咽喉包括咽與喉兩個部分。

《黃帝內經·靈樞·憂恚無言篇》中說：“咽喉者，水谷之道也；喉嚨者，氣之所以上下者也。”

《重樓玉鑰》則說：“咽者胃之系，喉者肺氣之所通。”翻譯成白話文，就是：“咽是連接胃的部位，喉是肺氣流通的通道。”

這句話簡明地指出了咽和喉的不同生理連接與功能：咽與消化系統的胃相關聯，而喉則與呼吸系統的肺氣運行相通，體現了中醫對咽喉部位與臟腑聯系的認識。咽是食物上下的通道，咽是走兩邊的。喉是走中間的，它是氣上下的通道。咽喉作為人體呼吸與消化的要塞，是十條經絡循行匯聚之處。

中醫認為，咽喉的健康與十條經絡的氣血運行密切相關，每條經絡的功能失調都會引發特定的咽喉病癥，其病機病因各有不同。

第一條肝經：咽喉深層的“濡養通道”。

肝經循行于喉嚨后部，中醫稱其

肝經為“厥陰”，寓意位置最深。它從喉嚨后部深入“頏顙”（即鼻咽部），直接連通腦部，腦子上的血液都是從肝經這里上去的，是腦部氣血供應的重要路徑。如果肝經氣血不暢，咽喉后部會因失于濡養而出現特別干燥的感覺，同時伴隨口苦、口干、兩脅脹痛不舒、煩躁易怒等癥狀——這是由于肝失疏泄，膽汁上逆所致。

第二條肺經：貫穿咽喉的“呼吸要道”。

手太陰肺經的循行路線中，經脈從胸部出發，向上循行并貫穿咽喉部位，是直接關聯肺與咽喉的重要通道。

中醫認為“肺主氣，司呼吸”，而咽喉是呼吸之氣出入的門戶，肺經的氣血狀態直接影響咽喉功能。

當肺經失調時，咽喉癥狀多與肺氣、肺津的異常相關。

若外感風寒或風熱，導致肺氣不宣，咽喉易出現癢痛、咳嗽，常伴隨鼻塞、流涕等表證；

若肺燥津傷（如秋季干燥或熱病后期），咽喉會因失去滋潤而出現干燥、灼熱、干咳少痰，甚至聲音嘶啞；

若痰濕阻肺，肺經氣機不暢，咽喉就有黏痰附著感，咳吐不爽，嚴重時還可能因痰濁壅塞出現咽喉腫痛。

肺經與咽喉的緊密聯系，也體現了中醫“肺開竅于鼻，喉為肺之門戶”的整體觀念，調理肺經常是改善咽喉不適的重要思路。

第三條胃經：頸部腫脹的“燥火源頭”。

胃經上行至咽喉，其病變多與“陽明燥火”相關。胃火上逆時，火熱循經壅滯于頸部，會導致脖子變粗（頸腫），甚至牽連舌頭出現麻痹感。這是因為胃火上逆，胃火耗傷津液，使咽喉失于滋潤，長期可發展為慢性咽喉疾病，如扁桃體腫大、咽部潰瘍等。

第四條脾經：咽喉兩側的“分管區域”。

脾經“挾咽”而行，即沿咽兩側分布，若咽兩側疼痛，多為脾經失調。脾主運化，若脾虛失運、痰濕內生，兩側咽喉易出現腫痛、痰多等癥狀。

第五條心經：同樣“挾咽”走兩側，但更偏向喉結以上部位。心經火旺時，喉結上方會有灼熱疼痛，常伴隨心煩、失眠等表現，因“心開竅于舌”，有時還會出現舌尖紅赤、口腔潰瘍等。

第六條小腸經：“循咽下膈”。

小腸經沿著咽向下走，循咽下膈至胃，最終抵達小腸。若小腸經逆亂，咽喉不適常伴隨腹部脹滿、食積不化，體現“上病及下”的特點。

第七條腎經：咽喉周圈的“氣機樞紐。

腎經“循喉嚨”，體現其在咽喉周圍的環形分布特點。

腎經“循喉嚨”，“循”字含“環繞”之意，體現其在咽喉周圍的環形分布特點。腎經失調時，易出現“氣逆不降”的情況，導致咽喉周圍腫脹，即中醫所說的“咽腫”。這種腫脹往往牽連整個頸部，多與腎精不足、心腎不交、虛火上浮相關。

第八條三焦經：上下貫通的“傳導路徑”，疏通表里的“咽喉樞紐”。

手少陽三焦經的循行路線中，經脈從手部向上，經過手臂、肩部，上行至頸部，貫穿咽喉兩側及周圍區域，是連接上、中、下三焦與咽喉的重要通道。三焦主“通行諸氣、運行水液”，其功能正常與否直接影響咽喉的氣機通暢和津液輸布。

當三焦經失調時，咽喉癥狀多與氣機阻滯、濕熱內蘊相關。

若三焦氣機不暢，郁熱上擾咽喉，易出現咽部灼熱、脹痛，常伴隨口苦、耳痛（因三焦經入耳）等表現；

若三焦水道不利，水濕停滯化熱，濕熱循經壅滯咽喉，可能導致咽部黏膩不適、痰多難咳，甚至引發咽喉黏膜紅腫、濾泡增生等慢性炎癥。

三焦經與咽喉的關聯，體現了中醫“三焦通利則咽喉清利”的理念，調理三焦經常以疏理氣機、清熱利濕為主，從而改善咽喉的郁熱與濕阻問題。

第九條督脈：關聯心力的“咽喉信號”。

督脈的循行路線從尾椎向上，沿脊柱正中上行，經過頸部、頭部等部位，其中會途經咽喉后部（咽喉上段區域）。

督脈“上貫心入喉”，直接連接心臟與咽喉。當心臟功能衰弱（如心力衰竭）時，咽喉部位可能出現特殊癥狀，如咽部發緊、氣息不暢，這是心氣不足、無法上達咽喉的表現，提示“心喉相通”的生理聯系。

第十條任脈：統攝陰經的“咽喉屏障”。

任脈的循行路線從腹部正中向上，經過胸部、頸部，會途經咽喉前部及周圍區域。作為“陰脈之海”，任脈能統攝全身陰經氣血，對咽喉的濡養和保護起到重要作用。

當任脈失調時，咽喉癥狀多與陰血不足或氣機阻滯相關。

若任脈氣血虧虛，陰液無法濡養咽喉，可能出現咽喉干燥、隱痛，尤其在勞累后加重；

若任脈氣機不暢，痰濕或瘀滯易阻于咽喉，可能出現咽部痞塞、異物感，吞咽時似有物梗阻，常伴隨胸悶、腹脹等癥狀。

任脈與咽喉的聯系，體現了中醫“陰液滋潤”對咽喉功能的重要性，調理任脈常需兼顧補陰、理氣，以恢復咽喉的正常生理狀態。

這十條經脈在咽喉部位交織成網，既各司其職，又相互影響。咽喉的細微不適，往往是對應經脈氣血異常的信號。

弄清以上經絡與咽喉的關系，不僅能更精準地判斷病癥根源，也為中醫“辨證施治”提供了重要依據——如治肝燥之咽干需疏肝潤燥，療胃火之頸腫當清胃降火，從而實現“治咽喉而調全身”的效果。