最近的氣溫簡直“熱到離譜”，全國多地開啟了“燒烤模式”。

7月14日，河南省兒童醫(yī)院鄭東院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科主任王海軍告訴大家，熱射病和中暑，這兩個可不能混為一談！

01熱射病還是中暑？區(qū)別在這里

“熱射病”是中暑類型中最嚴(yán)重的一種，屬于重癥中暑，是一種危及生命的急癥。它代表了中暑疾病譜中最頂端、最致命的狀態(tài)。

“中暑”是一個總稱，指在高溫、高濕環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能失衡導(dǎo)致的一系列以體溫升高為主要特征的疾病。醫(yī)學(xué)上常將中暑分為幾個階段：

先兆中暑： 高溫環(huán)境下，出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協(xié)調(diào)、四肢無力、體溫正常或略升高。

輕癥中暑： 在先兆中暑的基礎(chǔ)上，體溫明顯升高，出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、皮膚灼熱或濕冷、脈搏增快、血壓下降等表現(xiàn)。

重癥中暑： 病情進(jìn)一步加重，又分為三種類型

熱痙攣： 大量出汗后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣(如四肢、腹部)，體溫一般正常或稍高。

熱衰竭： 因大量出汗導(dǎo)致體液和鹽分嚴(yán)重丟失，引起循環(huán)血容量不足。表現(xiàn)為極度疲勞、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降、惡心嘔吐、體溫升高(通常<40°C)，可能伴有暈厥。

熱射病：體溫急劇升高(核心體溫>40°C)，高溫直接損傷細(xì)胞，引發(fā)全身性的炎癥風(fēng)暴和凝血功能障礙，最終導(dǎo)致多器官衰竭。表現(xiàn)為意識模糊、抽搐、昏迷、皮膚干熱發(fā)紅無汗等。

02中暑了，到底該咋辦？

1.迅速脫離高溫環(huán)境：趕緊把患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方，比如樹蔭下、空調(diào)房，讓患者平躺休息。

2.快速降溫：這是關(guān)鍵！解開或脫去多余衣物，用濕毛巾冷敷頸部、腋下、腹股溝這些大血管處，也可以用扇子、電扇吹風(fēng)，有條件的可以用冰袋(記得用薄布包裹)放在大血管區(qū)域。目標(biāo)就是盡快把核心體溫降到安全范圍。

3.補(bǔ)充液體：如果患者清醒且不嘔吐，可以喝點(diǎn)含少量鹽分的清涼飲料，如運(yùn)動飲料、淡鹽水，小口慢飲。要是患者意識不清或嘔吐，千萬別強(qiáng)行喂水，取“穩(wěn)定側(cè)臥位”，防止窒息。

4.緊急呼救：對重度中暑，特別是疑似熱射病，或者輕度中暑急救后癥狀沒有緩解甚至加重的患者，必須馬上撥打120！等待救援期間，持續(xù)給患者降溫。

03如何預(yù)防兒童中暑

要多喝水

不要等到口渴才喝水，水要“少量多次”，注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。

不要在高溫時(shí)段外出

切忌長時(shí)間暴露在大陽下，盡量避免在10時(shí)至16時(shí)外出運(yùn)動。

衣著合適

應(yīng)選擇輕便透氣、淺色的衣服，及時(shí)更換掉被汗浸濕的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被，切忌過度捂熱嬰幼兒。

不要忽略身體狀況

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或孩子有中暑癥狀時(shí)，請立即停止活動并做好中暑急救措施；對于易受高溫天氣影響的特殊人群應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)。