本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-安徽頻道

為嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，鞏固醫(yī)?；鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢，合肥市高新區(qū)對全區(qū)152家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店開展全覆蓋專項(xiàng)檢查行動。

制定方案，“穩(wěn)”步推進(jìn)。召開專題會議，對執(zhí)法人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高思想認(rèn)識，提升業(yè)務(wù)能力，制定排查工作方案，明確排查整治范圍和內(nèi)容，按時(shí)間段厘清任務(wù)清單，依據(jù)職能劃分成兩個(gè)檢查小組，分解工作目標(biāo)，細(xì)化工作措施，確定檢查流程及相關(guān)文書，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一尺度，扎實(shí)推進(jìn)專項(xiàng)排查工作。

數(shù)據(jù)賦能，精“準(zhǔn)”定位。積極引入第三方機(jī)構(gòu)，對區(qū)內(nèi)兩定機(jī)構(gòu)進(jìn)行“大數(shù)據(jù)+現(xiàn)場”全覆蓋稽核，在前期兩定機(jī)構(gòu)自查自糾基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)靶向篩查和現(xiàn)場精準(zhǔn)稽核的協(xié)同作用，聚焦疑點(diǎn)問題，對各類問題線索進(jìn)行全方位細(xì)致排查，確保違規(guī)問題查清查全查實(shí)。

緊盯重點(diǎn)，嚴(yán)查“狠”打。重點(diǎn)排查“假病人、假病情、假票據(jù)”等欺詐騙保行為，聚焦高價(jià)藥品、高值醫(yī)用耗材等重點(diǎn)領(lǐng)域，同時(shí)核查自查自糾規(guī)則范圍內(nèi)的違規(guī)問題。規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理和醫(yī)療服務(wù)行為，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題現(xiàn)場進(jìn)行約談，對癥施治，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為，形成醫(yī)保監(jiān)管強(qiáng)力震懾。（合醫(yī)保）