在荷蘭,多動癥藥物( ADHD)的使用量顯著增加,尤其是在25歲以上的人群中。
17年來,使用多動癥藥物的人數翻了兩番。據荷蘭中央統計局CBS的數據,到2023年,達到近30萬人;而2006年,這一數字僅為7.8萬人。
令人驚訝的是,越來越多的女性開始使用利他林( ritalin )和專注達(concerta )等多動癥藥物。因此,近年來男性和女性在用藥方面的差異正在縮小。目前,20歲以下的男性服用多動癥藥物的比例高于女性,但20歲之后,差異逐漸縮小。
多動癥在女性身上的表現通常與男性不同,她們通常缺乏身體上的活躍度和積極性,但更容易受到精神過度活躍的影響。
荷蘭中央統計局的霍維烏斯(Luuk Hovius)說:“女性通常更容易做夢,更容易分心?!?/p>
因此,年輕女孩通常不太可能被診斷出來。近年來,人們對少女和成年女性的多動癥有了更多的了解。數據顯示,她們也更頻繁地開藥?;艟S烏斯說:“我們似乎越來越早地發現和認識到這一點,因此這些人也可以接受治療?!?/p>
荷蘭統計局的數據關注的是家庭醫生開藥的人數,沒有關于未經處方服用藥物以及從有處方的人那里私自獲得藥物的人數的數據。而根據荷蘭成癮研究所 Trimbos的數據,幾乎每二十名學生中就有一人至少一次未經處方服用多動癥藥物,他們通常這樣做是為了學習或考試。
現年44歲的邁斯特(Hanneke Mijnster)被診斷出多動癥已經一年了,她寫了一本書《嘿,這也是多動癥嗎?》(Hé, is dit ook ADHD? )。在確診之前,她常常感到迷糊和沮喪,但之后,一切都開始好轉: “我以前很難分清輕重緩急,認為所有事情都同等重要。多虧了藥物,我的焦慮減輕了,生活也更有掌控力了,感覺我重新掌控了一切?!?/p>
關于多動癥的問答
學習如何應對多動癥并養成健康的生活方式至關重要,這是荷蘭奈梅亨拉德堡德大學醫學中心(Radboud UMC)精神病學教授布特拉爾(Jan Buitelaar)在被問及與多動癥共處時的觀點。
多動癥無法治愈。它不是一種可以自行消失的疾病,而是你的一部分,通常表現為注意力不集中和煩躁不安。藥物治療可以有所幫助,但環境因素和生活方式也起著一定的作用。
1、中央統計局的數字意味著什么?
據布特拉爾稱,這些數據與他過去十年觀察到的一個趨勢相符:越來越多的人被診斷患有多動癥,因此開出的藥物也越來越多。然而,他們沒有提及接受治療的多動癥患者比例,也沒有提及診斷的質量。不過,“我們診斷出的問題似乎比以前更輕微了。”
2、藥物治療多動癥有什么作用?
多動癥患者通常難以集中注意力,過度活躍,容易沖動。他們總是在思考,思緒非常忙碌,但很容易失去方向。
藥物可以提高自控力和注意力,帶來內心的平靜,并增強活力。但藥物可能會產生副作用,例如食欲下降、睡眠問題、感覺不自在以及產生消極想法。因此,人們對其使用存在一些疑慮。
多動癥藥物自1960年以來就已出現,在過去的10到15年里,人們也對其長期療效進行了研究?!八坪鯖]有什么重大的副作用,你確實需要定期驗血?!?/p>
3、這種增長是否符合人們越來越快地使用藥物的趨勢,還是診斷速度越來越快?
兩者都是事實,很難區分,主要區別在于識別能力更強。人們更加關注問題本身,更加關注患者的心理狀態,也更容易將其歸類為多動癥 (ADHD)。此外,早期診斷也是一種趨勢。20 多年前,精神病學界就普遍存在這種趨勢。
自我診斷的數量正在增加。人們根據描述識別出自己的問題,并去看家庭醫生進行確認,有時還會尋求藥物或其他治療。荷蘭開藥的門檻似乎有所降低,斯堪的納維亞半島和英國的情況也是如此。
4、除了藥物治療外,還有哪些治療方法?
健康飲食比任何飲食都重要。良好的飲食、良好的睡眠和對抗肥胖都很重要。此外,還有正念療法、行為療法、生活方式指導、注意充足的運動和休息等。
學習如何管理多動癥并改善您的生活方式非常重要。例如,有一款名為“超級大腦”的應用程序。您可以獨立使用,也可以在醫療保健專業人員的指導下使用,這款應用程序的功能包括設定目標和管理時間。
你會發現,人們的關注點從醫生轉向了自我管理。成人、青少年以及多動癥兒童的父母都更加關注生活方式。藥物在這方面是一個有效的工具,因此,治療也變得更加全面。
傾聽多動癥患者的聲音,并考慮他們的家庭和環境至關重要。例如,孩子們在有30名學生的大班學習中更容易感到吃力?;颊叩墓ぷ魃钜驳玫搅烁钊氲目剂?。因此,問題在于我們如何塑造工作環境和運作方式,如何更好地支持多動癥患者。
5、男性和女性的治療方案有區別嗎?
治療方案大致相同,但現在更加注重精細化調整,人們更加關注女性激素的作用。許多患有多動癥的女性在月經周期或更年期會遇到更多問題。而且,女性仍然需要兼顧多重角色。
食品安全局警告減肥藥
一款在線銷售的減肥產品含有多種違禁物質。荷蘭食品和消費品安全局 (NVWA) 因此敦促人們不要使用 My Lisaa。該機構近年來已多次針對此類產品發出警告。
My Lisaa 含有西布曲明(sibutramine)等成分,攝入該成分的人可能會出現心率加快、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。
2016 年,一名年輕女子在飲用含有西布曲明的茶后死于心臟問題。
My Lisaa 中的另一種危險成分是西地那非(sildenafil),可以增強性沖動和性欲,只能由醫生開具處方。如果使用不當,可能會導致心臟問題、腹瀉、視力模糊等癥狀。
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