乘坐長途飛機(jī)時(shí)，最好是每一兩個(gè)小時(shí)都起身活動(dòng)，或者伸伸腿。

文 | 黃祺 李思尋

近日，一名30歲女性旅客在結(jié)束11小時(shí)跨國航班后，在廣州白云國際機(jī)場突發(fā)心臟驟停，經(jīng)緊急送往廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院白云醫(yī)院（下稱“廣中醫(yī)一院白云醫(yī)院”）搶救無效不幸離世。

據(jù)悉，女子從國外乘坐11個(gè)小時(shí)航班回國，下機(jī)后約10分鐘便出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀，隨即陷入意識(shí)喪失。

女子被送往廣中醫(yī)一院白云醫(yī)院救治，到達(dá)醫(yī)院后出現(xiàn)室顫、心跳驟停，雖經(jīng)插管、除顫等全力搶救，仍未能挽回生命。

“由于發(fā)病過于急驟，我們未能及時(shí)完成肺動(dòng)脈CTA檢查，但患者的臨床癥狀高度指向肺動(dòng)脈栓塞。”廣中醫(yī)一院白云醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科彭曉紅主任說道。

暑期旅游旺季的來臨，不少家庭開始策劃帶著孩子去遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方旅游，比如歐洲、非洲。

飛機(jī)機(jī)艙內(nèi)空間狹窄，乘坐長途飛機(jī)時(shí)，很多人嫌麻煩不喜歡起身活動(dòng)，不少人一屁股坐下不挪窩。但長時(shí)間的靜坐不動(dòng)，實(shí)際上暗藏風(fēng)險(xiǎn)。

肺動(dòng)脈栓塞，可以直接導(dǎo)致死亡

這次新聞事件中的女子，死亡原因目前推測是肺動(dòng)脈栓塞。上海市第十人民醫(yī)院心內(nèi)科張毅主任說，從新聞描述的癥狀表現(xiàn)看，肺動(dòng)脈栓塞的可能性是有的。

人在靜止不動(dòng)的情況下，靜脈系統(tǒng)中可能出現(xiàn)血栓，這些血栓可能附著在靜脈血管壁上，當(dāng)人從靜止不動(dòng)的狀態(tài)起身活動(dòng)后，血栓就會(huì)隨著血液流動(dòng)來到其他地方。

如果靜脈血栓通過右心房進(jìn)入右心室,就可能被心臟收縮活動(dòng)泵入到肺動(dòng)脈系統(tǒng)。

這塊血栓碰巧又比較大，堵住肺動(dòng)脈的主支或大分支，那么就形成了肺動(dòng)脈栓塞。

肺動(dòng)脈栓塞可以誘發(fā)惡性心律失常，甚至心臟停跳，這種情況救治非常困難。

張毅醫(yī)生說，久坐十多個(gè)小時(shí)候突然心臟驟停，還有其他的可能性，比如心肌梗死。但是心肌梗死一般會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛癥狀，而這位女士看起來沒有這些癥狀。

還有一種情況是單純的突發(fā)惡性心律失常，比如心臟跳得特別慢，或者特別快，都會(huì)導(dǎo)致心源性猝死。

坐長途飛機(jī)導(dǎo)致的不適甚至嚴(yán)重疾病，也被大家統(tǒng)稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”，靜脈血栓引起的肺動(dòng)脈栓塞是其中最嚴(yán)重的一種。

靜脈血栓形成時(shí)，自己并不會(huì)有什么特別的感覺，也沒有什么先兆，所以醫(yī)生提醒，如果實(shí)在擔(dān)心自己久坐忘記站起來，可以佩戴一些健康監(jiān)測設(shè)備，比如運(yùn)動(dòng)手環(huán)、健康手表，這些設(shè)備一般都有提醒你起身活動(dòng)的功能。

每小時(shí)伸伸腿，起身動(dòng)一動(dòng)

張毅醫(yī)生打了個(gè)比方，人體內(nèi)的靜脈血管就像細(xì)小的河流，如果人靜止不動(dòng)，水流流速變慢，淤泥逐漸堆積。根據(jù)相關(guān)研究，絕大多數(shù)情況下，微小的血栓會(huì)自行溶解，但如果連續(xù)幾小時(shí)、十多個(gè)小時(shí)不動(dòng)，“淤泥”中就難免有難以溶解的血栓存在。

因此在乘坐長途飛機(jī)時(shí)，最好是每一兩個(gè)小時(shí)都起身活動(dòng)，或者伸伸腿，避免血栓的形成。“人的下肢受到重力作用，因此下肢靜脈更容易形成血栓。”

張毅醫(yī)生說，在大型醫(yī)院的急診科，肺動(dòng)脈栓塞病人并不少見，很多是做完手術(shù)后長期臥床的病人，或者是行動(dòng)不便的老人，還有一些長期服用激素類藥物的患者，他們是靜脈血栓高發(fā)的人群，也是肺動(dòng)脈栓塞的危險(xiǎn)人群。

如果患者本身有高凝血癥狀，或者在服用特殊藥物，但又需要乘坐長途飛機(jī)怎么辦呢？

張毅醫(yī)生說，如果不得不長時(shí)間久坐，比如乘坐長途飛機(jī)，特殊人群可以在乘機(jī)前找專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，看看是否需要服用一些小劑量的抗凝藥物，來減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

來源：羊城晚報(bào)

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