通訊員 季慧 鄧費慧
2024年7月,李先生(化名)因突發腹痛緊急就診岳陽市中心醫院,被確診為原發性肝癌(多發)并破裂出血,伴門靜脈癌栓形成,這一兇險診斷瞬間讓家庭陷入絕望深淵。
面對如此危急的重癥,醫院肝膽外科迅速啟動多學科診療(MDT),聯合介入科、腫瘤科、影像科等專家,為李先生量身定制了個性化治療方案:先行肝動脈栓塞(TAE)控制致命出血,再分期實施經肝動脈灌注化療(HAIC)遏制腫瘤進展,同時聯合靶向免疫(靶免)治療,為后續根治爭取寶貴機會。
經過11個月系統、精密的轉化治療,MDT團隊的努力迎來曙光:李先生肝臟腫瘤得到有效控制,肝內最大腫瘤顯著縮小壞死,門靜脈癌栓也明顯消退失活。時機成熟!
經第二次MDT深入討論,專家團隊果斷決策,為李先生實施腫瘤切除聯合術中微波消融。2025年5月27日,在麻醉科、手術室、輸血科等科室全力保障下,肝膽外科主任劉煜主刀成功切除右肝前葉腫瘤,并聯合超聲介入室曹創團隊,在實時超聲精準引導下,對右肝后葉殘余病灶進行了徹底的微波消融,最終實現了腫瘤學的根治性治療。
術后李先生恢復順利,更令人振奮的是,病理結果顯示肝臟腫瘤及門脈癌栓均達到完全病理緩解。術后一個月復診,李先生滿面笑容,各項指標完全正常,身體機能恢復良好,重獲新生的喜悅溢于言表。
劉煜表示,本例成功的關鍵在于轉化治療方案的精準制定和動態調整、手術時機的準確把握和術中多種技術(切除+實時超聲引導消融)的完美聯合應用。
岳陽市中心醫院肝癌MDT團隊將持續深耕晚期肝癌綜合治療,不斷優化轉化治療路徑,并開展相關臨床研究,讓更多晚期肝癌患者獲得根治機會,為推進健康中國建設貢獻堅實的岳陽智慧與力量。
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