河南
發現寶寶牙齒變黑，家長往往第一反應是擔心蛀牙（齲齒）。其實先不必慌 —— 臨床中不少孩子因牙面發黑就診，檢查后卻發現牙齒并未齲壞，變黑是色素沉著引起的。
這種色素沉著多與飲食相關，比如頻繁進食深色食物、飲料，或口腔清潔不到位，導致色素附著在牙面。與齲齒不同，它不會破壞牙體組織，但仍需及時干預。家長若發現孩子牙齒變色，建議先就醫明確原因，再針對性處理。
什么是牙面色素沉著
兒童牙面色素沉著，表現為靠近牙齦邊緣的牙面上平行或不連續分布的黑色、褐色甚至綠色斑點，通常是外源性著色，大多數與飲食、口腔衛生或某些藥物有關。這種色素沉積是牙齒外在的顏色改變，乳牙與恒牙都有可能發生。
牙面色素沉著影響牙齒的美觀，對牙齒的健康和功能影響并不明顯。色素沉著并不是齲齒，色素本身也不會直接導致齲齒。
色素沉著的原因
1.與飲食習慣有關。比如常吃深色食物（巧克力、醬油）或喝果汁、可樂等且未及時刷牙，造成色素沉積。
2.口腔衛生習慣不佳。刷牙不徹底，導致色素沉積。
3.與個體口腔內微生物菌群的組成與代謝，以及唾液或齦溝液成分的差異等因素也有關。
4.頻繁使用抗生素。藥物影響口腔內的菌群平衡，致使產黑色素類桿菌數量增加，從而導致色素沉積。
應對措施
加強口腔清潔：使用兒童專用的小頭軟毛牙刷，早晚正確刷牙（10歲以下兒童需家長協助）。可以嘗試含少量氟化物的兒童牙膏（3歲以下用米粒大小，3歲以上用豌豆大小）。飯后漱口，減少食物殘渣滯留。
調整飲食結構與習慣：減少深色食物及含色素飲料（果汁、可樂）的攝入，進食后及時刷牙漱口。避免長期服用鐵劑等易染色的藥物（若必須服用，可考慮用吸管并及時刷牙漱口）。
觀察牙面色素變化：若為淺表性色素，堅持刷牙清潔后可能逐漸淡化，無需處理。如果家庭護理效果不明顯，建議前往口腔科就診，由專業醫生處理。
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