56歲的馬叔前幾天去體檢,查出了動脈粥樣硬化,伴有血管狹窄,醫生給開了瑞舒伐他汀和阿司匹林兩種藥,讓他堅持吃。可馬叔不能理解的是,自己平時也沒有什么不舒服的,為什么非要吃藥,還得吃兩種。以前馬叔就聽說,這他汀不能長期吃,容易傷肝腎,而阿司匹林也會導致出血,別到時候本來沒怎么著,吃藥再給吃壞了。
一、為什么醫生讓馬叔吃他汀和阿司匹林?
他汀是治什么病的?
1. 首先,很多人都熟悉的他汀,是用來降血脂的一種藥,主要是用來降低膽固醇。對于這種情況,單純血脂升高的患者,在血脂達標后,是可以停藥的,只不過要注意停藥后仍需密切監測血脂,并且保持健康的生活習慣,保證血脂達標。
2. 其次,像是馬叔這樣的情況,服用他汀的目的不只是為了降血脂,更是為了抗動脈粥樣硬化,延緩斑塊長大,穩定斑塊,防止血管堵塞,預防心腦血管疾病的發生。對于這類人群,他汀是不能停用的,哪怕血脂恢復正常,也不能停藥,一般都需要終身服用。
阿司匹林是治什么病的?
對于阿司匹林,很多中老年人群肯定也都不陌生,這既是一種解熱鎮痛抗炎藥,大劑量服用可用于發熱、神經痛、骨關節炎、類風濕性關節炎等疾病的治療,又是一種抗血小板聚集藥,小劑量長期服用可用于預防血栓形成,防止心腦血管疾病的發生。對于馬叔而言,已經存在血管狹窄,所以服用阿司匹林來預防心腦血管疾病,也是很有必要的。
二、長期吃他汀會傷肝腎嗎?
他汀最常用的副作用是會升高轉氨酶、肌酸激酶,不過一般都是一過性的,后續可自行消失。但是,若持續升高,可能會導致肝損傷、橫紋肌溶解癥、腎衰竭等急性并發癥,這些都比較少見,大多是因為患者錯誤的用藥方式導致的。所以,醫生都要求患者初次服用他汀后的第一個月,需要去復查轉氨酶、肌酸激酶值等,根據檢查結果再行調整用藥方案。
對于馬叔所擔心的長期吃他汀會傷肝腎,其實是沒必要的,只要謹遵醫囑用藥,定期去復查,問題不大。若確實不耐受,可以換用其他的藥物,但不能擅自停藥,更不能拒絕用藥。
三、長期吃阿司匹林會導致出血嗎?
長期服用阿司匹林確實有導致出血的風險,尤其是對于老年患者而言,常見的就是胃出血、眼底出血等,這與其抗血小板聚集的作用機制有關,也與其損傷胃黏膜的副作用有關。不過,還是那句話,這些情況都比較少見,正確用藥的話,問題不大。
需要注意的是,初始用藥一定要小劑量服用,長期用藥推薦劑量為100mg/天,不可擅自加量;對于胃不好的老年人,可以聯合奧美拉唑等質子泵抑制劑來保護胃黏膜;另外,高血壓急性期要停止服用,以防誘發腦出血。
四、吃他汀和阿司匹林20多年,78歲的患者有話說!
就像馬叔一樣,很多患者不想吃他汀和阿司匹林,是擔心長期吃會把身體吃壞了。其實,藥物研發的初衷是為了治病的,雖然或多或少都存在一些副作用,但肯定是利大于弊。就像是他汀和阿司匹林,很多老年人都在吃,而且是長期吃,如果真有問題,那這兩種藥肯定早就被淘汰了。至于如何規避風險,安全用藥,關鍵還在患者自身。
78歲的老胡就是堅持吃他汀和阿司匹林的受益者,他吃了20多年,如今仍舊健健康康的。在此期間他也遇到過不少的病友,當問及他的秘訣之時,他總說是因為自己聽話。
1. 聽醫生的話,按時吃藥,定時復查
老胡一向謹慎,對自己的身體狀況更是特別重視,自從查出有頸動脈狹窄,醫生給開了他汀和阿司匹林,他就從沒有停過一天的藥。想想20多年前,附近連藥店都沒有,每次去買藥都得跑老遠,可即便如此,老胡也沒有放棄。
而且,老胡的用藥經歷也并非一帆風順,期間也出現過副作用,還換了幾次的藥,好在每次出問題的時候,老胡都能及時就醫,聽從醫生的建議,找到原因,對因下手。還有一點,老胡對于醫生要求復查的建議,每次也都是嚴格執行,幾乎一天不差的去,也正因如此,他才能及時發現問題,避免了嚴重的后果。
2. 聽家人的話,好好吃飯,健康生活
醫生的話都是專業的建議,而家人的話就是真切的關心,尤其是老胡有一個貼心細心的老伴兒,對他的生活起居照顧的很是周到。從一日三餐,到監督吃藥,老胡總說多虧了自己的老伴兒,當然還有自己的女兒,也是隔三差五就打電話來,每次都叮囑老胡按時吃藥,有任何的不舒服,女兒都得趕回來帶他去醫院。
長期的飲食不注意節制,生活無律,讓外邪入侵,體內寒氣逐漸累積,陰陽失去平衡,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少 ,食物不能完全代謝,部分膽汁逆行反流入胃,與胃酸作用對胃黏膜憑障產生破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯 氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適現象,隨時可能發生,其往往是被忽視的地方是膽,而去注意胃,關注度較少
脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成,膽不好則導致膽固醇及脂肪代謝異常,就會容易出現膽固醇和血脂等指標異常,從而會導致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導致血壓異常等情況產生,所以說高血壓的根源在膽,
這個野菜一般到農村野地可以采到,春末冬初時節采摘較佳,農村人叫這個野菜為灌南苦菜,以前用于充饑當飯吃的,原產地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,不過用的時候要煮水,紅糖要加的,平時飲食方面注意些,晚上盡量不要熬夜,多休息。
老胡也很聽話,知道自己的身體不允許再放肆的生活,煙和酒他早早就戒了,飲食上也是以清淡為主,少油少鹽,這是老伴兒做飯的標準,還有他每天都會去散步,晚上飯后還會去廣場打太極拳,回來之后準時睡覺,從不熬夜,心態也好得很。正因如此,老胡不僅身體好,人也很精神,看起來比同齡人甚至還要年輕。
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