秋冬季是猝死高發季。據統計，猝死在秋冬季節的發病率比春夏要高出20%左右。我國猝死人群數量更是居全球之首，平均每分鐘就有一人猝死，老年人更是猝死的高危群體。

由于猝死是突然發生的，怎么預防和識別猝死的來臨，就成了拯救生命的關鍵手段。

許多人一聽到猝死，首先就是恐慌跟焦慮，因為它來無影去無蹤，認不出，救不了。

實際上，猝死雖然沒有明顯的預警信號，但并非無跡可尋。

《中國急救醫學》期刊上曾刊登過一篇研究《我國5516例尸解猝死病例流行特征分析》，通過研究分析5516例猝死者的尸體解剖特點，發現了猝死里藏著這些規律。

01.

高血壓患者最容易猝死

在猝死的患者中，患有高血壓最為常見，占比約38%；心臟病占30%，糖尿病占23%，其次是發育不良、高血脂、腫瘤、感染、甲亢等。

越來越多證據表明，越來越多證據表明高血壓是猝死的危險因素。

01 冠狀動脈疾病起主導作用

研究者Rapsomaniki等人發現，高血壓患者在其30歲時發生心源性猝死的風險比正常人高約30%，而血壓每升高20/10mm Hg，猝死的風險便會增加20%，冠狀動脈疾病的存在起著主導作用。

另一項芬蘭的研究在18.9年的時間里，隨訪了有和沒有高血壓和冠狀動脈疾病的混合人群，發現收縮壓和舒張壓每增10mmHg，心源性猝死風險分別顯著增加15%和17%。

02 左心室肥厚導致高血壓猝死風險增加2倍

發表在Hypertension雜志的一項研究納入了3242例高血壓患者，所有患者都沒有冠心病或者腦血管性心臟病，研究者對患者進行完整的臨床檢查長達10.3年，期間發現一共有33位患者發生心源性猝死，他們的心電圖顯示，左心室肥厚組患者的心源性猝死發生率分別為，0.3/100患者年和0.07/100患者年。

03 糖尿病高血壓患者猝死風險增加6倍

上述研究還顯示，在有糖尿病以及無糖尿病的高血壓患者中，上述比例分別為0.51/100患者年和0.07/100患者年，具有糖尿病的高血壓患者的心源性猝死風險比沒有糖尿病的高六倍。

02.

頭號殺手——心源性猝死

心源性猝死，就是由心臟疾病引起的猝死。在猝死的誘因中，心源性猝死大概占了6成。有數據顯示，全球每年心源性猝死人群高達700萬。遺憾的是，心源性猝死沒有征兆。不過，有六個表現被認為是心源性猝死的信號。

1、體檢時心臟有雜音。

2、胸痛胸悶胸部不適，尤其是勞累時出現。

3、在活動或應急時出現有不明原因的暈厥，常常提示有心臟問題。

4、在活動勞累時，發現呼吸急促或有窒息感。

5、有心悸癥狀，還可能伴隨出汗、頭暈、惡心等癥狀。

6、有遺傳性心臟病家族史或者猝死家族史。

03.

一半以上的猝死者

“過于激動”、“過于勞累”

研究發現，超過一半的猝死者生前“太激動”、“太勞累”。其中，情緒激動的猝死者占比26%，過度勞累的猝死者占比25%，剩下的還有血容量改變、飲酒、過飽、輕微損傷等。

深圳的陳先生，在給孩子輔導作業時，由于情緒激動，感到自身胸口疼，而且喘不上氣，本以為只是尋常小事但癥狀毫無緩解，去到醫院時竟然身體抽搐、小便失禁，最后經過急救才撿回一條小命，最終被診斷為急性冠脈綜合征，也就是人們常說的“心梗”。

2023年5月，復旦大學附屬中山醫院院士團隊在《美國心臟病學會雜志新館?心血管》雜志上發表的一項研究，揭示了生氣導致心梗或猝死的全過程。生氣容易猝死是因為，當人在生氣或者情緒激動的時候，上調骨髓白細胞就會生成，進而促進冠脈炎癥，增加斑塊易損性，從而導致心血管疾病的發生。

另外，人體在經歷過度的體力勞動加班或者熬夜之后，心臟沒有得到充分的休息，機體就會出現血壓升高、心率加快等癥狀。

這是因為在過度勞累之后，一部分人會有頭暈，乏力，胸悶等癥狀，這種情況之下，心臟的負擔會明顯地升高，其中血壓的升高會導致心臟的負荷加重，心率的加快，會導致心臟的耗氧量明顯增加，到了一定程度甚至會出現心絞痛，也會出現心肌梗死，甚至猝死。

特別是有高血壓，心肌衰竭，糖尿病等基礎疾病的人群，更要注意自己的心臟健康，避免過度勞累。

04.

30-63歲的中年人更容易猝死

而在5516名猝死者中，30-63歲的中年人，是心源性猝死的高發年齡段。

猝死為何更加喜歡降臨在中年頭上？

中青年比其他年齡層段的人，有更重的工作生活壓力，他們的身體常處于亞健康狀態，而且他們不重視身體檢查，經常加班熬夜。近年來，中青年患心臟病，病毒性，心肌炎等心臟疾病的概率越來越高，他們常常在出現心臟患病征兆時未能及時發現，加之現代社會的社會環境以及飲食習慣發生變化，在無形中增加了中青年潛在疾病的危險，中青年正是疾病形成的高危時期。

同時，中青年人往往背負龐大的生活壓力，在不清楚身體狀況、不重視身體健康的情況下，可能會加班熬夜、壓縮休息時間、不規律進行，進一步加重心臟負擔。

05.

怎么防猝死？守住7個時刻

《生命時報》曾列舉了經常發生猝死的7個場景，分別是：

1、吃撐了，吃飯要控制攝入量，拒絕暴飲暴食，控制不住自己可能會導致胰腺導管收縮，進而誘發急性胰腺炎。

2、喝多了，在日常生活中要減少喝酒頻率甚至不喝酒，喝酒血壓容易升高，血壓加快心跳加重心肌缺血，有可能誘發心梗等癥狀。

3、憋大便，若有便意，不要忍著，在解大便時，不要太用力，否則會導致血壓驟然升高。

4、煙不停，吸煙的危害眾所周知，煙民們要少抽煙，盡早戒煙，短時間內大量抽煙，可能導致大面積的心肌梗死。

5、坐太久，在工作和學習中，我們坐久了就要起身活動一下身體，以免下身長時間不動，靜脈血回流不暢。

6、練過頭，雖然運動有利于身心健康，但是運動一定要量力而行，絕不能過度，否則就有可能導致心梗。

7、溫差大，冬天的室內外溫差很大，人體長時間感受大的溫差容易引起血管收縮，因此我們盡量不要短時間內多次進出室內外。