6月初，

居住在廈門的四川人羅先生，

因感冒咳嗽多日未愈，

便到附近醫院掛急診。

急診醫生告知他是細菌感染，

但同時發現，

年僅37歲的他

血壓竟高達170/121mmHg！

醫生當即提醒他：

“你年紀輕輕血壓這么高，

很不正常。”

之后，

羅先生自行服用了降壓藥，

但血壓卻一直未能下降。

高血壓、咳嗽一直不好

竟查出早期腎癌

6月10日，羅先生恰好看到福建衛生報此前關于廈門大學附屬心血管病醫院（簡稱廈心）成功手術治療難治性高血壓的新聞報道：，立刻預約了廈心醫院心內科程曄主任醫師的門診。

程曄為病人看診（圖中患者非文中患者）

在初步看診后，程曄給羅先生進行了CT平掃和血管增強造影檢查。結果出來后，程曄憑借豐富的臨床經驗，察覺到羅先生的高血壓和咳嗽一直好不了的原因可能是左腎出了問題。“某些腎癌（如腎細胞癌）可異常分泌腎素，從而導致血壓升高?；蛘呤悄[瘤壓迫腎血管造成腎動脈狹窄，引發腎性高血壓?！彼⒓唇ㄗh羅先生盡快到其他醫院泌尿外科就診。

羅先生聽從了程曄的建議，做了相關檢查，但結果要好幾天才能出來，心急如焚的他又聯系上程曄，隨后在廈心進行了“磁共振平掃（MR）＋增強＋磁共振彌散成像（DWI）”檢查。結果顯示：羅先生的左腎存在一個2.7cm*3.3cm的占位性病變，高度懷疑是早期腎透明細胞癌。

“這個患者非常幸運，要知道，這種早期腎癌常規ct和超聲往往難以識別。”程曄表示。

年輕人患上高血壓，別掉以輕心

7月1日，羅先生前往中山大學附屬腫瘤醫院就診，董培教授團隊為他實施了無管化腎腫瘤切除微創手術。術后2小時，羅先生就能下床了，咳嗽也很快好轉了。

“幸好程曄主任幫我查出病因，讓我及時接受手術，切除腫瘤，保住了腎臟。如果再拖下去發展到中期晚期，后果不堪設想，非常感謝廈心團隊的細致診療和精準檢查?！苯俸笥嗌牧_先生充滿感激。

程曄提醒，年輕人一旦發現高血壓，絕不能掉以輕心，尤其是藥物控制效果不佳時，必須高度警惕是否存在繼發性病因，如內分泌疾病、腎臟疾病等?；颊邞皶r到專業醫療機構進行精準排查，避免“小患釀大病”。

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福建衛生報全媒體記者：游章友 梁睿

通訊員：劉云芳

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華