提起血栓,很多朋友可能首先想到的是心梗、腦中風等心腦血管的梗塞,實際上,這是一種認知上的誤區(qū),作為血液中的凝血物質(zhì)聚集形成的“栓子”,血栓可能會出現(xiàn)在身體的任何部位,從靜脈到動脈,從腿部到心臟,從肺部到腎臟,不同血管不同部位出現(xiàn)的血栓,其典型癥狀和風險程度也各不同相同,了解這些信號,有助于我們及時發(fā)現(xiàn)血栓問題,降低血栓帶來的健康風險。
簡單來說,血栓就是血液在血管內(nèi)不正常凝結(jié)形成的血塊。我們大家都知道,我們皮膚表面出現(xiàn)傷口時,凝血系統(tǒng)會激活,迅速結(jié)痂減少失血風險,這是一種重要的自我保護機制。
而當傷口出現(xiàn)在血管內(nèi)時,這種凝血機制同樣也會被激活,當傷口愈合后,正常狀態(tài)下堵塞傷口的“血塊”,會逐漸溶解消失。但在某些情況下,這種血管壁受損形成的血塊,或血液本身處于高凝血狀態(tài)形成的血栓,會對血管中的血流形成堵塞,阻礙正常的血液流通。
血栓造成的危害主要是兩個方面。一是局部的堵塞,這種情況的血栓不會移動,但可能會逐漸增大,完全堵塞血管,影響堵塞部位的血供,導致相應的器官因缺血缺氧而出現(xiàn)壞死或功能受損。還有一種常見的情況是,血栓會從血管壁脫落,順著血液流動,最終可能堵塞身體其他更重要的血管,引發(fā)嚴重甚至是致命的風險。
從發(fā)生血栓的血管類型不同,血栓分為靜脈血栓和動脈血栓兩大類,這兩大類血栓會在人體的不同部位堵塞血管,造成各種部位的健康風險,堵塞部位不同,出現(xiàn)的癥狀也有很大差異,今天的這篇文章,就來為大家解讀不同部位血栓會出現(xiàn)的“報警信號”。
下肢深靜脈血栓(DVT)
這是最常見的血栓類型之一,超過90%的靜脈血栓都出現(xiàn)在腿部,尤其是小腿或大腿的深靜脈中。由于位置較深,其早期癥狀往往不典型,往往容易被忽視。
深靜脈血栓的最典型癥狀是單側(cè)下肢腫脹。出現(xiàn)深靜脈血栓的患者,會在小腿和腳踝部位,出現(xiàn)單側(cè)的腫脹,這是因為深靜脈血栓阻礙了血液的回流,導致血管內(nèi)的液體聚集而導致的腫脹現(xiàn)象。
對于靜脈血栓引發(fā)的腫脹,其患肢皮膚還可能會出現(xiàn)紅色或青紫色的典型癥狀,腫脹部位的溫度也會比另一側(cè)的肢體更溫熱,在按壓小腿時,會出現(xiàn)顯著的疼痛感。
有些患者的腫脹部位本身也會出現(xiàn)疼痛,特別是站立和行走時,會出現(xiàn)類似肌肉拉傷的疼痛感。
下肢深靜脈血栓除了會帶來腫脹,疼痛等問題以外,靜脈栓子的脫落,還會使血栓隨血流進入肺部,堵塞肺動脈,引起肺栓塞,這種問題非常兇險,死亡率也很高,因此,如果出現(xiàn)了不明原因的單側(cè)下肢腫脹,應該及時就醫(yī)排查靜脈血栓問題,并進行相應的干預治療。
2. 肺栓塞
正如前文所述,肺栓塞是脫落的血栓(多數(shù)來源于下肢深靜脈)堵塞了肺動脈或其分支所致。它起病急、病情重,是導致猝死的常見原因之一。
肺栓塞會導致不明原因的呼吸困難,患者會突然出現(xiàn)胸悶,氣短,喘不上氣等癥狀,在活動后癥狀會加劇。此外,肺栓塞也會出現(xiàn)胸痛的癥狀,疼痛通常是刺痛或壓榨性的,深呼吸或咳嗽時會加重,這一點一定要與心梗帶來的胸痛問題及時區(qū)分。
肺栓塞會導致全身的缺氧,心臟由于缺氧,會出現(xiàn)心跳加快,心悸的癥狀,皮膚由于缺氧,可能變得皮膚顏色呈現(xiàn)蒼白、發(fā)青,并伴有濕冷感。嚴重的肺栓塞還會導致大腦供血不足,引發(fā)暈厥。
與心梗一樣,肺栓塞也是一種急癥,一旦出現(xiàn)上述任何癥狀,必須立即撥打急救電話或前往最近的醫(yī)院急診室救治。
3. 腦血栓(中風/腦梗死)
腦血栓發(fā)生在為大腦供血的動脈中,當血栓堵塞血管,就會導致部分腦組織缺血缺氧壞死,即我們常說的“中風”或“腦梗死”。
判斷腦梗的典型癥狀,可以用我們常說的FAST原則。
- F (Face) - 臉部:臉部一側(cè)可能會突然麻木或口角歪斜,微笑時尤其明顯。
- A (Arm) - 手臂:一側(cè)手臂突然無力、麻木或無法舉起。
- S (Speech) - 言語:說話突然變得含糊不清,或者無法理解他人的話語。
- T (Time) - 時間:如果出現(xiàn)以上任何一種癥狀,請立即撥打急救電話,及時的救治至關(guān)重要。
除此之外,腦血管出現(xiàn)血栓還可能會導致突發(fā)的劇烈頭痛、視力模糊或喪失、行走困難、身體失去平衡等癥狀,都應引起警惕,及時救治。
4. 心臟血栓(心肌梗死)
很多朋友通常對血栓的認知,最先想到的就是“心梗”。如果心臟供血的冠狀動脈被血栓堵塞,會導致心肌缺血壞死,所以我們才將其稱作心肌梗死,俗稱心梗。
心梗的典型癥狀使胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)持續(xù)的壓榨性疼痛或緊縮感,心口仿佛壓了一塊大石頭,同時還會伴有胸悶,大汗淋漓,惡心,嘔吐和瀕死感等典型癥狀。有些患者心梗后出現(xiàn)的出現(xiàn)的疼痛除了胸痛,還可能會放射到左肩、左肩內(nèi)側(cè),頸部甚至是下頜等部位,也值得特別警惕。
并非所有心梗都有典型胸痛,有些患者(尤其是女性、老年人或糖尿病患者)可能只表現(xiàn)為上腹痛、牙痛或疲勞感,極易被誤診。因此,對于出現(xiàn)任何可疑癥狀都應立即就醫(yī)。
5. 腹部及腎臟血栓
雖然相對少見,但血栓還有可能會出現(xiàn)腹腔和腎臟的血管中,這類血栓帶來的風險同樣也要多注意。
如果血栓堵塞了腸道的血管,可能會導致劇烈的腹痛,惡心,嘔吐,甚至是便血,黑便等癥狀;而腎臟血栓則可能會導致腰痛,發(fā)燒,惡心嘔吐,尿量減少,血尿等癥狀。當出現(xiàn)癥狀時,及時排查腸道、腎臟的相關(guān)疾病問題同時,也要考慮血栓堵塞血管造成問題的可能性。
上述這些血栓的典型癥狀和健康風險,相信堵塞哪一個部位,都是我們不愿意面對和接受的,因此,在日常生活中,我們應該積極的保護好自己的健康,盡量減少血栓的發(fā)生風險。
想要降低心腦血管血栓的風險,應該積極的改善機體的代謝水平,調(diào)節(jié)好高血脂、高血壓、糖尿病等風險因素,盡量穩(wěn)定斑塊,延緩動脈粥樣硬化進程。
對于靜脈血栓的預防,應該盡量避免久坐,多活動身體,同時也要注意合理補水,多喝水,降低血液黏稠度,減少血栓的生成風險。對于有靜脈血栓病史或高風險人群,可以考慮穿著醫(yī)用壓力襪,通過外部壓力促進靜脈血液回流。
希望這篇文章對大家正確認識不同部位血栓的典型癥狀能夠有所幫助,也歡迎大家積極轉(zhuǎn)發(fā)分享,健康中國,你我共筑!
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