4月28日，鄭州東站，人潮涌動(dòng)開往西寧的列車已經(jīng)開始檢票，73歲的郭大爺卻在候車椅上倒了下去救護(hù)車緊急就近送醫(yī)后郭大爺被確診為急性胰腺炎轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。

其實(shí)一切原本有跡可循。

半個(gè)月前，郭大爺和愛人開啟了河南之旅，期間郭大爺曾因肚子不適就醫(yī)，被醫(yī)生診斷“急性膽囊炎，住院治療”。但他游興正盛，選擇吃點(diǎn)止疼藥，繼續(xù)旅程。沒想到，病情在車站突然加重，持續(xù)的刀割般的腹痛讓老郭難以站立，意識模糊。

20余天的治療，病情沒有得到有效控制。

郭大爺出現(xiàn)腹腔積液、憋喘、高熱不退……重癥肺炎還在進(jìn)展，肝腎又受損衰竭！僅兩天的時(shí)間，醫(yī)生就給老郭下了幾次病危通知！

最終，郭大爺于5月13日被緊急轉(zhuǎn)到河南省人民醫(yī)院中心ICU。經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科規(guī)范治療, 郭大爺?shù)牟∏橹饾u穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，終于在6月1日，安返故鄉(xiāng)。從鄭州到西寧，1400公里路，高鐵6小時(shí)的車程。因?yàn)橐粓鐾蝗缙鋪淼募膊。鬆斪吡苏?4天。

重癥醫(yī)學(xué)科主任邵換璋介紹，急性胰腺炎的預(yù)后與診治時(shí)機(jī)密切相關(guān)，郭大爺在被診斷為急性膽囊炎后，如果及時(shí)住院治療，可能就不會(huì)引發(fā)后續(xù)一系列嚴(yán)重后果。并提醒，一定要重視疾病信號，及時(shí)規(guī)范治療！

當(dāng)身體出現(xiàn)不適，如腹痛、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的診斷和治療建議，切勿因個(gè)人原因（如游玩、工作等）忽視病情或自行用藥。

做好健康管理。一是在旅行前，檢查身體，確保身體狀況適合旅行。二是旅行過程中，注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律，避免暴飲暴食、大量飲酒等可能誘發(fā)胰腺疾病的行為。

選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)病情較為嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)選擇有相關(guān)專病診療中心。

關(guān)于急性胰腺炎，了解多一點(diǎn)

急性胰腺炎是一種胰腺因胰酶異常激活而引起自身消化的急性炎癥，病情輕重不一，嚴(yán)重時(shí)可危及生命！

一、發(fā)病原因

急性胰腺炎的發(fā)病與胰液排出受阻、胰酶異常激活密切相關(guān)，常見誘因包括：

1、膽道疾病

膽結(jié)石、膽囊炎等是最常見病因（占50%以上）。結(jié)石堵塞膽總管與胰管共同開口，導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)炎癥。

2、酗酒與暴飲暴食

酒精會(huì)直接刺激胰液分泌，同時(shí)引起奧迪括約肌痙攣，阻礙胰液排出。

暴飲暴食（尤其是高脂飲食）會(huì)使胰液分泌驟增，加重胰管負(fù)擔(dān)。

3、代謝因素

高脂血癥（甘油三酯水平過高時(shí)，脂肪酸損傷胰腺細(xì)胞）。

高鈣血癥（鈣鹽沉積阻塞胰管）。

4、其他因素

胰腺損傷（如腹部外傷、手術(shù)誤傷）。

感染（如腮腺炎病毒、細(xì)菌感染）。

藥物（如糖皮質(zhì)激素、某些利尿劑）。

少數(shù)為特發(fā)性（原因不明）。

二、主要危害

急性胰腺炎的危害程度取決于病情輕重。

1輕型胰腺炎

僅胰腺局部炎癥，表現(xiàn)為腹痛、惡心等，經(jīng)治療后1-2周可恢復(fù)，一般無后遺癥。

2重癥胰腺炎

全身炎癥反應(yīng)：炎癥擴(kuò)散引發(fā)膿毒癥，導(dǎo)致多器官功能衰竭（如呼吸衰竭、腎衰竭、休克），死亡率可達(dá)15%-30%。

局部并發(fā)癥：胰腺膿腫、假性囊腫（可壓迫周圍器官，引發(fā)感染或出血）。

遠(yuǎn)期影響：反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎，導(dǎo)致胰腺功能不全（如糖尿病、消化不良）。

三、典型癥狀

急性胰腺炎的核心癥狀為急性腹痛，常伴隨以下表現(xiàn)：

1腹痛

部位：中上腹為主，可向腰背部放射（呈 “束帶感”）。

性質(zhì)：持續(xù)性劇痛，彎腰或屈膝時(shí)可稍緩解，進(jìn)食后加重。

2消化系統(tǒng)癥狀

惡心、嘔吐（嘔吐后腹痛不緩解）、腹脹（重癥者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻）。

3、全身癥

輕型：低熱（38℃左右）。

重癥：高熱（39℃以上）、四肢濕冷、血壓下降（休克）、呼吸困難等。

4體征

中上腹壓痛，重癥者可出現(xiàn)腹肌緊張、反跳痛，或皮膚瘀斑。

四、預(yù)防措施

針對病因采取以下措施可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：

1控制膽道疾病

定期體檢排查膽結(jié)石，已發(fā)現(xiàn)結(jié)石者需及時(shí)治療，避免堵塞胰膽管。

2、健康飲食與飲酒

避免暴飲暴食，減少高脂、高糖食物攝入。

限制飲酒，尤其避免空腹飲酒或短時(shí)間大量飲酒。

3、科學(xué)管理基礎(chǔ)疾病

高脂血癥患者：需控制血脂，甘油三酯需控制在5.6mmol/L以下。

高鈣血癥患者：需積極治療原發(fā)病（如甲狀旁腺功能亢進(jìn)）。

4、避免危險(xiǎn)因素

減少腹部外傷風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

謹(jǐn)慎使用可能損傷胰腺的藥物，需遵醫(yī)囑用藥。

5、早期識別與干預(yù)

若出現(xiàn)持續(xù)性中上腹痛伴惡心嘔吐，尤其有膽道疾病或酗酒史者，需立即就醫(yī)，避免延誤治療。

來源：河南疾控