對于急危重癥患者的生命托付，醫(yī)護(hù)人員全力以赴從不言棄。我們于每周一陸續(xù)發(fā)出“急危重癥”系列報道，再現(xiàn)白衣天使們與時間賽跑、與死神搏斗的場景，和您共同見證生命的奇跡。

急危重癥

晚10時30分許，73歲的曹姓老人被120緊急送到我院。他已持續(xù)胸口悶痛5小時，初步診斷為急性心肌梗死，一場與死神的賽跑隨即展開。

老人入院時情況危急：胸口及后背持續(xù)性疼痛，渾身冷汗淋漓，手腳冰涼，伴隨頭暈頭痛，胃部劇烈不適。心電圖檢查顯示心臟電活動顯著異常，為廣泛前壁心肌梗死，此類病例致死性極強(qiáng)，患者病情極度危重。盡管老人平素身體狀況良好，無高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，但此刻每一秒都關(guān)乎生命安危。

VI-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于等于0.05mV（提示心肌損傷嚴(yán)重）

醫(yī)院迅速啟動胸痛急救綠色通道。心病一療區(qū)靳取醫(yī)生、王義強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)理團(tuán)隊以最快速度完成術(shù)前準(zhǔn)備，在與家屬充分溝通并征得同意后，即刻護(hù)送老人前往介入手術(shù)室。術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)老人嚼服阿司匹林腸溶片與硫酸氫氯吡格雷片，為后續(xù)治療爭取黃金時間。 冠狀動脈造影檢查顯示老人心血管病變復(fù)雜：左主干基本正常，但左前降支近中段幾乎完全閉塞，管腔內(nèi)可見大量血栓，中遠(yuǎn)段存在不同程度狹窄；左回旋支近段及分支亦有明顯狹窄；右冠狀動脈經(jīng)反復(fù)造影檢查，未發(fā)現(xiàn)明確血管影像，考慮先天性發(fā)育異常或慢性完全閉塞。以上情況導(dǎo)致心臟供血嚴(yán)重不足。

靳取醫(yī)生憑借豐富臨床經(jīng)驗當(dāng)機(jī)立斷，決定先行血栓抽吸術(shù)。術(shù)中通過抽吸導(dǎo)管抽出大量堵塞血管的血栓，隨后在左前降支最狹窄處植入2枚藥物洗脫支架，使閉塞血管恢復(fù)通暢。術(shù)后老人即覺胸痛癥狀緩解，但因心肌損傷嚴(yán)重，出現(xiàn)持續(xù)性低血壓，病情再度告急。

患者術(shù)后持續(xù)低血壓

在心病一療區(qū)姜麗紅主任的指導(dǎo)下，后續(xù)一周的救治中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊24小時密切監(jiān)護(hù)，通過血管活性藥物維持血壓，并結(jié)合中醫(yī)辨證施治，應(yīng)用參附注射液等調(diào)理心臟功能。經(jīng)持續(xù)精心治療，老人血壓逐步恢復(fù)正常，心功能顯著改善，成功脫離生命危險。

此次搶救充分彰顯了我院心病中心介入團(tuán)隊精湛的診療技術(shù)與默契的協(xié)作能力，以及我院中西醫(yī)結(jié)合診療的特色優(yōu)勢。他們以專業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，為患者生命筑起了堅實的守護(hù)屏障。

內(nèi)容來源/心病中心

初　審/姜旭陽

復(fù)　審/羅宗鍵

終　審/郭家娟

醫(yī)院地址

紅旗院區(qū)：長春市工農(nóng)大路1478號　0431-86178018

經(jīng)開院區(qū)：長春市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)深圳街185號

兒童診療中心：0431-81953838

婦產(chǎn)診療中心：0431-80568666

治未病（慢病管理中心）、針灸推拿中心：長春市工農(nóng)大路工農(nóng)南胡同177號

農(nóng)安分院：農(nóng)安縣燒鍋鎮(zhèn)長白公路與東盛路交匯處　0431-81877999

二道分院：二道區(qū)東河?xùn)|路4999號

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院白山醫(yī)院：吉林省白山市渾江區(qū)長白山大街3052號 0439-5080906

長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院定西醫(yī)院：甘肅省定西市安定區(qū)解放路31號 0932-8213301