有影響。

經(jīng)常喝咖啡會導致貧血嗎？

實際上，英國、韓國、法國均有研究發(fā)現(xiàn)，咖啡或茶攝入的咖啡因并不會導致健康人群缺鐵和貧血。

2023 年中國人均咖啡消費量為 16.74 杯/年，遠低于美國、日本等國家（如美國約為 318 杯/年、日本約為 380 杯/年）。美國、日本的人均攝入量遠遠高于我國，但貧血率卻比我們低。

美國：一項調查顯示，12～21 歲女性的缺鐵性貧血率是 6.3%，另一項數(shù)據(jù)顯示，15~29 歲女性是 7.1%。

日本：在日本的一般人群中，20-29 歲的女性貧血率是7%。

中國：根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》，我國 18 歲及以上居民貧血率為 8.7%，6~17 歲兒童青少年貧血率為 6.1%，孕婦貧血率為 13.6% ；另一項數(shù)據(jù)則顯示，我國 18～49 歲女性貧血的標準化患病率為 15.8%。

總的來說，只要你平時的飲食中能保證獲得足夠多的鐵，比如多吃瘦肉，將果蔬和咖啡分開吃（果蔬中的維生素 C 能促進鐵的吸收），就不用擔心喝咖啡會貧血。

實際生活中，也很少有人因為喝咖啡而貧血。很多人缺鐵性貧血并不是因為喝咖啡，而是他們本身就沒有攝入足夠的鐵。

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如何健康喝咖啡？

對于健康人群來說，正常喝咖啡并不會導致缺鐵和貧血。所以，咖啡還是可以喝的，最好每天不超過 400 毫克。

不過，對于缺鐵性貧血的人群來說，建議：

1.盡量不要在吃飯的同時喝咖啡，推薦飯后 1 小時后再喝；

2.咖啡只影響“非血紅素”鐵，對“血紅素”鐵沒有影響，如果喝咖啡，可以平時多吃瘦肉、多吃點新鮮水果和蔬菜，也可適當服用鐵劑和維生素 C 補充劑，保證自己能攝入足夠的鐵原料。

3.實在想喝，也擔心影響鐵的吸收，也可以選擇無因咖啡。

參考文獻

[1] Sevgi Kolayl?, et al.Does caffeine bind to metal ions?.Food Chemistry,Volume 84, Issue 3,2004,Pages 383-388.

[2] Morck TA, Lynch SR, Cook JD. Inhibition of food iron absorption by coffee. Am J Clin Nutr. 1983 Mar;37(3):416-20. doi: 10.1093/ajcn/37.3.416. PMID: 6402915.

[3] Nelson M, Poulter J. Impact of tea drinking on iron status in the UK: a review. J Hum Nutr Diet. 2004 Feb;17(1):43-54. doi: 10.1046/j.1365-277x.2003.00497.x. PMID: 14718031.

[4] Lee J. Association between Coffee and Green Tea Consumption and Iron Deficiency Anemia in Korea. Korean J Fam Med. 2023 Mar;44(2):69-70. doi: 10.4082/kjfm.44.2E. Epub 2023 Mar 20. PMID: 36966735; PMCID: PMC10040266.

[5] Mennen L, Hirvonen T, Arnault N, Bertrais S, Galan P, Hercberg S. Consumption of black, green and herbal tea and iron status in French adults. Eur J Clin Nutr. 2007 Oct;61(10):1174-9. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602634. Epub 2007 Feb 7. PMID: 17299492.

[6] JAMA. 2023;329(24):2191-2193. doi:10.1001/jama.2023.8020

[7] Le CH. The prevalence of Anemia and moderate-severe Anemia in the US population (NHANES 2003-2012). PLoS One. 2016;11(11):e0166635.

[8] Kusumi E, Shoji M, Endou S, Kishi Y, Shibata T, Murashige N, et al. Prevalence of anemia among healthy women in 2 metropolitan areas of Japan. Int J Hematol. 2006;84(3):217–9.

[9] 李敏,胡貽椿,毛德倩等. 中國居民貧血患病率的研究[C]//中國營養(yǎng)學會,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所,農(nóng)業(yè)部食品與營養(yǎng)發(fā)展研究所,中科院上海生科院營養(yǎng)科學研究所.中國營養(yǎng)學會第十三屆全國營養(yǎng)科學大會暨全球華人營養(yǎng)科學家大會論文匯編.[出版者不詳],2017:2.

[10]盧佳希,陳競,李敏等.2010～2012年中國成年女性貧血、維生素A和維生素D營養(yǎng)狀況[J].營養(yǎng)學報,2020,42(04):325-330.DOI:10.13325/j.cnki.acta.nutr.sin.2020.04.003.

[11] 科信食品與營養(yǎng)信息交流中心,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所,中華預防醫(yī)學會健康傳播分會,等. 咖啡與健康的相關科學共識[J]. 中華預防醫(yī)學雜志,2018,52(11):1115-1116. DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.11.004.

[12] 缺鐵性貧血營養(yǎng)防治專家共識[J].營養(yǎng)學報,2019,41(05):417-426.

策劃制作

作者丨阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任 中華預防醫(yī)學會健康傳播分會委員

審核丨張宇 中國疾病預防控制中心 研究員/博士 國家健康科普專家 中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會委員

策劃｜楊雅萍

責編丨王夢如

審校丨徐來 林林