黑龍江
近日，哈爾濱醫科大學附屬第四醫院心內科宋湘教授團隊成功為一名升主動脈瘤合并極重度鈣化二葉瓣的高危患者完成TAVR手術。
圖片由醫院提供
63歲的鄭先生（化姓）心臟超聲示主動脈瓣重度狹窄并中度關閉不全，升主動脈狹窄后擴張，峰值流速4.1m/s，平均跨瓣壓差40mmHg，連續方程法估測主動脈瓣最大開放面積0.44cm2。針對患者嚴重的主動脈瓣病變，且考慮到傳統外科手術風險高，宋湘教授團隊進行了詳盡的影像學評估與多學科討論。在充分考量患者的長期生活質量以及未來心臟干預空間等因素后，團隊優先選擇了經導管主動脈瓣置換術的治療方案。術后即刻效果顯著，困擾患者的心臟“閥門”梗阻被解除，跨瓣壓差從術前的85mmHg降至6mmHg，血流動力學得到根本性改善，患者轉危為安。
醫生介紹，經導管主動脈瓣置換術(Transcatheter Aortic Valve Replacement，TAVR)是指將人工心臟瓣膜經導管輸送至主動脈根部打開，從而完成人工瓣膜置入，恢復瓣膜功能。手術無需開胸和體外循環，因而創傷小、術后恢復快，尤其適合高齡或外科高危患者；另外，選用的新一代生物瓣膜，相較于機械瓣膜，顯著降低甚至避免了患者終身服用強效抗凝藥物的需求，極大提升了長期生活便利性和安全性，減少出血并發癥風險。
- 龍頭新聞·生活報見習記者：李曉航；記者：王秋實
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